Простата або передміхурова залоза — це орган, розташований в нижньому відділі малого таза у чоловіків. Розташований під сечовим міхуром і перед прямою кишкою. Складається з м'язової і залозистої тканини щільної консистенції сіро-червоного кольору. Орган захоплює сечовипускальний канал в його початковій частини і семявибрасивающіе протоки. Її маса у молодого чоловіка становить 20 — 25 грам. З віком вона значно збільшується.

Анатомічні особливості будови простати

Заліза має форму каштана. Верхівка вузька, спрямована вниз. Містить волокна, що входять до складу м'язів сфінктера (клапан, що не дає змішуватися різним рідин) сечівника. Підстава ширше з увігнутою поверхнею, спрямоване до сечового міхура і зрослося з його дном. Передня частина простати звернена до місця зрощення лобкових кісток тазу. До сімфіозу простата прикріплюється лобково-передміхурової зв'язками і м'язами. Задня частина простати спрямована до капсулі прямої кишки. До неї примикають насінні бульбашки і ампули сім'явиносних проток. Ніжнебоковие поверхні мають опуклу форму і звернені до м'язів, які при скороченні піднімають задній прохід.

Поперечна довжина залози близько 4 см, поздовжня 3 см, а ширина 2 см . Розміри залози змінюються з віком. Остаточно сформованої простата стає в момент статевого дозрівання. Збільшуватися розмір залози може і при різних запальних процесах, викликаних інфекційними захворюваннями.

Велика частина залози складається з паренхіми, яка оточує сечовивідний канал, решта — це м'язове речовина. У паренхімі утворюються особливі з'єднання альвеолярно-трубчастих залозок, які розташовуються навколо уретри. Зовні вони схожі на виноградні грона. Кожна з залозок оточена шаром м'язових клітин, які при скороченні видавлюють з них секрет.

Заліза розділяється на праву і ліву частки. Між собою вони відокремлені борозною. У літньому віці у чоловіків цей перешийок сильно збільшується, його розглядають як середню частку. Внаслідок потовщення серединної частки, здавлюється сечовий канал, що може викликати затримку сечі. Борозна приростає до дна сечового міхура і утворює його язичок, який з віком розростається. Це може стати головною причиною розвитку аденоми простати.

В залозу через її верхівку проходить сечівник, так, що основна частина залози залишається позаду каналу, невелика її частина спереду. Семявибрасивающіе канали проходять через підставу залози зверху вниз.

Передміхурова залоза укладена в капсулу, яка має вигляд пружною плівки і відокремлює простату від інших органів. З неї в тканини залози проходять перемички, що пронизують орган по всій товщині. Ці перемички ділять простату на дольки. Зовні капсулу огортає мережу кровоносних судин, утворюючи своєрідну муфту. Забезпечується кров'ю заліза нижньої артерією сечового міхура і середньої артерією прямої кишки.

Заліза виділяє особливий секрет, який додається до насінної рідини, активуючи рухливість сперматозоїдів. Це каламутна рідина в'язкої консистенції, яка надає спермі специфічний запах. Секрет складається з натрію, лимонної кислоти, кальцію, калію і цинку. Виводиться під час еякуляції через протоки в сечовипускальний канал, шляхом скорочення м'язових волокон залози. Протоки беруть початок в декількох сліпих мішечках, що складаються з залозистого речовини. Основна кількість таких залізяк розташоване біля задньої стінки простати.

Речовина простати забезпечується нервовими закінченнями, які йдуть від передміхурової сплетення і тазових нервів. Заліза містить велику кількість рецепторів, які змушують скорочуватися м'язи тазової діафрагми, і сприяє контролю сечовипускання. Завдяки хорошій іннервації простати, захворювання супроводжуються гострим болем. У м'язової частини залози розташована мережа лімфатичних судин, з яких лімфа відтікає в судини капсули залози.

На поверхні насіннєвого горбка, розташованого на нижній задній стінці простати, знаходиться передміхурова матінко. Вона утворює сліпий кишеню в простаті і відкривається щілиноподібні отвором.

У тканинах простати можуть перебувати камені (конкреції). Це сферичні тільця розміром до міліметра. Формуються вони внаслідок мінералізації секрету залози. Число і розміри конкрецій збільшується з віком. Виводяться із залози вони разом з еякулятом.

Функції передміхурової залози

• забезпечує концентрацію, кількість і якість сперми. Секрет, що виділяється залозою, розріджує насінну рідину;
• дає рухливість сперматозоїдів;
• виробляє речовини, які сприяють рясному кровопостачанню статевого органу чоловіка під час ерекції, бере участь у виробленні гормону тестостерону;
• звільняє сечівник від сечі і бактерій;
• забезпечує виживання сперматозоїдів у піхву жінки, знижуючи кислотність середовища;
• виробляє гормони, які підтримують в тонусі гладкі м'язи і забезпечують ерекцію;
• перекриває вихід в сечовипускальний канал під часерекції за допомогою сфінктера.

Контролюють роботу простати ендокринна і нервова системи. Роздратування симпатичних рецепторів призводить до активації функцій залози. Зростає вироблення секрету простати і збудливість гладеньких м'язів.

Особливості розвитку простати

Формуватися залоза починає у віці 3 місяців вагітності. У цей період у ембріона Мюллерова протоки скорочуються, за винятком дистальних кінців. Вони зростаються, формуючи передміхурову маточку. В 7 місяців вагітності розвиваються м'язові перегородки, і закладається формування часточок простати. У дітей простата розвивається досить повільно, її формування у хлопчиків закінчується до 10 років. У період статевого дозрівання простата збільшується за рахунок зростання м'язової тканини. До 20 — 40 років заліза знаходиться в найбільш активному стані. Після 45 починається зворотний розвиток.

Простатит

Передміхурова залоза один з найбільш вразливих органів для хвороботворних бактерій. Пов'язано це з явищами застою або набряку органу. Запальне захворювання передміхурової залози, викликане інфекціями, називається простатитом. Порушується статева активність, хворобливе сечовипускання, раніше сім'явиверження, біль при статевому контакті, а також при еякуляції, імпотенція, все це є симптомами цього захворювання.

Діагностику проводять шляхом пальпації органу ректально. Відзначається ущільнення залози, збільшення її розміру, хворобливі відчуття. Для більш точного встановлення діагнозу беруть на аналіз секрет простати. Наслідками простатиту є зниження статевої активності, чоловіче безпліддя, запалення органів сечостатевої системи, абсцес простати.

Основні зони залозистої області простати

1. Центральна. У неї входять область сечівника і трубчасто-альвеолярні залізяки. Займає близько 25% всієї залозистої області передміхурової залози. У цій зоні може утворитися рак простати.
2. Периферична. Займає близько 75% залози. Розташована зона позаду, знизу і по обидва боки від центральної області. У ній найбільш часто розвивається аденокарцинома простати.
3. Перехідна. Становить до 5% залозистої тканини. Розташована спереду відпередміхурової сфінктера і зверху насіннєвого горбка. Тут найбільш часто виникають доброякісні пухлини простати.

Завдяки розподілу передміхурової залози на частки і зони з'явилося уявлення про зв'язок між різними частинами простати і виникаючими захворюваннями. Аденома простати в більшості випадків виникає через розростання залозистої тканини периферичної області.