Гепатит A — захворювання, що викликається безоболочечний, одноланцюговим РНК-вірусом роду Hepatovirus сімейства пикорнавирусов (HAV).

Аналізи при вірусному гепатиті А

• Сироватковий білірубін зазвичай 5-10-кратно перевищує норму. Жовтяниця триває від декількох днів до 12 тижнів. Хворий зазвичай не заразний після появи жовтяниці.
• Сироваткові ACT і АЛТ підвищено до сотень протягом 1-3 тижнів.
• Щодо часто виявляється лимфоцитоз .
• Серологические тести в діагностиці вірусного гепатиту А:

• Поява анти-HAV IgG збігається з появою клінічних симптомів у понад 99% випадків, найбільше значення протягом першого місяця, зникає протягом 12 місяців (як правило, протягом 6). Присутність HAV підтверджує діагноз недавньої гострої інфекції.

• Визначення сумарних антитіл класів IgM та IgG до вірусу гепатиту А — вказівка ​​на перенесене або поточний інфікування цим вірусом.
• у більшості випадків тести позитивні при гострому гепатиті і зазвичай визначаються протягом усього життя, виявляються приблизно у 50% дорослого населення США, відображають передував контакт з HAV, одужання і несприйнятливість до гепатиту А.
• Негативний тест на сумарні антитіла до вірусу гепатиту А досить достовірно виключає гострий HAV. Позитивний тест на сумарні антитіла до вірусу гепатиту А не дозволяє диференціювати недавню або давню інфекцію, для чого необхідний тест на анти-HAV IgM. Тест на сумарні антитіла до вірусу гепатиту А малочувствителен (мінімальне визначення приблизно = 100 мед / мл) і не зможе правильно визначити захисні антитіла після однієї дози вакцини, що містить інактівіро- ний HAV (мінімальний рівень захисних антитіл менше 10 мед / мл).

• Сироваткові тести зазвичай не показові.
• Тести на сумарні антитіла до вірусу гепатиту А і анти-HAV IgM не залежить від введення нормальної дози імуноглобуліну.
• HAVAg і HAV-РHK зазвичай використовують в наукових дослідженнях.
• Носійство і хронізації гепатиту А не спостерігаються. Фульмінантний гепатит розвивається в менш 0,4% випадків.