жирова емболія

Жирова емболія зустрічається після травм (наприклад, переломів, імплантації протеза головки стегнової кістки), а також при серповидно-клітинної анемії . Читайте про діагностику анемії в статті « Діагностика анемії. Які аналізи варто здавати? ».

Аналізи при жировій емболії

  • Показники газів в артеріальній крові завжди поза межами норм при клінічно вираженою жирової емболії, це найбільш корисні і важливі лабораторні дані. У пацієнтів виявляються знижена розтяжність легких, аномальне співвідношення вентиляції / перфузії, право-ліве шунтування крові. Знижений артеріальний рО2 з нормальним або зниженим рСО2.
  • У загальному аналізі крові незрозуміле зниження гемоглобіну у 30-60% пацієнтів.
  • При жирової емболії знижена кількість тромбоцитів у 80% пацієнтів з відновленням на 5-7-й день.
  • Вільні жири в сечі і забарвлених мазках крові.
  • Жирові кульки в слині (у деяких пацієнтів) та при бронхоальвеолярному лаваже.
  • Жирова глобулинемия у 42-67% пацієнтів і у 17-33% в контрольній групі.
  • Підвищений рівень сироваткової ліпази у 30-50% пацієнтів на 3-4-й день після травми, підвищені рівні вільних жирних кислот — показники не мають діагностичного значення в діагностиці жирової емболії.
  • При жирової емболії підвищений рівень сироваткових тригліцеридів .
  • Показники спинно-мозкової рідини в нормі.
  • Загальний неспецифічний ознака жирової емболії — гіпокаліємія (через зв'язування з вільними жирними кислотами).
  • Гиперурикемия.

Для діагностики, прогнозу і тактики лікування жирової емболії тільки лабораторних даних недостатньо.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *