тиреоглобулін

Тиреоглобулін — глікопротеїн, що секретується тільки тиреоїдними фолікулярними клітинами щитовидної залози . Бере участь в йодінаціі і синтезі тиреоїдних гормонів. Кількість тиреоглобуліну пропорційно масі щитовидної залози.

Не варто проводити аналіз на тиреоглобулін при підозрі на наявність неопухолевого захворювання щитовидної залози . Один з видів глобулінів крові .

Застосування аналізу на тиреоглобулін

  • Для визначення присутності та можливого розміру резидуальной, або рецидивуючої, або метастатичної фолікулярної, або папиллярной тиреоїдної карциноми після терапії. У пацієнтів з такими типами карциноми, лікувалися тотальної тіреоідектоміей або радіоактивним йодом, які отримують гормональну терапію, тиреоглобулін не визначився, якщо функціональна пухлина відсутня, але визначимо чутливим іммуноісследованіем при наявності функціональної пухлини.
  • Тиреоглобулін корелює з масивністю пухлини: найбільш високі значення у пацієнтів з метастазами в кістках і легких.
  • Діагностика штучного гіпертиреозу : рівень тиреоглобуліну дуже низький або не визначилися, або високий при всіх інших типах гіпертиреозу (наприклад, тиреоїдит, хвороба Грейвса).
  • Аналіз на тиреоглобулін не рекомендується для початкової діагностики тиреоїдних типів карциноми.
  • тиреоглобулін НЕ є маркером пухлини.
  • Чи не використовують для пацієнтів з попередніми тиреоїдними захворюваннями.
  • Тиреоглобулін використовується для розрахунку ефективності і результату терапії гіпертиреозу: найбільш тривалі ремісії у пацієнтів з низькими значеннями тиреоглобуліну, якщо після лікарсько-індукованої ремісії показники не нормалізувалися, то неминучий рецидив відразу після припинення прийому ліків.
  • Діагностика агенезії щитовидної залози у новонароджених.
  • Аналіз на тиреоглобулін в плевральному випоті — вказівка ​​на метастатичний диференційований рак щитовидної залози.

tireoglobulin

Фактори, що впливають на результат аналізу

  • Аутоантитіла до тиреоглобуліну: сироватка насамперед повинна бути досліджена на ці антитіла (присутні у менш 10% осіб). У таких випадках можна виміряти матричну РНК тиреоглобуліну, використовуючи метод ПЛР.

Підвищення рівня тиреоглобуліну в крові

  • У більшості пацієнтів з диференційованої карциномою щитовидної залози, але не з медулярної карциномою або недиференційованої карциномою.
  • У пацієнтів з гіпертиреоз : швидке зниження тиреоглобуліну після хірургічного лікування, поступове зниження після лікування радіоактивним йодом.
  • Безболісний ( «мовчить») тиреоїдит.
  • У деяких пацієнтів з ендемічним зобом тиреоглобулін підвищений.
  • При вираженій печінкової недостатності .

Зниження рівня тиреоглобуліну в крові

  • Агенезія щитовидної залози у новонароджених.
  • Тотальна тиреоїдектомія або деструкція щитовидної залози після впливу радіації — немає щитовидної залози, немає і тиреоглобуліну.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *