Онкомаркер CA 15-3 — показник новоутворень у молочній залозі.
Синонім и: CA 15-3, С ancer Antigen 15-3, carbohydrate antigen 15-3, вуглеводний антиген 15-3, раковий антиген CA15-3
Онкомаркер CA 15-3 — це
основний пухлинний маркер молочних залоз. Підвищення концентрації вказує на наявність новоутворення, але негативний результат не виключає патологію. Обов'язкові дослідження в динаміці, результат одноразового аналізу не інформативний.
Онкомаркер — речовина, яка виробляється злоякісними клітинами або організмом у відповідь на наявність пухлини. Детальніше про різні онкомаркерів написано .
CA 15-3 синтезується в пухлинних клітинах з епітелію грудей.
CA 15-3 виявлено за допомогою моноклональних антитіл. Глікопротеїн. Фізіологічна роль CA 15-3 — захист епітелію від ушкоджень. У пухлинної тканини бере участь у зв'язуванні молекул адгезії типу ICAM-1 (молекула міжклітинної адгезії-1), цей зв'язок ймовірно відповідальна за метастазування пухлини або пригнічення протипухлинного відповіді активованих лімфоцитів.
CA 15-3 — основний маркер для контролю за успішністю лікування пацієнток з раком грудей. Інформативність дослідження збільшується при одночасному дослідженні .
Молекула CA 15-3 високоглікозірованний трансмембранний поліморфний епітеліальний муцин — PEM, який також називають MUC1 (або MAM-6) кодується геном MUC1 (1q21 хромосома). Позаклітинна частина білка утворена має масу 300-450 кДa, побудований з 20 амінокислот. Білок MUC1 знаходиться на поверхні клітин, звернених в просвіт органа. У плода синтезується легкими і печінкою. У дорослої людини утворюється епітеліальними клітинами виводять проток молочної залози, слинних залоз, бронхів.
Час біологічного напіввиведення — 7 днів.
Результат аналізу не залежить від овуляторного циклу.
Чутливість CA 15-3 у нелікованих пацієнток досягає 90%, але специфічність тільки 20-40%, при метастазуванні 80%. Рецидив хвороби супроводжується зростанням CA15-3 в 60-90% випадків.
Час випередження для CA 15-3 — 6-9 місяців, тобто підвищення в крові CA 15-3 випереджає появу симптомів або змін в інших дослідженнях на пів року.
Час «випередження» (lead time) — часовий відрізок між фактичним виявленням пухлини при обстеженні і появі симптомів, якби не було обстеження.
Про підготовку до аналізу крові на онкомаркери читайте .
Норми онкомаркера CA 15-3 — до 22 МО / л.
Показання для проведення аналізу CA 15-3
- оцінка тяжкості захворювання — обсяг пухлини корелює з концентрацією CA 15-3,, стрімке зростання онкомаркера вказує на метастазування
- контроль в протягом лікування — відповідь на лікування,
- контроль загальної успішності лікування по його завершенню
- рання діагностика рецидиву
- діагностика захворювання — в зв'язку з високою чутливістю застосовується в першучергу для ранньої діагностики пухлин грудей при наявності показань
Аналіз на СА 15-3 НЕ застосовується в якості скринінгу — всіх жінок НЕ обстежують без показань !
Підвищення рівня CA 15-3 при пухлинних захворюваннях
- — карцинома, аденокарцинома
- —
- пухлини шлунково-кишкового тракту
- рак печінки —
- пухлини простати
- , матки,
Знижений рівень CA15-3
- відсутність захворювання — норма
- рання стадія раку молочної залози, коли онкомаркер в крові ще не підвищився до діагностично значущих показників
- успішність проведеного лікування
Негативний результат аналізу на CA15-3 НЕ є доказом відсутності онкологічної патології.
Особливості дослідження CA 15-3
- CA15-3 підвищується до 40 МО / л при
Підвищення рівня CA 15 -3 при непухлинних захворюваннях
- доброякісні новоутворення в грудях — 20% випадків (мастопатія, фіброаденома)
- хвороби печінки — , , , запалення жовчних шляхів ()
- хвороби легенів — , ,
- хвороби нирок —
- ревматичні захворювання