Склерозуючою і атрофічний лишай вульви

Етіологія до кінця не з'ясована, вірусний або бактеріальний генез остаточно не доведено. Певне значення мають гормональні впливи, оскільки захворювання часто вперше виявляється перед настанням першої менструації або після менопаузи. У дітей захворювання спостерігається рідко. Перші симптоми виникають в пізній фазі періоду гормонального спокою.

Клініка

Спочатку виявляють полігональної форми білувато-жовті папули, які зливаються в бляшки з перламутровим блиском і в більш пізній стадії відчувають склеротичних і атрофічних змін. Головним симптомом є сильний свербіж, навколо уражень шкіри можна бачити розчухи. Майже у 50% дівчаток процес локалізується в аногенітальний області, в інших — в інших ділянках.

Діагностика

Тільки клінічних або морфологічних цитологічних даних для встановлення діагнозу недостатньо. Завжди потрібна гістологічна діагностика. Під час гістологічного дослідження на тлі истонченного епідермісу і зміни пігменту виявляють виражений гіперкератоз. Еластичні волокна різко гиалинизированной. Видно також колагенові волокна з круглоклітинна інфільтратами, прилеглі до них. Прогноз у дітей краще, ніж у дорослих. У період статевого дозрівання може наступити спонтанна ремісія.

Лікування

Патогенетична терапія неможлива. Тому для поліпшення стану часто досить дотримуватися гігієни статевих органів за постійного лікарського нагляду. У разі нестерпного свербіння ефективне місцеве лікування мазями, що містять кортикостероїди. Місцеве лікування естрогенами у дівчаток до статевого дозрівання не проводять.


Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *