Що ж таке тонкоигольная біопсія щитовидної залози? Наша щитовидна залоза схильна до цілого ряду захворювань, пов'язаних з порушенням гормонального фону, забрудненням навколишнього середовища, нездоровим харчуванням або спадковими причинами.

Ці порушення проявляються по-різному — виникають дифузні зміни тканини щитовидки, утворюються токсичні і нетоксичні вузли, кісти, ендемічні вола або просто збільшення розмірів самої залози. Щоб визначити яким з цих захворювань страждає щитовидка пацієнта і причини, що викликали його, використовується метод діагностики — біопсія щитовидної залози.

Для чого потрібна процедура

Для чого беруть пункцію тканини щитовидної залози ? Велика кількість патологій можна діагностувати без тонкоигольной біопсії щитовидної залози, використовуючи, наприклад, ультразвукове дослідження або пальпацію. Біопсія щитовидки проводиться лише в тих випадках, коли фахівцеві, для того, щоб поставити діагноз, потрібно знати якісний склад клітин тканини або новоутворення.

У наш час біопсія щитовидки проводиться спільно з ультразвуковим дослідженням для того, щоб найбільш точно взяти пункцію саме з даного вогнища або вузла залози. І тільки дуже досвідчений хірург може виконувати біопсію без контролю УЗД, якщо новоутворення добре пальпується, має великі розміри і візуально проглядається на шиї.

Під контролем УЗД біопсія щитовидки обов'язково виконується в тих випадках, коли кісти, вузли або зоб мають незначні розміри і зовсім не пальпуються.

Дуже важливо проведення біопсії щитовидки на самих ранніх стадіях захворювання, коли ще немає ніяких зовнішніх ознак деформації шиї або скарг пацієнта, так як на початкових стадіях, такі захворювання, як рак щитовидної залози, дифузнізміни щитовидки , токсичний зоб досить швидко і ефективно виліковні після дослідження пункції, отриманої за допомогою біопсії щитовидки.

Для чого потрібно зробити біопсію і скільки разів, з якою періодичністю виконувати дослідження, якщо немає ніяких видимих ​​симптомів? Статистичні дослідження встановили, що онкологічні захворювання щитовидної залози нерідко мають спадковий характер. Тому, якщо є відомості про те, що у близьких родичів були випадки онкологічних захворювань (і не тільки щитовидки), вам слід не рідше одного разу на рік проводити консультацію з фахівцем про проходження того чи іншого дослідження.

проведення процедури

При проведенні тонкоголкової біопсії щитовидної залози фахівець-цитолог для дослідження ураженої тканини або вузла повинен отримати зразок для аналізу. Для цього в область ураженої ділянки вводять тонку голку і беруть невелику пункцію. При біопсії щитовидки не використовується анестезія, тому що при введенні уколу пацієнту абсолютно не боляче, а точніше боляче так само, як і при введенні уколу в інші частини тіла або при заборі крові.

Для отримання необхідної кількості клітинного матеріалу для цитологічного дослідження фахівця може знадобитися виконати кілька уколів. Для того, щоб пацієнтові було не так боляче, лікар, по можливості, вводить голку в різні ділянки ураженого вогнища. Для точного введення голки в область ураженої тканини, особливо якщо вона невеликих (до 1 см) розмірів, використовується ультразвуковий сканер.

Ніяких спеціальних підготовчих дій для проведення біопсії щитовидки не потрібно. Іноді пацієнт, частіше дитина, сильно хвилюється з приводу того, що йому буде боляче, в таких випадках застосовуються звичайні заспокійливі препарати, з таким урахуванням, що їх склад не повинен вплинути на результати аналізів.

За добу до проведення біопсії пацієнтам не рекомендується вживати речовини, що збуджують центральну нервову систему, це — алкоголь, каву, гостра їжа. Процедуру слід виконувати натще або не раніше, ніж через 6 годин після прийому їжі. Також рекомендується за добу до процедури відмовитися від сексу, так як гормональний фон після сексу змінюється на кілька годин, що може внести зміни в результати біопсії.

Результати

Самим важливим результатом цитологічного дослідження клітинної тканини, взятої за допомогою біопсії, є факт того, чи є у пацієнта злоякісне утворення чи ні. У разі, якщо патології щитовидної залози носять доброякісний характер, можуть бути діагностовані наступні захворювання.

• Дифузні зміни тканини щитовидної залози. Втім, це навіть і не захворювання зовсім, а лише вказівку на те, що ваша заліза має неоднорідну структуру, тобто присутні ділянки з більшою або меншою щільністю. Вердикт в цьому випадку, звичайно, буде виносити лікар, але, як правило, дифузні зміни залози не є ніякою небезпеки для здоров'я, якщо не обумовлені іншими більш серйозними порушеннями.
• Кіста щитовидної залози . Це теж доброякісна пухлина, зазвичай не викликає серйозної тривоги. Кісти — це невеликі мішечки на тканини щитовидки, наповнені рідиною, які можуть з'являтися і зникати самостійно без леченія.Еслі кіста має розміри більше 1 см і має тенденцію до збільшення, фахівця потрібно встановити причину цієї патології і призначити відповідне лікування і дієту. Найчастіше, кісти щитовидної залози виникають внаслідок порушення балансу мікроелементів, водно-сольового і білкового балансу.

• Вузлові освіти і вола (токсичні, нетоксичні). Такі результати дослідження характеризують випадок, коли на щитовидці з'являється щільне, нееластичне новоутворення, вузол або зоб. У більшості випадків, поява вузлів буває пов'язано з певними відхиленнями в секреції тіроідних гормонов.Поетому, найчастіше, дане порушення лікується за допомогою курсу медикаментозної гормональної терапії. І лише в разі, коли розміри вузлів досягають розмірів більше 3-х сантиметрів, а лікарська терапія не дає ефекту, може бути призначено проведення хірургічної операції або лікування методом опромінення радіоактивним йодом.

більшість доброякісних відхилень у функціонуванні щитовидної залози пов'язано з недостатністю йоду і калію, а також з причинами, що не дозволяє цим мікроелементам засвоюватися щитовидною залозою і накопичуватися в ній. 

В таких випадках завжди прописується спеціальна дієта з використанням продуктів, збагачених такими мікроелементами, а також вводиться заборона на ряд продуктів харчування, що заважають засвоєнню йоду, калію і селену організмом.



Але, на жаль, біопсія щитовидки іноді діагностує такі патології, де вже не допоможе лікування таблетками і дієтами, а тільки радикальні методи лікування. І чим раніше такий діагноз буде поставлений, тим легше буде досягти позитивного результату. Мова в даному випадку йде про злоякісні утворення. Крім сумнозвісного раку щитовидної залози, діагноз може звучати інакше:

• папиллярная карцинома,
• фолікулярна карцинома,
• анапластична карцинома.

Такі слова в ваш діагноз свідчитимуть про 100% злоякісності новоутворення щитовидної залози, виявленої методом біопсії і вимагає оперативного лікування.