Енцефалітний менінгіт (інша назва менінгоенцефаліт ) являє собою важке інфекційне захворювання, що супроводжується запаленням тканин мозку і мозкових оболонок.

Енцефалітний менінгіт нерідко викликає серйозні наслідки, може привести до інвалідності і навіть смерті, знизити ймовірність подібних випадків може своєчасне звернення до лікаря, діагностика захворювання і відповідне лікування.

Що викликає захворювання

Менінгоенцефаліт може розвиватися як первинне захворювання, або ж ставати ускладненням інших інфекційних хвороб. У першому випадку збудники інфекції, потрапляючи в організм, вражають тканини головного мозку і його оболонок. Однією з найбільш частих причин патологій такого типу стає укус кліща.

Вторинна форма захворювання виникає, як наслідок деяких інфекційних захворювань. Найчастіше, до таких ускладнень призводить герпес, епідемічний паротит, або свинка, а також аутоімунні хвороби.

Крім того, вторинний енцефалітний менінгіт може розвинутися при ускладненні таких захворювань, як синусит, ревматичні патології, запалення тканин ясен гнійного характеру, ангіна, гнійний отит, гайморит та інші.

Відомі випадки розвитку поствакцинального і алергічного енцефалітного менінгіту. Це відбувається при виникненні алергічної реакції на введений препарат. Особливу небезпеку даної форми захворювання представляє швидкість його розвитку.

При поствакцинальном енцефалітний менінгіті мозок уражається дуже швидко, що часто стає причиною інвалідності або смерті пацієнта.

Шляхи передачі та інкубаційний період захворювання

Найбільш поширеним шляхом передачі менінгоенцефаліту є зараження через укус кліща енцефалітного. Ці комахи є переносниками вірусу, що викликає ураження тканин мозку. Основний ареал поширення цього виду кліща — північна частина Росії і Сибір.

У деяких випадках захворювання може розвиватися при вживанні зараженого коров'ячого або козячого молока, якщо воно не було піддано попередній термічній обробці.

Вторинний енцефалітний менінгіт може стати наслідком запальних захворювань ЛОР-органів і тканин порожнини рота , особливо якщо вони знаходять гнійний характер. Поразка тканин мозку і його оболонок може виникати при сильному зниженні імунітету і зараженні деякими інфекціями (кір, сказ, краснуха, грип та інші).

Інкубаційний період при первинному зараженні через укус кліща може становити від 1 дня до місяця в залежності від індивідуальних особливостей пацієнта. У більшості випадків він знаходиться в рамках 5-14 днів. За цей період інфекція встигає проникнути в клітини організму і почати розмножуватися, при цьому імунітет людини ще намагається впоратися з нею власними силами.

Все про пневмококової інфекції, яка викликає пневмококової енцефалітний менінгіт:

Особливості прояви

На початковій стадії захворювання людина зазвичай скаржиться на мігрень , сильну що не проходить втома, апатію, знемогу, відсутність апетиту, дратівливість, слабкість в м'язах і суглобові болі. Тривалість цього періоду може бути різна — від декількох годин до декількох днів.

Потім захворювання переходить в гостру стадію. До перелічених симптомів додається сильний нежить, сухість в горлі і надривний кашель. У хворого підвищується температура, досягаючи позначки в 40 градусів і вище, при цьому збити її досить складно.

Неврологічна симптоматика поділяється на менінгеальний, загальномозковою і вогнищевий синдром, які можуть поєднуватися в різних комбінаціях і мати різну ступінь вираженості.

До проявів менінгеального синдрому відносяться ознаки ураження оболонок мозку: сильні головні болі , блювота і нудота, підвищена чутливість до дотиків, гучних звуків, яскравого світла і інших подразників, ригідність мускулатури потилиці та інше.

Основним загальномозкових симптомом стає порушення свідомості, яке може мати різну ступінь вираженості: від легкого оглушення до коми. Можливі такі прояви, як марення, галюцинації, гострі психози, психомоторне збудження . Нерідко у хворих порушений сон .

Осередкові симптоми можуть бути різними, це залежить від форми захворювання і зони ураження. Найбільш часто спостерігаються вестибулярні порушення, які проявляються порушенням координації і сильними запамороченнями . При енцефалітний менінгіті можуть виникати порушення роботи органів зору, такі як косоокість, опущення століття, ністагм і інші.

Постановка діагнозу і терапія

Для підтвердження діагнозу проводиться спинномозкова пункція. Вона має на увазі проколювання оболонки спинного мозку і паркан спинномозкової рідини для аналізу. При проведенні цієї діагностичної процедури слід звернути увагу на тиск рідини.

Помітне підвищення його також є симптомом, що підтверджує діагноз «енцефалітний менінгіт». В результаті аналізу спинномозкової рідини виявляється наявність запального процесу і встановлюється збудник інфекції.

Діагностична процедура забору спинномозкової рідини на аналіз також є методом першої допомоги, що допомагає знизити внутрішньочерепний тиск.

Після проведення цієї процедури стан хворого дещо поліпшується. За результатами аналізу спинномозкової рідини лікар призначає необхідний курс лікування, який включає протизапальні засоби, препарати, що пригнічують збудників інфекції (антибіотики, противірусні та протигрибкові засоби), медикаменти, спрямовані на підтримку і зміцнення імунітету.

Крім іншого, прописують препарати , дія яких спрямована на усунення окремих симптомів і проявів енцефалітного менінгіту. При лікуванні цього захворювання можуть застосовуватися гормональні засоби.

Лікування енцефалітного менінгіту включає тривалий період реабілітації, тривалість якого залежить від ступеня ураження головного мозку.

На даній стадії хворому призначають нейропротектори, препарати, що поліпшують клітинний метаболізм , антиоксиданти, заспокійливі препарати, вітаміни та інші засоби. Крім медикаментозної терапії, в реабілітаційному періоді хворому прописують фізіопроцедури і рефлексотерапія.

Прогноз і можливі ускладнення

При своєчасній діагностиці, швидкій госпіталізації і повноцінному лікуванні шансів на успішний результат захворювання досить багато. Однак гарантії на повне вилікування немає навіть в цьому випадку.

Смертність від енцефалітного менінгіту, особливо при ігноруванні медичної допомоги, дуже висока. Також ця патологія може стати причиною інвалідності.

Більшість людей, які перенесли захворювання, стикаються з будь-яким з його ускладнень, особливо часто вони розвиваються при несвоєчасно розпочатому лікуванні і у літніх і ослаблених хворих.

До наслідків енцефалітного менінгіту відносяться втрата пам'яті, психічні зміни, афазія , епілепсія і інші.

Профілактика порушення

Так як найбільш частою причиною розвитку цього захворювання є укус кліща, то в профілактичних цілях можна проводити вакцинацію.

Слід пам'ятати, що дія вакцини на організм триває лише чотири роки. Відвідуючи ліси і гаї в місцях проживання енцефалітного кліща, варто вибирати такий одяг і взуття, яка зведе до мінімуму ймовірність укусу комахи.

Якщо ж кліщ все-таки вкусив, то його потрібно обережно зняти з шкіри і віднести в лікарню для проведення дослідження.

Крім того, для профілактики захворювання потрібно своєчасно лікувати запально-інфекційні хвороби і при появі підозрілих симптомів обов'язково звертатися за медичною допомогою.