Поглинання радіоактивного йоду щитовидною залозою

Поглинання радіоактивного йоду щитовидною залозою метод функціональної діагностики щитовидної залози . Оскільки щитовидна залоза практично повністю поглинає весь йод з крові, то за активністю даного процесу можна судити про функції залози.

Тестовий дозу радіоактивного йоду (131 J або 123 J) приймають орально, і радіоактивність щитовидної залози вимірюється через специфічні тимчасові інтервали. Нормальне поглинання становить 10-35% на добу, що залежить від локальних коливань поглинання йоду.

Застосування

  • поглинання радіоактивного йоду щитовидною залозою застосовується для оцінки ступеня гіпертиреозу , при штучному гіпертиреозі , підгострому тиреоїдиті, яєчниковому зобі.
  • Дифдіагностика хвороби Грейвса від токсичного вузлового зоба.
  • Визначення функціональної активності вузлів ( «гарячі» або «холодні»).
  • Визначення локалізації та розміру функціонуючої щитовидної тканини.
  • Виявлення метастазів диференційованого раку щитовидної залози .
  • Поглинання радіоактивного йоду щитовидною залозою необхідно для оцінки ефективності терапії радіоактивним йодом.
  • Визначення наявності органного дефекту в продукції тиреоїдних гормонів.

pogloshhenie-radioaktivnogo-joda-shhitovidnoj-zhelezoj

Фактори, що впливають на поглинання радіоактивного йоду щитовидною залозою

  • Дослідження малоцінних у 2-4-ю тиждень прийому антитиреоїдних препаратів, тиреоїдних препаратів або йодидов, ефект присутності органічного йоду (наприклад, рентгеноконтрастное речовина) може зберігатися багато довше.
  • Внаслідок поширеності дієт з використанням йоду тест не повинен використовуватися для оцінки еутиреоїдного статусу.

Підвищують рівень поглинання радіоактивного йоду щитовидною залозою

  • синдром відміни (тиреоїднігормони, пропилтиоурацил),
  • підвищена екскреція йоду (наприклад, прийом діуретиків, нефротичний синдром, хронічна діарея ),
  • зниження споживання йоду (обмеження прийому солі, йододефіцит).

Підвищений поглинання радіоактивного йоду щитовидною залозою (більше 12%)

  • Хвороба Грейвса (дифузний токсичний зоб).
  • Хвороба Пламмер (токсичний мультінодулярний зоб).
  • Токсична аденома (неузловой зоб).
  • Тиреоидит (рання форма тиреоїдиту Хашимото , стадія одужання від підгострого тиреоїдиту).
  • Надлишок ТТГ : в результаті призначення ТТГ, продукція ТТГ пухлиноюгіпофіза або інший пухлиною, дефектний синтез тиреоїдних гормонів, тіреотроіінпродуцірующіе пухлини (наприклад, хоріокарцінома, міхурово занесення, ембріональна карцинома яєчок).

pogloshhenie-radioaktivnogo-joda-shhitovidnoj-zhelezoj

Сніженнное поглинання щитовидною залозою радіоактивного йоду (менше 3%)

  • Гіпотиреоз (третинний, вторинний, пізній первинний).
  • Тиреоидит (пізня форма тиреоїдиту Хашимото, активна стадія підгострого тиреоїдиту, тест зазвичай не відповідає на призначення ТТГ).
  • Призначення тиреоїдних гормонів ( трийодтиронина — Т3 або тироксину — Т4) з метою лікування.
  • антитиреоїдної лікування.
  • йодіндуцірованного гіпертиреоз (Базедова хвороба) при введенні рентгеноконтрастної речовини, йодсодерясащіх препаратів, йодованої солі.
  • хвороба Грейвса з надлишком йодином.
  • Ектопічна секреція тиреоїдної тканини.
  • Метастатична функціонуюча карцинома щитовидної залози .
  • Ліки (наприклад, кальцитонін , тиреоглобулін , кортикостероїди, допамін).

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *