Термін «лабільність» позначає нестійкість, рухливість, мінливість різних явищ і процесів в організмі (пульсу, температури тіла, фізіологічного стану, психіки).

Вегетативна лабільність — це нестійка робота вегетативної (автономної) нервової системи.

Підвищена чутливість і реактивність вегетативної нервової системи проявляється при мінімальних стресових факторах .

Анатомічний і фізіологічний підтекст

Вегетативна нервова система є частиною нервової системи організму. В її функції входить контроль і регуляція роботи внутрішніх органів (кишечника, шлунку, серця і т.д.), лімфатичної, кровоносної системи, залоз організму.

Дана система також регулює процес потовиділення, частоту пульсу, терморегуляцію, артеріальний тиск. Також вона відповідає за реакцію людини в стресових ситуаціях, за здатність до повноцінного фізичного розслаблення під час відпочинку, за перетравлення і засвоєння їжі, що споживається. Робота вегетативної нервової системи не піддається контролю з боку людини.

Вегетативна нервова система складається з двох відділів — симпатичного і парасимпатичного. Парасимпатична нервова система регулює роботу ендокринної системи, шлунково-кишкового тракту, відповідає за метаболізм і зниження артеріального тиску.

Симпатична нервова система активна в стресових ситуаціях. Вона відповідає за харчування м'язів киснем, прискорене серцебиття, дихання.

В нормальному стані присутній адекватна реакція вегетативної системи на зовнішні подразники (стрес, температуру, звуки). При синдромі підвищеної лабільності вегетативної нервової системи у індивіда можуть виникати неадекватні реакції на звичайні стрес фактори : підвищена пітливість при низькій температурі, підвищення кров'яного тиску при незначному стресі.

Рефлекси вегетативної системи забезпечують адекватну реакцію організму на стрес, розуміння людиною присутності аномалій в своєму стані або відчуттях.

Вегетативна лабільність не є ідіопатичним захворюванням. Найчастіше вона є ознакою вегетосудинної дистонії . Дане порушення є у приблизно 80% населення, у дорослих і дітей.

Причини збою

Лабільність вегетативної нервової системи може розвиватися поступово і виникати раптово. Даний стан часто залишається недіагностованим, так як пацієнти не надають значення проявам, вважаючи їх результатом стресових ситуацій, втоми. Також хворих можуть порахувати іпохондриками .

Причини виникнення вегетативної лабільності можуть бути різноманітні:

• стресові фактори ;
• несприятливий вплив зовнішнього середовища;
• інфекційні захворювання;
• інтоксикації;
• хірургічне втручання;
• черепно-мозкові і інші травми;
• зміна клімату і часових поясів;
• вагітність;
• клімакс;
• психологічні травми, в тому числі дитячі;
• нестача вітамінів (в особливості вітамінів В1, В3, В6 і В12 і вітаміну Е).

Існує також ймовірність виникнення вегетативної лабільності внаслідок дисфункції вегетативної нервової системи , яка може бути викликана різними захворюваннями.

До таких захворювань відносять виразковий коліт, хвороба крона, діабет, синдром Елерса-Данлоса, паранеопластический синдром, саркоїдоз, синдром Шегрена.

Широкий комплекс проявів

Прояви вегетативної лабільності пов'язані з усіма сферами, які контролюються автономною нервовою системою, симптоми стану можуть бути різноманітні:

• непритомність і запаморочення ;
• підвищена стомлюваність (через відсутність адекватної коригування серцевого ритму щодо навантажень);
• підвищений або знижений потовиділення ;
• головні болі ;
• порушення в роботі травного тракту, які призводять до запорів, поносу, здуття живота, втратиапетиту;
• труднощі при сечовипусканні;
• проблеми у статевій сфері (відсутність ерекції, вагінальна сухість, ноноргазмія);
• порушення зору (підвищена чутливість до світла, помутніння зору);
• погана переносимість холоду і тепла;
• порушення сну ;
• тремор ;
• прискорене серцебиття, лабільність артеріального тиску;
• апатія, млявість, слабкість, постійне легке нездужання;
• підвищена дратівливість;
• знижена концентрація уваги;
• різкі перепади настрою;
• порушення мови ;
• необгрунтовані страхи, тривога і невротичні фобії;
• болю в суглобах і м'язах;
• сухість шкіри;
• оніміння в різних частинах тіла.

Обстеження і постановка діагнозу

Для постановки діагнозу необхідне комплексне обстеження, так як симптоми вегетативної лабільності схожі з ознаками інших захворювань. Необхідно виключити психічні захворювання, нервово-психічні розлади, а також в разі проявів з боку фізіології, виключити органічні патології.

Після виключення інших захворювань розглядають ймовірність розладів в роботі вегетативної нервової системи. Часто достатньо збору анамнезу, опитування хворого, і поверхневого обстеження.

Спеціаліст невролог повинен звернути увагу на звуженість або расширенность зіниць, підвищену пітливість, або надмірну сухість шкіри, блідість, або гіперемію шкірних покривів. Для оцінки роботи вегетативної системи аналізують роботу шкірних, соматовегетативних, потових рефлексів.

Також для оцінки ступеня порушень призначають проведення аналізів на біохімічний склад сечі і крові.

Комплексний підхід до лікування

При лікуванні вегетативної лабільності переважають методи без застосування фармакологічних препаратів.

Для приведення роботи нервової системи в норму рекомендовано:

• дотримуватися нормального режиму роботи;
• мати повноцінний сон і відпочинок;
• слідувати правильному харчуванню;
• вести здоровий спосіб життя;
• займатися спортом;
• зменшити фізичні навантаження;
• проводити час на свіжому повітрі, здійснювати прогулянки;
• уникати стресових факторів;
• вживати відвари м'яти, валеріани, меліси.

Медикаментозне лікування полягає в застосуванні препаратів заспокійливих нервову систему , а також симптоматичне лікування органів і систем, робота яких була порушена внаслідок хвороби.

Застосовують препарати , дія яких спрямована на нормалізацію сну, заспокійливі препарати, знеболюючі, вітаміни.

Невропатолог може призначити протитривожні препарати (Тенотен, Феназепам , Фенибут , Афобазол ). Терапевтичний курс підбирається індивідуально.

Крім відвідування невропатолога, рекомендовано отримати консультацію психіатра, психотерапевта, психолога. Дані фахівці допоможуть виявити причину виникнення захворювання, а також навчитися боротися зі стресом, навчити методикам зняття вегетативних симптомів, які виникають внаслідок внутрішньої напруги.

Вегетативна лабільність нервової системи потребує лікування, так як вона може приводити до ряду захворювань:

• патології серцево-судинної системи (ішемія , гіпертонія, атеросклеротичні зміни);
• захворювання шлунка (гастрит, виразкова хвороба);
• психічні порушення.