Складне Становище відтоку крові по венах від сім'яного канатика доставляє незначні незручності для пацієнта. Однак варикозне розширення судин в цій галузі здатне призвести до безпліддя, а це вже привід задуматися над лікуванням, під яким мається на увазі обов'язкова операція з видалення варикоцеле. Скільки коштує така операція, і які її види існують, про це поговоримо тут.

Оперативне втручання рекомендується фахівцями при наявності наступних показань:

• больові відчуття в області яєчок, що посилюються при фізичному навантаженні,
• явно виражене зменшення діаметра яєчка, а також порушення структури тканини,
• розвиваються патологічні зміни в показниках спірограмми,
• втрата здатності до запліднення (безпліддя).

Повне лікування варикозного розширення досягається тільки за допомогою операції.

Метою оперативного втручання є нейтралізація пошкодженої вени яєчка і всіх уражених гілок, скільки б їх не було. Сучасні методи лікування, що заслужили схвальні відгуки, пропонують ряд способів. Всі види оперативного втручання вирішує традиційна, мікроскопічна і лапароскопічна хірургія.

Порожнинна операція

Лікування полягає в здійсненні відкритого розрізу для про беспеченія доступу до патологічних венах яєчок. Операція проводиться під місцевим знеболенням і триває недовго. Період реабілітації займає від двох днів до кількох тижнів, в залежності від стану пацієнта. Порожнинна операція проводиться за кількома методами, які завоювали непогані відгуки на протязі всієї практики такого лікування. Цей метод лікування пропонується в стаціонарах і коштує по-різному: скільки буде потрібно заплатити, залежить від фізіологічного стану пацієнта.

Метод Іваніссевіча

Полягає в абсолютній блокування кровотоку по вені яєчка. Хірург знаходить вену і перев'язує її, повністю зупиняючи рух крові по судині. Метод Іваніссевіча — перший метод, створений для лікування варикоцеле. Найчастіше саме до нього звертається доктор при будь-якого ступеня розвитку патології. План операції за методом Іваніссевіча досить простий.

1. Робиться розріз шкірного покриву і всіх оболонок аж до венозного сплетення пахового каналу.
2. хірург візуально визначає розширену вену і все її відгалуження, розміщує її на власниках, потім перев'язує все патологічні судини, прошиває їх, після чого перетинає.
3. Операція завершується сшиванием розрізу і накладенням перев'язочній пов'язки до повного одужання пацієнта.

При безлічі переваг, резекція за способом Іваніссевіча має свої недоліки. У момент операції хірург знаходить лише ті ділянки розширених вен, які можуть бути доступні областю розрізу. Більш поглиблений варикоз, що знаходиться в розрізнених точках венозного сплетення може залишитися непоміченим. А це вже привід для відновлення захворювання. І тим не менше метод Іваніссевіча залишається найпопулярнішим способом хірургічного лікування варикоцеле.

Головним достоїнством операції Іанісевіча є його нульова вартість. Це єдиний спосіб лікування, який нічого не варто для хворого.

Метод Паломо

На відміну від Іваніссевіча, Паломо запропонував дещо інший спосіб перев'язки кровоносних судин при варикоцеле. Цей спосіб передбачає розрізати плоть трохи вище ходу пахового каналу. А саме в тому місці, де Яічковая вена вже вільна від венозного сплетення. На відміну від Іванісевича, Паломо запропонував перев'язувати вену саме в цьому місці, причому перев'язувати не тільки вену, а й артерію яєчка. На його думку, такий спосіб дозволить мінімізувати ризик виникнення ускладнень, бо перекритий кровотік буде зупинений у всіх варикозних відгалуженнях, які можуть розташовуватися по всій площі венозного сплетення. Частота рецидивів за способом Паломо становить 25% проти 40% при методі Іваніссевіча.

Щоб уточнити, скільки коштує така операція, слід звернутися в найближчу клініку. Кінцева сума залежить від безлічі побічних чинників.

В даний час операція по Паломо втратила свою популярність, оскільки були розроблені більш ефективні і безпечні способи оперативного втручання, вартість яких значно більш прийнятна для пацієнтів.

Операція Мармара

Це більш щадний метод, при якому наноситься меншої шкоди організму за рахунок більш дрібного розрізу. Хірурги схиляються до цього методу ще й тому, що операційне поле розташовується в безпосередній близькості зовнішнього кільця чоловічого пахового каналу. У цьому місці варикозні вени сім'яного канатика знаходяться найближче до шкіри, що полегшує доступ до ураженої ділянки.

Слід врахувати, скільки коштує мікрохірургічну операція при варикоцеле за методом Мармара. Практично у всіх клініках країни ціна починається від сорокатисячного порога. У вартість вже включена анестезія і післяопераційне обслуговування.

Порядок цієї мікрохірургічної операції передбачає використання мікрохірургічних інструментів.

1. Хірург виконує розріз не більше трьох сантиметрів в десяти міліметрах від кореня статевого члена.
2. Виділяє насіннєвий канат. За допомогою мікроскопа перев'язує його вени.
3. Контролює недоторканність навколишніх тканин і судин, переконуючись в цілості лімфатичних каналів, нервових закінчень і більших кровоносних судин.
4. Здійснює закриття операційного поля.

Особливість мікрохірургічної операції варикоцеле в тому, що вона коштує не надто дорого і триває всього лише близько години. Після цього пацієнт спостерігається в відділенні протягом трьох-шести годин, після чого відпускається додому.

Лапароскопія при варикоцеле

Лапароскопічна операція проводиться за допомогою медикаментозного пристосування, яке складається з тонкої пластикової трубки, оснащеної мініатюрної лампою холодного світіння і мікроскопічної камерою. Лапароскопічна процедура дозволяє лікарю провести операцію, спостерігаючи за її ходом на екрані монітора. Для цього в черевній порожнині пацієнта, який лежить на спині, роблять три проколи. Прокол для камери здійснюється в районі пупка. Два інших проколу проводяться в лівій і правій клубових областях. Лапароскопічна операція проводиться під загальним наркозом пацієнта.

За допомогою інструментів хірург безперешкодно відстежує всю варикозну вену яєчка. На все відгалуження вени накладаються скоби з медичного титану, після чого вена присікається. Лапароскопічна процедура з видалення варикоцеле визнана однією з найефективніших, так як операційне поле зведено до мінімуму, а всі «потаємні» варикозні розширення, які могли бути не поміченими при методах Іванісевича, Паломо або Мармара, стають очевидними, завдяки руху камери.

Враховуючи позитивні відгуки пацієнтів, першим завжди виникає питання, скільки коштує лапароскопічна операція. Ціна на таку процедуру починається від 30 000 рублів. Повна вартість лікування може варіюватися в залежності від загального стану хворого.

Скільки часу йде на весь процес? Лапароскопічна операція з видалення варикоцеле не припускав довгостроковій госпіталізації хворого. При позитивній динаміці пацієнт виписується з відділення вже на наступний день. Лапароскопічна процедура вважається одним з найефективніших методів з проведення варикоцеле операції.