У медицині сечокам'яну хворобу прийнято називати сечокам'яну хворобу і скорочувати абревіатурою МКБ. Для неї характерна наявність одного або декількох каменів (конкрементів) в одному з відділів сечовивідної системи — нирках, сечоводі або сечовому міхурі.

Це захворювання, крім можливого важкого перебігу, може мати негативні ускладнення аж до розвитку ниркової недостатності.

Сечокам'яна хвороба у жінок діагностують в набагато рідше, ніж у чоловіків, але, незважаючи на цю статистику нею страждає чимала кількість жінок різного віку.

Як правило, уролітіаз характеризується наявністю утворень в одній нирці або з одного боку сечоводу або сечового міхура. І тільки в 15% випадків конкременти присутні в обох нирках або з двох сторін зазначених відділів сечовивідної системи. Практично у всіх пацієнтів відзначається наявність певного типу каменів — кораловидних.

Причини виникнення сечокам'яної хвороби

Механізм розвитку захворювання у кожної жінки індивідуальний і складний. Виділити якусь певну причину виникнення сечокам'яної хвороби практично неможливо. Однак медики назвали кілька зовнішніх і внутрішніх факторів, що сприяють появі в сечовивідної системі нерозчинних сполук, які згодом зазнають змін — трансформуються в конкременти.

Саме тому, якщо є підозра на наявність сечокам'яної хвороби і для запобігання її подальше розвиток, необхідно пройти ряд досліджень, в тому числі здати аналіз сечі.

Екзогенні (зовнішні) фактори, що привертають

• Ведення малорухливого способу життя .
• Прийом певні лікарських препаратів, які призначаються з метою лікування таких захворювань, як ВІЛ, злоякісні новоутворення, пієлонефрит.
• Сидяча робота.
• Неправильний раціон харчування.
• Постійне вживання питної води з певним хімічним складом.
• Екологія та кліматичні умови регіону проживання.

Ендогенні (внутрішні) фактори, що привертають

• Наявність деяких захворювань, які провокують підвищення рівня сечовини, оксалатів, кальцію і цистину в організмі , а також зміна рН крові. До таких патологій можна віднести, наприклад, подагру, пухлинні новоутворення, цироз печінки.
• Порушення роботи травної системи органів.
• Функціональні збої гормонального фону.
• Наявність вроджених патологій.
• Порушення в роботі імунної системи.
• Генетична схильність.
• Зміна рівня кислотності сечі.
• Ендокринні захворювання.
• Наявність гострої або хронічної інфекції в органах сечовивідної системи.

У компетентних фахівців є підстави стверджувати, що при одночасному впливі декількох перерахованих факторів на організм жінки, з'являється висока ймовірність розвитку уролітіазу.

Класифікація конкрементів

залежно від свого складу камені діляться на 4 класи.

Речовини, з яких складаються камені	Причини утворення
1. Цистин	Спадковий фактор (вкрай рідкісний тип)
2. Сечовина	Постійне перевищення концентрації сечовини в сечі і / або крові
3. Аміак, магній	Інфекція в сечі
4. Кальцій, фосфати, оксалати	Надмірний рівень зазначених речовин в крові і сечі

симптоми сечокам'яної хвороби у жінок

При постановці діагнозу, крім результатів досліджень, величезне значення мають симптоми сечокам'яної хвороби у жінок, так як вони залежать від локалізації конкрементів, їх структури, кількісного показника, форми і розмірів. Нижче названі основні симптоми, які свідчать про виникнення сечокам'яної хвороби.

1. Погіршення загального самопочуття

Це досить поширене прояв, яке може говорити як про розвиток патологічних процесів в організмі, так і про несуттєвих порушеннях, що супроводжуються оборотними процесами (наприклад, при втомі, недосипанні).

Починається таке хворобливе стан з ознобу, який не припиняється протягом тривалого часу. Найчастіше це свідчить не тільки про виникнення патології, а й про розвиток пієлонефриту.

При підозрі сечокам'яної хвороби, аналіз сечі рекомендується здати в першу чергу. Якщо в її складі будуть виявлені лейкоцити, невтішний діагноз, швидше за все, підтвердиться.

2. Поява крові в сечі

Такий симптом сечокам'яної хвороби в медицині називають гематурією. У деяких випадках кількість крові в складі сечі настільки мало, що виявити її наявність можна тільки, провівши мікроскопічне дослідження.

Спектрально протилежно справи йдуть, якщо сеча помітно змінює своє забарвлення. Вона може придбати блідо-рожевий або насичений червоний відтінок. Таке явище прийнято називати макрогематурией. Наявність крові в сечі обумовлено тим, що щільні конкременти, які мають гострі краї, пошкоджують стінки сечоводу.

3. Больовий синдром

Переважна більшість пацієнток, котрі страждають уролитиазом, відзначають, що біль виникає періодично і носить нападоподібний характер. Як правило, напад починається з ниючих больових відчуттів, які згодом посилюються.

4. Несподіване переривання сечовий струменя

Подібний симптом сигналізує про те, що камені, швидше за все, локалізуються в сечовому міхурі. Сечовипускання утруднене і прискорене. Зазначений ознака може бути «змазаним» або яскраво вираженим, так як проявляється сечокам'яна хвороба у жінок по-різному.

Залежно від того, в якому відділі сечовивідної системи знаходяться камені, спостерігається певний характер і ступінь вираженості симптомів.

Локалізація конкрементів	Характерна симптоматика
Січовий міхур	1. Важкість в районі одного з підребер'ї, промежини, нижньої частини живота, статевих органів 2. Прискорене і утруднене сечовипускання, яке супроводжується різями 3. Помутніння сечі 4. Кров в складі сечі
Сечовід	1. Відчуття, що сечовий міхур не спорожняється повністю 2. Біль в районі статевих органів, стегон і паху 3. Ниркова колька 4. Гострий біль в зоні живота, який може віддавати в промежину і нижні кінцівки 5. Напади нудоти багаторазова блювота
Нирки	1. Тупий біль у верхній зоні попереку 2. Наявність крові в сечі

Важливо знати! Уролитиаз може протікати безсимптомно і виявитися абсолютно випадково, наприклад, при проходженні обстеження будь-яких внутрішніх органів. Камені можуть роками перебувати в одному або декількох відділах сечовивідної системи і ніяк не давати про себе знати, не провокувати появу симптомів і будь-якого дискомфорту.

Діагностика сечокам'яної хвороби

Складність діагностики МКБ полягає в необхідності її диференціації (розділення, визначення відмінностей) від багатьох інших патологій, серед яких можна виділити:

• Наявність конкрементів в жовчному міхурі;
• Виразкову хвороба в стадії загострення;
• Порушення перебігу вагітності (як при матковій, так і позаматковому розвитку плода);
• Запалення апендикса.

Діагностика уролітіазу включає в себе:

• Огляд фахівцем і збір анамнезу. Уролог обов'язково поцікавиться у пацієнтки, коли з'явилися перші симптоми, який був їхній характер і ступінь вираженості, лікувалася вона від МКБ раніше, чи мали місце порушення імунної системи і ряд інших питань;
• Біохімічний і загальний клінічний аналіз крові ;
• Лабораторне дослідження сечі. Так само як біохімія, чутливість до антибактеріальних препаратів, посів, ступінь кислотності;
  
  Оцінка стану сечових шляхів;
• Дослідження нирок із застосуванням радіоізотопної і біохімічної методики;
• УЗД і КТ всіх відділів сечовивідної системи;
• Дослідження, що дозволяє визначити ступінь щільності конкрементів;
• Проведення урографии. Може здійснюватися двома методами — екскреторне (вводиться контрастна речовина) і оглядовим (робляться знімки уражених областей).

Лікування сечокам'яної хвороби, препарати

Консервативна методика лікування сечокам'яної хвороби проводиться з урахуванням комплексного і системного підходу, передбачає прийом певних лікарських препаратів. Медикаменти призначаються в залежності від складу кімн:

1. Сечогінні, протизапальні і дифосфонати (якщо виявлені камені мають фосфатну етіологію). За такого перебігу МКБ багато лікарів рекомендують домашнє лікування травами в якості допоміжної терапії;
2. Цитратних свічки, сечогінні ліки і вітаміни (якщо конкременти оксалатній етіології);
3. Медикаменти, що уповільнюють процес синтезу сечовини. Також призначаються препарати, що змінюють ступінь кислотності сечі, що призводить до розчинення конкрементів (при наявності каменів уратной етіології).

При необхідності усунути больовий синдром, наприклад, при нирковій коліці, можна приймати спазмолітики і анальгетики . З метою усунення інфекції лікар може призначити прийом антибактеріальних препаратів.

Оперативне лікування

Така методика лікування потрібно лише в тому випадку, якщо сечові шляхи повністю перекриті камінням великих розмірів. В особливо запущених ситуаціях, коли лікування сечокам'яної хвороби «відкладалося на потім» або проводилося некоректно в домашніх умовах, разом з камінням видаляється і частина тканин нирок.

Поширеними і найменш травматичними методами оперативного втручання, для видалення каменів з сечовивідної системи, є ендоскопія і лапароскопія.

Ще один спосіб видалення каменів — литотрипсия він призначається, якщо пацієнтці протипоказано хірургічне втручання. Камені дробляться за допомогою ультразвукових хвиль.

Основні переваги полягають в повній відсутності крововтрати і нетривалому реабілітаційному періоді. За допомогою високочутливих датчиків визначається точне місце розташування конкрементів, які згодом дробляться і виходять самостійно.

Лікування сечокам'яної хвороби в домашніх умовах

Ефективне лченіе сечокам'яної хвороби у жінок в домашніх умовах полягає в самостійному прийомі призначених лікарем лікарських препаратів, вітамінно-мінеральних комплексів, виконання певних фізичних вправ, дотриманні питного режиму і відповідної дієти.

Найбільш часто призначаються препарати і ліки

Група препаратів	Назви препаратів
Протизапальні	Індометацин Ібупрофен Ацетоменофен Кеторолак
Антибактеріальні	Циластатин Гентамицин Амікацин Цефтриаксон Гатифлоксацин
Спазмолітики	Дротаверин Мебеверин Скопаламін Отіпоніябромід
Анальгетики	Вольтарен Реводін Дікломакс
Сечогінні	Фуросемид Альдактон Верошпирон
Вітаміни	Групи В

Важливо розуміти!

Щоб лікування в домашніх умовах мало максимально позитивні результати і пройшло без розвитку ускладнень, необхідно строго дотримуватися приписів свого лікуючого лікаря.

лікування сечокам'яної хвороби народними засобами

Для ефективного лікування уролітіазу у жінок доцільно звернутися до методів народної медицини, які повинні застосовуватися в якості додаткової терапії. Найбільш дієвими народними засобами, які допоможуть впоратися з сечокам'яну хворобу, є:

• трави і трав'яні збори (настоянки, відвари);
• плоди лікарських рослин;
• натуральний мед;
• деякі коренеплоди;
• деякі бобові культури;
• молоко.

Нижче наведені три ефективних рецепта, які допоможуть розчинити конкременти, спровокувати їх виведення і послабити больовий синдром, пов'язаний плином зазначених процесів.

Рецепт №1

Цей спосіб виведення конкрементів полягає в прийомі двох отворів. Перший відвар готується з коріння шипшини. Їх потрібно подрібнити за допомогою кавомолки, щоб в результаті вийшло 50 г сухого порошку. Потім залийте порошок 700 мл води і залиште кипіти на вогні протягом 15-ти хвилин.

Після цього приготуйте настій з мучниці. Для цього залийте окропом (300 мл) висушену або свіжу траву (приблизно 30 г), настоюйте близько 2-ї години. Приймати перший засіб потрібно тричі на день після їди по 300 мл. Через 25 хвилин після його вживання, слід приймати настій мучниці по 100 мл.

Рецепт №2

У скляну ємність помістіть попередньо вимитий і подрібнений деревій (50 г) , можна використовувати квітки і траву. Залийте квітково-трав'яну суміш 250 мл якісної горілки. Ємність закупорте і помістіть в темне прохолодне місце на 7 діб. Після закінчення терміну настоювання процідіть горілку через дрібне ситечко, щоб залишилася тільки рідина. Приймайте засіб тричі на день по 20 мл після прийому їжі.

Рецепт №3

Даний спосіб складається з двох етапів. Спочатку змішайте стакан натурального меду з 10 г подрібненого до порошкоподібного стану кореневища аїру болотного. Змішування повинно відбуватися шляхом розтоплення меду і порошку на водяній бані протягом 10-ти хвилин. Після цього ретельно перемішайте отриману суміш. Не дивуйтеся, даний засіб буде мати дуже гіркий смак.

Другий етап полягає в приготуванні настою. Змішайте натуральний мед з соком чорної редьки, після чого залийте масу горілкою. Кожного інгредієнта має бути по 70 мл. Наполягайте засіб в сухому, прохолодному і темному місці протягом 3-ох діб.

Ці народні засоби не можна приймати без обстеження і консультації з лікарем! При великому розмірі каменів таке лікування неприпустимо!

Лікування сечокам'яної хвороби під час вагітності

Сечокам'яна хвороба при вагітності — явище досить рідкісне. Якщо хвороба не має ускладнень і протікає безсимптомно, вона не може надати негативного впливу на розвиток плода і перебіг вагітності.

Кардинально протилежна йдуть справи, якщо уролітіаз є ускладненим. В цьому випадку можуть мати місце такі наслідки, як гестоз, викидень або передчасний початок родової діяльності.

Лікування уролітіазу у вагітних жінок є, як правило, консервативним і полягає в дотриманні дієти, яка прямо залежить від характеру порушень мінерального обміну в організмі. Якщо майбутня мама страждає гострими болями, їй можуть бути призначені анальгетики та спазмолітичні препарати.

З метою лікування уролітіазу під час вагітності протипоказано :

• приймати ванни;
• використовувати грілки;
• застосовувати зігріваючі компреси;
• займатися самолікуванням за допомогою прийому народних засобів.

Оперативне втручання під час вагітності проводять в крайніх випадках. Показаннями до такого методу лікування МБК є наявність:

• анурії, що супроводжується закупоркою сечових каналів;
• септичного стану;
• піонефрозу;
• калькулезного пієлонефриту.

Дієта при сечокам'яній хворобі у жінок

Дотримання певного режиму харчування є невід'ємною частиною терапевтичної програми, що дозволяє призупинити подальшу освіту конкрементів в сечовивідної системі, а також придушити зростання вже наявних каменів.

Дієта при сечокам'яній хворобі у жінок грунтується на наступних принципах:

• Систематичне вживання їжі. В ідеалі потрібно їсти приблизно в один час. Не рекомендується пропускати прийом їжі, це може привести до посилення утворення каменів і погіршення самопочуття;
• Не переїдайте. Їжа, яка надходить в шлунок в великих обсягах, тільки погіршить ситуацію;
• Пийте близько 2-3 л звичайної негазованої води в добу. Це дозволить збільшити обсяг виділяється сечі;
• Чи не їжте надмірно калорійну їжу. Енергетична цінність продуктів повинна відповідати тим витратам енергії, які мають місце бути в реальності;
• Раціон повинен бути збагачений продуктами, багатими вітамінами і амінокислотами.

Дієта і харчування при сечокам'яній хвороби залежить від показників рН і складу конкрементів. Залежно від них медики склали перелік продуктів, вживання яких протипоказано в тому чи іншому випадку.

При наявності фосфатних конкрементів не можна вживати:

• овочі, які мають шкірку і / або м'якоть зеленого кольору;
• гарбуз, в тому числі її насіння;
• бобові культури;
• картопля;
• будь-які прянощі;
• гострі страви;
• молочну продукцію.

Якщо камені мають уратное походження, не можна приймати:

• м'ясні бульйони;
• смажені і гострі страви ;
• субпродукти;
• спиртовмісні напої;
• кави;
• шоколад, какао;
• протеїн тваринного походження .

При наявності оксалантних каменів потрібно уникати вживання:

• молочної продукції;
• бобових;
• сирів будь-яких сортів;
• горіхів;
• цитрусових;
• полуниці і суниці;
• салатного листя;
• шпинату;
• щавлю;
• какао, кави та чаю.

Можливі ускладнення

Якщо в протягом тривалого проміжку часу тенденції до виведення конкрементів не спостерігається, відбувається прогресивне пригнічення функцій сечовивідної системи. З найбільш поширених ускладнень сечокам'яної хвороби у жінок можна виділити:

• анемію, що виникає унаслідок постійної крововтрати;
• Хронічний пієлонефрит . Таке ускладнення може спричинити за собою розвиток нефросклерозу;
• Піонефроз, що є наслідком пієлонефриту гнійно-деструктивну форми, який знаходиться в термінальній стадії свого розвитку. Нирка, уражена піонефрозом, складається з безлічі порожнин, які наповнені сечею, токсичними агентами і гнійним ексудатом;
• Ниркову недостатність в гострій формі. Дане ускладнення настає в рідкісних випадках, коли у пацієнтки відсутня одна нирки або є конкременти в обох нирках;
  
  Розлад кровотворних функцій нирок;
• Паранефрит, що характеризується наявністю карбункулів, гнійників або абсцесів в тканинах нирок . Це призводить до розвитку сепсису і є показанням до проведення хірургічної операції;
• Хронічні запальні процеси з вогнищами локалізації в місцях розташування конкрементів. При несприятливих ситуаціях, наприклад, коли організм пацієнтки переохолоджуватиметься або перенесе ГРЗ, запальний процес може перейти в стадію загострення.

Профілактика сечокам'яної хвороби

1. Не приймайте занадто калорійну їжу.
2. Не варто переїдати.
3. Виключіть з раціону або по можливості обмежте прийом солі.
4. чи не їжте продукцію з високим вмістом тваринних і рослинних ліпідів (жирів) .
5. Не піддавайте організм переохолодження. Особливу увагу варто приділити попереку.
6. Пийте більше негазованої води. Мінімум — це 1,5 л на добу.
7. Збалансуйте свій раціон. Їжте продукти з високим вмістом амінокислот, вітамінів і корисних мікроелементів.
8. Виключіть або обмежте прийом смаженої, гострої, консервованої продукції.

При виникненні найменшого дискомфорту або больових відчуттів в області живота, попереку або нижніх кінцівок, негайно звертайтеся до уролога. Дотримуючись профілактичних заходів, ви зведете ризик розвитку сечокам'яної хвороби до мінімуму.

Будьте здорові!