Діагноз «рак простати» може шокувати кожного, але дати прогноз на лікування і одужання допомагає класифікація. Залежно від ступеня розростання пухлини і поразки хворобою лімфовузлів і інших органів, виділяють чотири стадії раку передміхурової залози.

Особливістю початковому ступені цієї недуги є те, що осередок онкології не переступає межі передміхурової залози. Згодом він починає проростати в сусідні тканини. Процес нерідко починається з поразки насіннєвих пухирців. Пізніше спостерігаються патологічні зміни в лімфовузлах. Крім цього, можуть бути вражені інші внутрішні органи, кістки і системи. Подібні зміни називаються метастазами.

Стадії захворювання

Класифікація раку простати включає в себе чотири стадії розвитку хвороби:

1. Стадія I. На даному етапі онкологічне захворювання тільки зароджується, тому виявити його під час проведення УЗД та інших досліджень неможливо. Винятком є ​​тільки мікроскопічне дослідження, яке дозволяє виявити почалися зміни в клітинах.
2. Стадія II. Хворобу можна виявити за допомогою клінічних досліджень, включаючи УЗД або біопсію. Але поширення недуги не відбувається за межі передміхурової залози.
3. Стадія III. На цьому етапі онкологія поширюється за межі простати. Першими уражаються тканини, що є сусідами з хворим органом.
4. Стадія VI. Розвиток хвороби характеризується появою метастазів. Уражаються лімфовузли, а також інші внутрішні органи.

Міжнародна класифікація раку простати

Міжнародним протиракову союзом в 1950 році була прийнята система TNM для класифікації раку передміхурової залози. Сьогодні дана система поділів вважається найефективнішою. ​​

В основі класифікації лежить абревіатура і числові індекси. Літерами TNM відзначають наступні зміни:

• T — поява і розвиток пухлини;
• N — ураження лімфатичної системи;
• M — розвиток метастазів в інших органах.

Категорія T

Буквою T позначається новоутворення в простаті. Використовують наступні позначення:

• Тх — при обстеженні не виявлені змінені клітини;
• T 1 онкологічне захворювання неможливо виявити на УЗД або при пальцевому ректальному обстеженні, виявити хворобу можна випадково за допомогою мікроскопічних досліджень;
• T1a — виявлення онкології відбувається випадково, найчастіше в результаті досліджень уділеної тканини під час хірургічного втручання (уражені клітини складають не більше 5%);
• T1b — зміни клітин також виявляються випадково, але кількість уражених клітин перевищує 5% відвидаленої тканини;
• T1с — діагностувати онкологію може тільки проведення біопсії;
• T2 — пухлина стає видно при проведенні УЗД, а також лікар може промацати її;
• T2а — уражені клітини займають половину однієї частки передміхурової залози;
• T2b — пухлина розрослася на одну частку простати (ліву чи праву);
• T2с — в клітинах відбулися патологічні зміни в обох часточках передміхурової залози ;
• Т3 — пухлина виходить за межі ураженого органу;
• Т3а — онкологія починає розростатися за межі простати, але насінні бульбашкизалишаються здоровими;
• T3b — відбувається ураження сім'яних пухирців;
• Т4 — триває розвиток хвороби і ураження інших органів. Метастази можуть торкнутися прямої кишки, кісток таза, сечового міхура і інших органів.

Категорія N

Буквою N позначається поширення раку на лімфатичні регіональні вузли . Такими є лімфовузли, розташовані в області таза.

Відзначають три позначення в це категорії:

• Nх — дані не дозволяють зробити оцінку поширення раку на лімфатичні вузли;
• N0 — лімфатичні вузли не зазнали руйнувань пухлиною;
• N1 — виявлений один або більше уражених ділянок лімфатичної системи.

Категорія M

Буквою M позначають виявлення метастази. Міжнародна класифікація раку простати на увазі використання наступних позначень:

• mХ — через нестачу даних неможливо визначити наявність метастазів;
• M0 — метастазів немає;
• M1 — пухлина вразила інші внутрішні органи;
• M1а — рак вразив нерегіональние лімфовузли;
• M1b — сталося ураження тканини кісток;
• M1с — спостерігаються окремі локалізації раку.

Як визначається стадія розвитку раку простати

Щоб визначити ступінь онкологічного захворювання передміхурової залози і поява метастазів, використовують різноманітні дослідження та методи:

• пальцеве ректальне дослідження;
• КТ органів таза;
• біопсію;
• УЗД;
• магнітно резонансна дослідження;
• аналіз крові на ПСА;
• радіоізотопне дослідження кісток.

Поділ хвороби на ступеня дозволяє призначити правильне лікування. Адже на початкових стадіях ефективно використовуються більш щадні методики лікування раку. Крім цього, класифікація дає можливість зробити прогнози. Перша і друга стадія нині успішно лікуються. Онкологія з метастазами важче піддається лікуванню, і має менше втішні прогнози.