Запалення шкірного покриву на обличчі, викликане кліщами, у хворих з порушенням функції сальних залоз.

Етіологія демодикоза

Demodex folliculorum — кліщ, який живе в волосяному фолікулі і вивідних протоках

2. На початку і в кінці лікування слід проводити дезінфекцію і обробку всієї використаної одягу . Особам, хто був у контакті з хворим, необхідно пройти профілактичний курс лікування.

сальних залоз і може визначатися безпосередньо в шкірі здорової людини. 

Патогенез демодикоза

Кліщ активізується при зниженні місцевої імунологічної захисту. Порушення функціонування сальних залоз, зміна якісного складу і кількості шкірного сала спостерігається у людей із захворюваннями шлунково-кишкового тракту, гіповітамінозом, порушенням процесів всмоктування в кишечнику, фокальними інфекціями та ін. Частіше хворіють жінки, які застосовують різні косметичні засоби. Пошкоджений ™ шкіри спостерігаються в себорейний зонах, але найбільш часто патологічний процес відзначається тільки на шкірі обличчя. 

Клініка демодикоза

Виділяють різні клінічні форми захворювання.

1. еритематоз-сквамозная форма: висипання локалізуються на шкірі обличчя, волосистої частини голови, на шиї. Факторами, що провокують появу елементів висипу, є метеорологічні умови. Спалахи захворювання спостерігаються навесні і восени. На шкірі з'являються еритематозно-лускаті вогнища, дифузна еритема, а також згруповані папули розміром 1-2 мм.

2. Папульозні-везикулярна форма зустрічається найчастіше. На шкірі обличчя з'являються дрібні згруповані папули. У центрі деяких з них утворюються дрібні бульбашки.

3. Пустульозний форма нагадує папульозно-везикулярну, тільки крім папули і папуло-везикул спостерігаються також фолікулярні пустули.

4. Розацеобразная форма: характерні дифузна еритема , дрібні папули, фолікулярні пустули, а також лущення.

Діагностика демодикоза

1. Характерна клінічна картина.

2. Бактериоскопическое дослідження (у зовнішнього отвору волосяного фолікула візуалізується Demodex folliculorum). 

Диференціальна діагностика демодикоза

— Acne vulgaris

— Dermatitis perioralis

— Lupus erythematodes

— Acne rosacea.

Лікування демодикоза

Місцева терапія

1. Антипаразитарні препарати зі зміною через 1-2 місяці (Ung. Permetrini 4%, Ung. Sulfurati 5-10%, Ung. Benzylbenzoati 10-20% два рази в день).

2. Гель метронідазолу 0,75% (Metrogel, Rosamet).

Загальна терапія

1. Системний ретиноид ізотретиноїн (Roaccutane) призначається в режимі малих доз — по 10-20 мг 1 раз на день — до 4 місяців.

2. Лікування захворювань шлунково-кишкового тракту, раціональне харчування, усунення обстипации і дисбактеріозу, ензимної недостатності, нормалізація функції печінки і т.п.