Зміст

• 1 Показання до застосування Конкор
• 2 чи Завжди можна починати лікування препаратом
• 3 Як пити Конкор при гіпертонії
• 4 Заходи
• 5 Вартість препарату
• 6 Чим замінити Конкор
• 7 Відповіді на запитання пацієнтів
  • 7.1 чи Можна приймати Конкор діабетикам?
  • 7.2 Не шкідливо одночасно пити Конкор і Лориста?
  • 7.3 Якщо призначили Конкор, Аспаркам та Індапамід, то чи не буде шкоди від їх поєднання при тривалому застосуванні?
  • 7.4 На тлі лікування сильно впав тиск, потрібно продовжувати приймати Конкор?

Препарат відноситься до групи бета-адреноблокаторів кардиоселективного дії. Він пригнічує реакцію серцевого м’яза на гормони стресу, знижує об’єм серцевого викиду, частоту скорочень, розширює артерії і блокують активність реніну.

Тому Конкор вважається ефективним засобом для лікування артеріальної гіпертензії як первинної, так і симптоматичної форми. До його переваг належить висока вибірковість і ефективність, відсутність бронхоспазму та обмінних порушень при прийомі середніх доз.

Показання до застосування Конкор

Препарат призначається для лікування пацієнтів з підвищеним артеріальним тиском. Він застосовується і в тих випадках, коли є атеросклеротичні зміни коронарних судин (стенокардія, інфаркт міокарда в минулому), а також при розвитку недостатності кровообігу у складі комплексної терапії. За рахунок високої селективності (цілеспрямованої дії) може призначатися літнім пацієнтам і молодим людям, які ведуть активний спосіб життя.

При порівнянні Конкора з антагоністами кальцію та інгібіторами АПФ виявлено, що він проявляє не менший гіпотензивний ефект, призводить до зменшення ступеня гіпертрофії міокарда. Одним з важливих переваг Конкора є позитивний вплив на еластичність артеріальної стінки (тверда стінка судини сприяє високому ризику інсульту та інфаркту).

Відсутність порушень вуглеводного і жирового обміну (метаболічна нейтральність) Конкора дає можливість рекомендувати його при ожирінні і метаболічному синдромі. Він також може використовуватися для корекції гіпертензії у пацієнтів з цукровим діабетом за умови ретельного контролю за вмістом глюкози в крові.

Рекомендуємо прочитати про Анаприлине при аритмії. Ви дізнаєтеся про фармакологічні властивості препарату, показання і протипоказання, а також про взаємодію з іншими препаратами і аналоги даного засобу.

А тут детальніше про те, як приймати Каптоприл при високому тиску.
Чи завжди можна починати лікування препаратом

Незважаючи на відчутні переваги, які пов’язані з кардиоселективностью (вибірковою дією на серце), Конкор не рекомендується приймати пацієнтам із такими захворюваннями:

• декомпенсація серцевої недостатності або гостра форма, що вимагає призначення кардиостимулирующих коштів;
• кардіогенний шок;
• порушення утворення і проведення серцевого імпульсу в синусовом, атриовентрикулярном сайті або між ними;
• брадикардія;
• низький артеріальний тиск;
• важкий перебіг бронхіальної астми;
• виражені порушення кровообігу в кінцівках;
• синдром Рейно;
• феохромоцитома;
• зрушення реакції крові в кислу сторону;
• індивідуальна непереносимість.

Як пити Конкор при гіпертонії

Форма випуску препарату дозволяє при необхідності провести корекцію дози. Для цього існують таблетки по 5 і 10 мг, а також Конкор кор, що містить 2,5 мг бісопрололу, їх можна розділити на дві частини по 1,25 мг. Титрування дози (повільне підвищення) показане пацієнтам з лабільною формою гіпертонії, наявністю стенокардії та серцевої недостатності. Конкор приймають одноразово, незалежно від прийому їжі за такою схемою:

• перший тиждень – 1,25 мг,
• другий тиждень – 2,5 мг,
• третій тиждень – 3,75 мг,
• місяць прийому по 5 мг,
• місяць – 7,5 мг,
• потім 10 мг тривало.

Для багатьох пацієнтів достатньо 2,5 або 5 мг препарату один раз на добу для підтримки нормального рівня артеріального тиску. Тільки у виняткових випадках можна підвищити дозу до 20 мг.

На всьому протязі терапії пацієнтам потрібно контролювати частоту пульсу і показники артеріального тиску, при істотних змінах рекомендується звернутися до лікаря для корекції дозування.

Запобіжні заходи

Бета-блокатори здатні викликати спазм бронхів. Конкор має більшою безпекою порівняно з препаратами невибіркового дії, але і він здатний погіршити стан пацієнтів з тяжкими формами бронхіальної астми або хронічними обструктивними хворобами дихальної системи. Тому його призначення має супроводжуватися контролем задишки, переносимості навантажень, частоти нападів кашлю і задухи.

Хворим, які приймають бета-адреноміметики для лікування бронхоспазму, може знадобитися підвищення їх доз.

Обережність і лікарський контроль потрібні при наявності:

• цукрового діабету і тиреотоксикозу, так як препарат усуває ознаки погіршення стану;
• схильності до алергії або проведення специфічної антиалергічною терапії (десенсибілізації) – конкор може підвищувати реакцію на алергени;
• порушення провідності міокарда, стенокардії Принцметала і облітеруючого ендартеріїту або атеросклерозу нижніх кінцівок – спочатку терапії буває посилення симптомів;
• псоріазу, в тому числі і в минулому.

Спортсменам, які проходять перед змаганнями контроль на застосування допінгу, слід враховувати, що препарат дає позитивні результати.

Перед призначенням загального наркозу потрібно в обов’язковому порядку попередити анестезіолога про прийом Конкора, так як при взаємодії з анестетиками може з’явитися брадикардія, надмірне розслаблення судин з підвищеним ризиком крововтрати.

В період вагітності заборонено для лікування гіпертонії призначати Конкор, так як він:

• знижує плацентарний кровообіг;
• затримує розвиток плоду;
• провокує викидень або пологи раніше покладеного терміну;
• викликає загибель плоду;
• у новонароджених можлива гіпоглікемія, слабкий і рідкісний пульс у перші 3 доби на тлі прийому матір’ю цього медикаменту.

Через відсутність даних про безпеку не рекомендується матерям і дітям.

Вартість препарату

Виробником бісопрололу під торговою маркою Конкор є німецька фірма «Мерк». Середніми показниками вартості препарату в аптечних мережах є:

Форма випуску
Ціна

Росія, руб.
Україна, грн.

Таблетки 5 мг №30
210
120

Таблетки 5 мг №50
310
175

Таблетки 10 мг №30
330
180

Таблетки 10 мг №50
470
290

Конкор кор 2,5 мг №30
150
95

Чим замінити Конкор

Діюча речовина препарату – бісопролол. Медикаменти з таким торговим найменуванням випускають багато вітчизняні та зарубіжні фармацевтичні фірми. Аналогічні за складом лікарські засоби:

• Дорез,
• Бикард,
• Бисогамма,
• Корбис,
• Бисостад,
• Кординорм,
• Коронал,
• Бисомор,
• Нипертен,
• Арител,
• Бидоп,
• Біол,
• Бипролол,
• Тирез.

Відповіді на запитання пацієнтів

У зв’язку з досить частою назначаемостью Конкор викликає багато запитань про особливості застосування.

Чи можна приймати Конкор діабетикам?

Бісопролол у складі препарату не порушує вуглеводний обмін, на відміну від бета-блокаторів невибіркового дії. Він не підвищує і не знижує вміст глюкози в крові. Але його призначення при цукровому діабеті здатне посилити дію інсуліну та таблеток, а також замаскувати ознаки настання дуже небезпечного ускладнення – гіпоглікемічного нападу. Про його розвитку свідчать прискорене серцебиття, тремтіння рук, пітливість.

Контроль глюкози в крові — обов’язкова умова

Всі ці ефекти викликані активністю симпатичної системи, а Конкор їх ліквідує.

Тому різке падіння цукру може залишитися непоміченим і привести до непритомного стану. Діабетикам потрібно при застосуванні препарату частіше контролювати показання глюкози в крові, не забувати приймати їжу в належний час, мати при собі шматочок цукру або ложку меду, фруктовий сік. При схильності до частих коливань вмісту глюкози краще використовувати препарати інших груп (по рекомендації лікаря).

Чи Не шкідливо одночасно пити Конкор і Лориста?

Лориста блокує рецептори ангіотензину, речовини має судинозвужувальну ефектом. В результаті прийому цього засобу розширюються артерії і знижується величина периферичного опору судин. Конкор також володіє цими властивостями, але одночасно і знижує величину викиду крові з лівого шлуночка в аорту. Тому їх спільна дія не суперечить одне одному, це означає, що їх можливо пити разом.

Дивіться на відео про таблетках Конкор і Бісопролол від гіпертонії і хвороб серця:

Якщо призначили Конкор, Аспаркам та Індапамід, то чи не буде шкоди від їх поєднання при тривалому застосуванні?

Комбінація бета-блокатора (Конкор) і сечогінний (Індапамід) – це добре досліджене поєднання, яке дозволяє ефективно контролювати артеріальний тиск при гіпертонії. Ці препарати полегшують стан пацієнтів, знижують навантаження на серцевий м’яз. Аспаркам запобігає розвитку ускладнення, яке викликає Індапамід, а саме – посилене виведення калію з організму.

Всі медикаменти можна приймати в комплексі без побоювань небажаних наслідків.

На тлі лікування сильно впав тиск, потрібно продовжувати приймати Конкор?

Якщо препарат призначений при артеріальній гіпертензії, то зазвичай необхідний постійний прийом. Різка відміна може призвести до синдрому «рикошету» – тиск зростає вище вихідних значень. Виражена гіпотонія – це ознака неправильно підібраної дози. В такому разі її потрібно знизити на 1,25 мг або 2,5 мг за тиждень і пити необхідну кількість, контролюючи показники кровообігу.

Як початок лікування, так і корекція дози повинні бути проведені тільки під лікарським контролем. Якщо прийнято рішення про повне припинення прийому, то воно також проходить з поступовим зниженням дози і переходом на інший рекомендований препарат.

Рекомендуємо прочитати про адреноблокаторах при гіпертонії. Ви дізнаєтеся про дію адреноблокаторів, види препаратів, що призначаються при патології, а також про побічні ефекти і протипоказання до прийому.
А тут детальніше про препарат Верапаміл.

Конкор відноситься до медикаментів, які знижують артеріальний тиск, блокуючи активність симпатичної нервової системи. Він має вибіркову дію на серце і стінку артерій, не порушує обмін жирів і вуглеводів, в терапевтичних дозах не сприяє бронхоспазму.

Призначається при гіпертонічної хвороби та симптоматичної гіпертензії, особливо при поєднанні зі стенокардією і недостатністю кровообігу. Підвищення і зниження дозування повинно бути поступовим.