Цукровий діабет 2 типу (інсулінонезалежний) — захворювання, розвиток якого пов'язано з порушенням метаболічних процесів в організмі людини. Патологія проявляється підвищенням рівня глюкози в крові. Від СД 1 типу відрізняється тим, що інсулінотерапія у даній ситуації не є базовою. Остаточно вилікувати недугу неможливо.

Чому виникає хвороба?

Причини появи діабету 2 типу досі невідомі. Існує гіпотеза, що трактує етіологію захворювання наступним чином: кількість рецепторів тканинних клітин, які є чутливими до інсуліну, знижується. Так, нервові освіти продовжують «відповідати» на дію гормону, але зниження їх кількості негативно позначається на якості такої реакції. Таким чином, цукровий діабет 2 типу не пов'язаний з порушенням синтезу інсуліну, але неможливість клітин реагувати на гормон обумовлює неповне засвоєння глюкози організмом.

Вченими встановлено ряд факторів, що обумовлюють появу і розвиток ЦД 2 типу:

• гормональний дисбаланс в період статевого дозрівання у підлітків;
• статева приналежність: жінки страждають від інсулінонезалежний форми цукрового діабету набагато частіше;
• надлишкова маса тіла.

Важливу роль в розвитку недуги грають шкідливі звички: куріння, неправильне харчування, гіподинамія. Основний «провокатор», звичайно ж, алкоголь. Зловживання спиртним — одна з найбільш поширених причин ЦД 2 типу.

Шкода алкоголю очевидна:

• він може викликати розвиток дегенеративних процесів в тканинах підшлункової залози;
• знижує вироблення інсуліну і зменшує чутливість тканинних клітин до гормону;
• негативно впливає на всі метаболічні процеси;
• спиртні напої позначаються на функціях травної і видільної систем.

Основна небезпека алкоголю полягає в його здатності знижувати рівень глюкози в крові: так, за статистикою, близько 20% випадків виникнення гіпоглікемічної коми пов'язано з вживанням спиртовмісних напоїв. Очевидно, що цукровий діабет 2 типу та алкоголь — явища несумісні.

Існує кілька стадій розвитку діабету другого типу:

• легка — полегшити перебіг захворювання можна шляхом корекції харчування і використання невеликих доз цукрознижувальних препаратів;
• середня — симптоми недуги стають менш вираженими після застосування значних доз ліків, що знижують рівень цукру;
• важка — припускає введення інсуліну.

Цукровий діабет 2 типу поділяють на три стадії (їх виділяють в залежності від того, наскільки добре організму вдається справлятися з порушенням вуглеводного обміну):

• оборотний (стадія компенсації);
• частково оборотний (стадія субкомпенсації);
• незворотний (стадія декомпенсації).

Як проявляється патологія?

Симптоми діабету другого типу:

• людина відчуває постійну спрагу;
• відзначаються часті позиви до сечовипускання;
• підвищений апетит;
• різкі зміни ваги;
• слабкість, пригніченість, млявість, зниження працездатності.

Непрямі ознаки захворювання:

• ослаблений імунітет, пацієнт часто застуджується;
• свербіж шкіри, порушення чутливості в кінцівках;
• проблеми із зором;
• зовнішні виразки і ерозії, боротися з якими дуже важко.

Як виявити недугу?

Діагностика діабету другого типу спрямована, перш за все, на виявлення порушення функціональності? -клітин. До індикаторів проблеми можна зарахувати:

• Зростання показників глюкози в крові до і після їжі.
• Присутність ацетону в сечі і т. Д.

Рівень глюкози в сироватці крові визначають за допомогою:

• глюкометра;
• автоаналізаторів;
• тест-смужок.

Діагноз «цукровий діабет 2 типу» вважається підтвердженим, якщо показники глюкози в крові, взяті в різні дні, в усіх випадках перевищують позначку 7,8 ммоля / літр.

якщо фахівець сумнівається в інформативності результатів проведеного дослідження, пацієнтові призначають таку процедуру, як двогодинне пероральное тестування толерантності до глюкози. Проводиться вона так:

• протягом трьох діб перед тестом хворий щодня отримує по 200 г вуглеводної їжі, при цьому кількість вживаної їм рідини (без цукру) не обмежена;
• дослідження проводиться натщесерце, важливо, щоб з моменту останнього прийому їжі пройшло не менше 10 годин;
• в день тесту у пацієнта беруть кров (з вени або пальця), процедуру повторюють п'ять разів: до вживання глюкозного розчину (хворий повинен випити стакан глюкози — пропорції 75 г / стакан води), через 30, 60, 90, 120 хвилин після прийому солодкої рідини.

У деяких випадках достатньо спрощеного варіанту тестування: забір крові проводять лише двічі — до і через півгодини після вживання розчину глюкози.

Дослідження складу сечі на кількість цукру практикують набагато рідше, оскільки цей показник не завжди репрезентативний (не відповідає рівню глюкози в сироватці крові). Крім того, діабет — не єдина причина, по якій в сечі може виявлятися цукор.

У чому небезпека захворювання?

Цукровий діабет 2 ступеня найбільше «б'є» по судинах. Поряд з цим, пацієнти стикаються з такими проблемами, як алопеція, сухість шкіри, анемія, ламкість нігтів і т. Д.

Важкі ускладнення патології:

• прогресуючий атеросклероз, який загрожує порушеннями кровообігу в організмі;
• інсульт;
• ниркова дисфункція;
• ураження сітківки ока;
• важкі нервові розлади;
• дегенеративні процеси в тканинах;
• бактеріальні та грибкові ураження шкіри, ніяк не піддаються терапії медикаментами ;
• гіпо-, гіперглікемічні коми (аномальні стани, пов'язані з різким падінням / стрибком рівня глюкози в крові людини).

Як боротися з патологією?

Лікування цукрового діабету 2 типу на початковій стадії передбачає корекцію харчування і виконання фізичних вправ, пацієнти можуть обходитися без медикаментозної терапії.

На цьому етапі важливо:

• позбутися зайвих кілограмів;
• налагодити метаболізм (зокрема, відновити вуглеводневі);
• стабілізувати показники глюкози в крові.

Лікувальна дієта займає одну з найбільш важливих позицій в комплексі заходів по боротьбі з цукровим діабетом 2 типу. На перших стадіях недуги правильно складений раціон допомагає обходитися без цукрознижуючих препаратів.

Найвідоміший лікувальний стіл для діабетиків — дієта № 9. Його завдання — відновити здоровий обмін речовин в організмі пацієнта з відповідним діагнозом.

лікувати діабет 2 типу неможливо без урахування добової калорійності раціону. Норма калорій обумовлюється масою тіла хворого:

• якщо зайву вагу відсутній, — 1600-2500 Ккал;
• при ожирінні: 1 ступеня — 1300-1500 Ккал;
• при ожирінні 2, 3 ступеня — 1000-1200 Ккал;
• при ожирінні 4 ступеня — 600-900 Ккал.

Пацієнтам з діабетом 2 типу рекомендується повністю виключити з раціону швидкі вуглеводи (солодощі, випічку, цукровмісних газовані напої, алкоголь), обмежити вживання жирної їжі, солі, спецій.

Додаткові вимоги:

• харчування повинно бути частим, дробовим, регулярним (не менше 4-6 прийомів їжі / добу);
• 50% жирів в раціоні — рослинного походження;
• організм повинен отримувати всі необхідні поживні речовини (БЖУ, вітаміни);
• пацієнтам з ЦД 2 типу варто обов'язково щодня вживати клітковину.

Лікувальна фізкультура при діабеті 2 типу покликана вирішити такі завдання:

• стабілізувати показники глюкози в крові;
• активізувати дію інсуліну;
• налагодити роботу дихальної та серцево-судинної систем;
• підвищити працездатність.

Тренування починають з легких вправ без використання обтяження (це можуть бути махи, присідання , випади, нахили в сторони і т. д.). Згодом можна вводити в експлуатацію спортивний інвентар: футбол, гантелі до 2 кг, еспандер, тренажери.

Непоганий ефект при ЦД 2 типу демонструє дихальна гімнастика. Також пацієнти можуть практикувати спортивну ходьбу, плавання, їзду на велосипеді і т. Д.

Наступні етапи ЦД 2 типу вже вимагають застосування лікарських засобів. Так, існують антидіабетичні препарати (капсули, таблетки), прийом яких здійснюється мінімум один раз / добу. Точне дозування і підбір медикаментів (або їх комбінацій) здійснюється лікуючим лікарем в індивідуальному порядку для кожного пацієнта.

Отже, лікувати діабет 2 типу допомагають такі лікарські засоби:

• Толбутамід. Препарат підвищує секрецію інсуліну, найкраще підходить пацієнтам похилого віку з компенсаторним типом діабету. Можливі побічні ефекти — індивідуальна алергійна реакція, жовтяниця.
• Акарбоза. Ліки уповільнює процес травлення і всмоктування вуглеводів в тонкому кишечнику, таким чином запобігає стрибкоподібне підвищення глюкози в крові після прийому їжі.
• Гліпізид. Дієвий препарат, який, проте, не рекомендований для лікування літніх пацієнтів з СД, а також тим, у кого діагностовано ниркова недостатність або є проблеми з гіпофізом.
• Препарати магнію. Активізують вироблення інсуліну, регулюють рівень глюкози в організмі.
• Метформин. Це лікарський засіб показано хворим, що страждають на ожиріння. Протипоказання — ниркова дисфункція. Метформін комбінують з гліпізидом, натеглінід, Тіазолідиндіони.
• Манініл. Дія препарату спрямована на підвищення чутливості тканинних клітин до інсуліну. Крім цього, ліки стимулює вироблення цього гормону підшлунковою залозою.

На жаль, у всіх лікарських засобів є один спільний недолік — організм пацієнтів з діабетом 2 типу з часом перестає на них реагувати, відповідно, лікування стає неефективним. В цьому випадку діабет 2 типу вимагає використання інсулінових коштів.

Інсулін може бути введений в комплекс терапевтичних заходів при діабеті другого типу на тимчасовій або постійній основі, дозування підбирається індивідуально.

Гормон використовують для того, щоб полегшити організму завдання по компенсації рівня глюкози в крові, а також з метою запобігання розвитку ускладнень цукрового діабету.

Показання до застосування інсуліну:

• різке схуднення без видимих ​​на те підстав;
• важкі стадії діабету 2 типу;
• неефективність цукрознижуючих препаратів.

При діабеті 2 типу може використовуватися гормон швидкого, проміжного або пролонгованої дії (передбачаються підшкірні ін'єкції).

Лікувати інсулінонезалежний цукровий діабет допомагають і народні засоби (використовуються в якості допоміжної симптоматичної терапії). Розглянемо кілька дієвих рецептів:

• Відвар з осикової кори. Одну ст. л. подрібненого сухого сировини заливають 500 мл окропу, залишають на дві години. Схема прийому: ліки п'ють по 40-50 мл тричі на добу за 30 хвилин до їди.
• Мумие. Щодня необхідно вживати по 0,2 г продукту вранці натщесерце та ввечері перед сном (можна запивати склянкою води). Курс лікування — 10 днів.
• Допомагає лікувати ЦД 2 типу і кориця. Так, одну ч. Л. спеції (порошку) заливають склянкою окропу, настоюють 30 хвилин. Після цього до суміші додають дві ч. Л. меду і відправляють в холодильник до ранку. Схема прийому: півсклянки напою з ранку натщесерце, стільки ж — перед сном.
• Сода. Рекомендується приймати по 0,5 ч. Л. засоби / стакан води (молока) двічі на день. Така терапія допомагає знизити кислотність (один з факторів, що провокують зростання глюкози в крові).
• Лікувати захворювання можна за допомогою настоянки прополісу — одну-дві краплі / стакан води / один раз на добу. Тривалість курсу терапії — 30 днів.
• Ефективний лікарський збір: в рівних пропорціях змішують подрібнені корінь реп'яха, листя чорниці, стулки квасолі. 50 г суміші необхідно залити літром окропу і настояти 10 годин. Схема прийому: теплий напій п'ють три-чотири рази / добу по половині склянки. Курс лікування триває місяць.
• Боротися з проявами захворювання допомагає часниковий чай: п'ять зубчиків заливають 500 мл окропу, настоюють 30 хвилин. Рекомендується випивати по склянці такого напою щодня (в першій половині дня).
• Полегшити перебіг ЦД під силу і настоянці з лаврового листа. Так, 10 листя рослини заливають 500 мл окропу (краще використовувати скляну тару), настоюють три години. Схема прийому: по половині склянки / три-чотири рази на добу / 30 днів.
• З вечора три квасолі заливають склянкою кип'яченої, але прохолодної води. Рано вранці натщесерце з'їдають таке «ліки» і запивають водою.
• Поліпшити метаболізм допомагає буряковий сік. Його п'ють чотири рази на день по чверті склянки / прийом. Курс лікування — один місяць.
• Одну ст. л. тертого кореня хрону заливають склянкою кислого молока. Склад поміщають в холодильник на вісім годин. Засіб приймають по одній ст. л. перед кожним прийомом їжі (за півгодини).
• 30 г подрібненої гречаної крупи заливають склянкою кефіру і залишають настоюватися на ніч. Суміш випивають рано вранці натщесерце.
• П'ять ягід шипшини подрібнюють і замочують у склянці окропу. Після склад кип'ятять, наполягають шість годин, проціджують. Схема прийому: по склянці напою п'ють чотири-шість разів / добу за 30 хвилин до основного прийому їжі. Курс лікування — місяць.

Звичайно, вилікувати цукровий діабет за допомогою народних засобів неможливо, але полегшити перебіг недуги — завдання здійсненне.

Профілактичні заходи при СД 2 типу припускають дотримання принципів здорового харчування і помірну фізичну активність. Крім цього, фахівці рекомендують контролювати свій психоемоційний стан, адже стреси є однією з поширених причин порушення обміну речовин.

На жаль, вилікувати СД 2 типу раз і назавжди неможливо — ця недуга зараховують до невиліковних патологій з хронічним перебігом. За допомогою харчування і коректує медикаментозної терапії можна лише знижувати ступінь прояву симптомів недуги і не допускати розвитку ускладнень.