Аналізи при апластичної анемії

Апластичнаанемія (гіпопластична) — форма анемії , яка характеризується пригніченням кістково-мозкового кровотворення, найчастіше всіх трьох паростків — еритроцитарного, лейкоцитарного і тромбоцитарного. Захворювання може бути вродженим і набутим .

Читайте про діагностику анемії в статті « Діагностика анемії. Які аналізи варто здавати? ».

Загальний аналіз крові при придбаної формі апластичної анемії — анемія зазвичай нормохромного характеру, прогресивно знижується кількість лейкоцитів , ретикулоцитів , тромбоцитів (панцитопенія), лімфоцитів , іноді невеликий ретикулоцитоз. Поганим прогностичною ознакою є зниження числа нейтрофілів до 0,5 • 10 9 / л і нижче, а тромбоцитів — 20 • 10 9 / л, ШОЕ зазвичай підвищена.

При гострій формі апластичної анемії в аналізах панцитопенія виражена різкіше, значно збільшена ШОЕ.

Для спадкової апластичної анемії Фанконі характерні: макроцитоз ( еритроцити величезного розміру) і відсутність вираженої панцитопенії до 3 — 8 річного віку.

analizy-pri-aplasticheskoj-anemii

Аналіз сечі в межах норми і лише при нирковому кровотечі спостерігається гематурія (макро- і мікро-). При гемолітичної формі анемії в сечі з'являються гемоглобін (гемоглобінурія), уробилин , гемосидерин .

Біохімічний аналіз крові — зміст заліза в сироватці крові підвищено, збільшено насичення залізом трансферину , іноді зростає вміст фетального гемоглобіну. При гемолізі підвищується рівень непрямого білірубіну . Концентрація еритропоетину зазвичай знижена.

Зниження числа тромбоцитів веде до гіпокоагуляції в аналізі згортання крові ( коагулограмме ). Змінюються показники функції печінки .

analizy-pri-aplasticheskoj-anemii

Імунологічні аналізи — знижений вміст Т-лімфоцитів і В-лімфоцитів.

В аналізі біоптату червоного кісткового мозку відзначається зменшення кількості клітин всіх паростків кровотворення (спустошення кісткового мозку). При гіпопластична анемія кількість ядерні клітин знижено або знаходиться в межах норми. Спостерігається затримка дозрівання нормобластів і гранулоцитів.

З диференційно-діагностичною метою проводиться трепанобиопсия .

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *