Яким би не було захворювання, на ранній стадії його лікувати набагато простіше, ніж на пізній. Це правило чому так важливо.
Коли мова йде про дитячий організм, адже більш швидкий обмін речовин у дітей призводить до того, що патологічний стан також розвиваються набагато швидше , ніж у дорослих. Знайти патологію на ранніх стадіях допоможуть дослідження біологічних рідин, в тому числі, сечі.
Аналіз сечі у дітей
Якими ж повинні бути ці характеристики у здорову дитину ?
Колір :
Колір сечі здорової дитини світло-жовтий. Такий колір можна називати бурштиновим або солом'яним. При вживанні червоних овочів, наприклад буряка, колір може змінюватися в бік рожевого. Патологією це не є, але потрібно враховувати, щоб не прийняти рожевий відтінок за домішки крові. У той же час занадто блідий колір сечі може свідчити про цукровий діабет.
Запах:
Запах сечі відомий всім. Специфічний, не надто різкий, він з'являється не відразу. У новонародженої дитини сеча запаху не має взагалі. Занадто різкий запах ознака цукрового діабету, а гнильний запах — ознака інфекції.
Чи впливають на запах сечі і медикаменти. Тому, якщо лікар призначає аналіз сечі, то йому слід сказати, які медикаменти застосовувалися останнім часом, можливо, Вам доведеться відкласти аналіз і почекати, поки діючі речовини не виведуться.
Піна:
піна утворюється при забалтиванія сечі здорової дитини, має білий колір і швидко осідає . Якщо піна не осідає, значить в сечі багато білка. Для новонароджених це нормальна ситуація, а от для дітей старше року така особливість сечі може бути ознакою патології.
Прозорість:
Тільки що зібрана сеча чиста, але з часом не утворюються кристали, які забезпечують помутніння розчину. Якщо ж Кристалики присутній в сечі відразу, значить у дитини може бути сечокам'яна хвороба.
Особливості збору сечі у новонароджених
На відміну від дитини свідомого віку новонароджений не здатний сам зібрати свою сечу. Це потрібно зробити батькам, опікунам або медичної сестри. Більшість дорослих допускають помилки, просто вичавлюючи підгузники, в яких дитина спала, не допускаючи таким чином потрапляє в сечу сторонніх домішок.
Можна використовувати спеціальні мочесборнікі , які дозволяють зібрати сечу без домішок. Якщо надіти на дитину мочесборнікі, йому буде незручно, він може його зняти. Тому найкращим варіантом є просто тримати дитину на предмет посуду для тих пір поки не відбудеться перша ранкове сечовипускання.
Це може бути незручно для дорослого, зате зручно для дитини, і забезпечить високу якість проби сечі, її чистоту.
Таблиця: норми характеристик сечі
Наведемо деякі дані і характеристики сечі дитини, а так само можливі причини їх зниження і підвищення:
| Характеристика | Норма | Підвищення | Зниження |
| Щільність (вона ж питома вага) | 1,003-1,035 г / л | Повиешніе щільності сечі може бути пов'язане зі збільшенням концентрації солей в ній. Це веде до сечокам'яної хвороби і трапляється як при порушеннях обміну речовин, так і при нестачі води в організмі. Слід дати дитині багато пити, кавун (якщо можна за іншими показниками), щоб відновити водний баланс. | Зниження щільності — свідоцтво того, що нирки працюють погано, і не фільтрують частина солей, які повинні були відфільтрувати. Зверніться до уролога або нефролога, щоб встановити причину, єдиного рецепта першої допомоги тут немає. |
| Кислотність (реакція середовища) | 5-7, але у новонароджених може бути більше 7-ми, тобто, лужна. | Лужна сеча виникає при неправильному раціоні (занадто багато молока, чорного хліба), інфекціях, передозуванні лікарських препаратів. Необхідно з'ясувати причину і усунути її. | Кисла сеча зустрічається при цукровому діабеті та інших захворюваннях, при яких підвищується рівень глюкози, поїданні великої кількості білків (м'ясо, гриби, бобові). |
| Загальна кількість сечі, що виділяється | Залежить від того, скільки дитина п'є. В середньому близько? рідини, що випивається людиною, виділяється через, але в спеку цей показник може бути нижче, а в холод — вище | Надмірне виділення сечі — ознака цукрового діабету, надмірного вживання рідини і ін. | різке зниження кількості сечі — дуже небезпечний симптом. Спостерігається при гострій нирковій недостатності, раку органів мочепловой системи, який механічно перекриває шлях сечі, гемолизе, різкому зневодненні. |
Очевидно, що як підвищення, так і зниження показників сечі щодо норми є досить тривожними симптомами, які вимагають установки точного діагнозу і початку лікування. Тому не намагайтеся займатися лікуванням дитини самі, це може привести до дуже серйозних наслідків.
Таблиця: розшифровка результатів аналізу
Є багато сайтів і статей, які пропонують «ключ» до самостійної розшифровці аналізів сечі. Насправді встановити таким способом діагноз неможливо, тому що один і той же зміна складу сечі може бути викликає соврешенно різними, ніяк не пов'язаними між собою причинами. Для постанвкі діагнозу потрібно буде проходити додаткові дослідження: інші аналізи, рентген, УЗД, томографію та ін.
Можна лише припустити, що викликало ті чи інші зміни в характеристиках сечі Вашої дитини, грунтуючись на знанні про найбільш часто зустрічаються причини подібні зміни. Ось приклад таких частих причин:
- Потемніння сечі — хвороби печінки, що призводять до жовтяниці (наприклад, гепатит), ураження нирок;
- Виникнення в сечі осадка — хвороби обміну речовин, сечокам'яна хвороба, інфекції;
- Домішки крові в сечі — важка механічна травма нирок, сечокам'яна хвороба, рак нирок;
- Запах ацетону — цукровий діабет (глюкоза не засвоюється ), гіпоглікемія (глюкозви не вистачає);
- Запах аміаку — зневоднення, гепатит, цукровий діабет, інфекції сечостатевої системи, уретрит, цистит.
Вже на цих простих прикладах видно, що діагностувати захворювання тільки на підставі аналізу сечі не вийде, а доведеться отримувати і використовувати дані інших обстежень.
Таблиця норми для здорової дитини
Розглянемо нормальні значення вмісту в сечі деяких речовин і елементів у вигляді таблиці:
| Речовина / елемент | Норма |
| Білки | Від 0 до 0,14 г / л |
| Вуглеводи (глюкоза) | Від 0 до 1 ммоль / л |
| Кетони (ацетон і ін.) | Від 0 до 0,5 ммоль / л |
| Білірубін (речовина, що виділяється в печінці) | Від 0 до 8 , 5 мкмоль / л |
| Уробилиноген (продукт переробки білірубіну кишковими мікроорганізмами) | Від 0 до 35 мкмоль / л |
| Гемоглобін | Ні |
| Бактерії та інші мікроорганізми | Відсутні |
| Еритроцити | 0-2 в полі зору мікроскопа |
| Лейкоцити | 0-5 в полі зору мікроскопа |
| Клітини епітелію | 0-5 в полі зору мікроскопа |
| Гіалінові циліндри (сколпленія речовини) | 1-2 в полі зору мікроскопа |
| Інші циліндри | Ні |
| Кристали солей | Присутні (кількість збільшується в міру перебігу часу після сечовипускання). |
показник Sg
Цей показник показує щільність води, виражену в грамах на сантиметр куб. або щодо щільності сечі до щільності води (щільність води якраз дорівнює 1 г / см куб.
У нормі сеча трохи важче води (близько 1,018 г / см куб.), і залежить від кількості в сечі солей.
Ubg (уробіліноген)
Уробилиноген є продукт переробки білірубіну. Білірубін утворюється в печінці, коли віджили своє, еритроцити розпадаються там. Разом з жовчю білірубін потрапляє в кишечник, де переробляється в уробіліноген і всмоктується в кров. Потім він виділяється через нирки.
У нормі ця речовина повинна бути присутньою в сечі (див. Таблицю), але якщо його занадто багато , це свідчить про те, що еритроцити розпадаються надто швидко ( відбувається гемоліз). Це трапляється при отруєннях, укусах змій, перемерзання і в силу інших, різноманітних, причин.
Лейкоцити
Лейкоцити — це білі клітини крові, які відповідають за захист нашого організму від паразитичних мікроорганізмів та інших чужорідних об'єктів відповідного розміру. Іноді вони потрапляють в сечу, але їх число не перевищує 5-ти в поле зору мікроскопа у здорової людини.
При запальних процесах в нирках число лейкоцитів зростає, що виявляється при аналізі по Нечипоренко.
Загальний аналіз сечі
Загальний аналіз сечі є найбільш універсальним з усіх видів аналізів, який дозволяє визначити і органолептичні показники, та фізичні, і хімічні склад.
Так само перед аналізом не давайте дитині червоні овочі та шоколад.
Дослідження по Нечипоренко
Аналіз по Нечипоренко націлений на дослідження сечі на предмет наявності в ній формених елементів крові, епітеліальних клітин і циліндрів. Збір сечі здійснюється за такими ж правилами, що і збір для загального аналізу.
Потім сеча досліджується під мікроскопом. У нормі формених елементів, епітеліальних клітин і скупчень речовин (циліндрів) мало — до 5 штук в поле зору мікроскопа. Аналіз Нечипоренко дозволяє діагностувати ті хвороби, перебіг яких супроводжується підвищенням циліндрів і формених елементів в крові.
Висновок
Таким чином, діти повинні час від часу здавати аналіз сечі, який дозволяє на ранніх стадіях виявити небезпечні захворювання і почати лікування, яке може врятувати не тільки час і гроші, а й життя дитини.
Сеча дітей за своїм складом може відрізнятися від сечі дорослих, і багато її характеристики змінюються з віком. Найбільш разючі відмінності має сеча новонароджених, яка має прозорий колір, не має запаху і лужна, на відміну від кислої сечі всіх інших людей. Це пов'язано з харчуванням грудним молоком, яке підвищує pH сечі.
Не потрібно намагатися інтерпретувати результати аналізів самостійно, набагато корисніше і безпечніше буде довіритися фахівцям в області урології та обміну речовин. Один і той же симптом може проявлятися при абсолютно різних захворюваннях, і починати лікування самостійно — значить піддати дитини великій небезпеці.
Щоб обмін речовин дитини був нормальним, а нирки — здоровими, не допускайте зневоднення організму малюка, давайте йому більше пити і їсти соковитих фруктів, не допускайте , щоб Ваша дитина споживав тільки білкову або навпаки, тільки вуглеводну їжу.