діти хворіють набагато частіше, ніж дорослі — це обумовлено не тільки нестійкою імунною системою, але і специфічною будовою вуха в ранні роки життя. За статистикою вік 6-18 місяців життя дитини є найбільш «сприйнятливими» до отиту — звернення в цей період становлять 94%. Потім частота відвідувань лікарів знижується, але ще до 5-6 років розглядається запальне захворювання може виникнути у дитини навіть без видимих причин.
У дитячому віці діагностують середній отит — його причинами можуть стати будь-які , звичайна застуда і навіть нежить. У дітей вкрай рідко діагностують зовнішній отит — він з'являється тільки як наслідок травми, а в маленькому віці за малюками доглядають батьки, які всіляко оберігають їх від ударів, пошкоджень і ударів.
Ознаки отиту у дітей
залежно від того, який тип отиту розвивається у дитини, будуть присутні і характерні ознаки.
Середній отит у дитини
для цього, найбільш часто діагностується, виду отиту у дитини характерно наступне стан:
- гіпертермія — підвищення температури тіла до досить високих показників, але критичної вона не буває ніколи;
- активність дитини помітно знижується — він стає млявим, апатичним;
- якщо дитина занадто малий і не вміє говорити, то на біль у вусі він може вказати ручкою (притискає її до хворого вуха) або занадто активним поворотом голови ;
- у малюка з'являються пронос та / або блювання — ці явища вважаються супроводжуючими отит.
Зверніть увагу: батьки можуть перевірити свої припущення з приводу розвивається середнього отиту — потрібно легко натиснути на виступ на вушній раковині (козелок). Якщо дитина сильно заплаче або висловить посилення больового синдрому словами, то діагноз середній отит можна вважати підтвердженим.
Гнійний отит у дітей
Цей вид розглянутого запального процесу в дитячому віці характеризується двостороннім розвитком — уражаються одночасно два вуха. А скупчення гнійного вмісту в вушної порожнини обумовлено специфічною будовою цього органу в дитячому віці — слизова його досить пухка і практично миттєво «вбирає» віруси і мікроби, надаючи їм досить сприятливе середовище для розвитку.
Симптомами гнійного отиту вважаються:
- значно знижена активність дитини — батьки відзначають сонливість, апатію, байдужість до улюблених іграшок і мультфільмів, втрату апетиту;
- гіпертермія — температура тіла підвищується до критичних показників, може бути знижена за допомогою звичних жарознижуючих лікарських засобів, але тільки на короткий проміжок часу;
- різкий, раптовий плач дитини — особливо характерний ця ознака для тих дітей, хто ще не вмієговорити;
- спроби малюка показати на хворе вушко.
Зверніть увагу: з вух, уражених запальним процесом, можуть з'явитися гнійні виділення — це відбувається в разі розриву барабанної перетинки.
Катаральний отит
Цей вид отиту вважається інфекційним захворюванням, яке може спровокувати розвиток гнійної форми запального процесу у вусі . Тому слід знати основні симптоми катарального отиту, щоб мати можливість швидко і на професійному рівні надати допомогу дитині:
- больовий синдром . Він завжди дуже сильний, тому діти безперестанку плачуть — це стосується тих малюків, що ще не вміють говорити і виражаються свої емоції / відчуття тільки плачем. Старші діти просто вкажуть на локалізацію болю;
- болю в зубах. Дуже часто дитина у віці від 2 років скаржиться на болі в зубах при розвиненому катаральном отиті — це відбувається через іррадіації вушної болю;
- зниження слуху. Воно буде незначним, але легко розпізнаваним — дитина голосніше вмикає телевізор, погано реагує на звернену до нього мову;
- загальне погіршення стану. Дитина стає млявим, примхливим, відмовляється від їжі і прогулянки;
- підвищення температури тіла. Воно може бути критичним чи ні — все залежить від імунної системи дитини.
Ексудативний отит у дітей
Найбільш небезпечний вид розглянутого захворювання в плані своєчасної діагностики та можливих ускладнень, характеризується скупченням ексудату в вушної порожнини і частіше виявляється у дітей молодшого шкільного віку.
Симптоми ексудативного отиту практично відсутні, відрізняються невиражену:
- знижується слух — відбувається це досить поступово і діти взагалі не пред'являють подібних скарг, вважаючи це нормою;
- у вухах з'являється шум — він може бути присутнім в будь-який час дня, батьки такі скарги дітей списують на втому і завантаженість в школі .
Як лікувати отит у дітей
Лікуванням отиту у дітей повинен займатися лікар-отоларинголог. Звичайно, можна зняти біль і знизити температуру тіла дитини при розвиненому отиті самостійно — наприклад, використавши для цього Парацетамол або Ібупрофен. Можна навіть самостійно починати закопувати в хворе вушко краплі — Отіпакс, отинум: вони активно рекламуються. Але батьки повинні пам'ятати: ні в якому разі не можна застосовувати вушні краплі без попереднього огляду у лікаря і отримання консультації. Це пов'язано з тим, що більшість крапель для лікування отиту протипоказані при розриві барабанної перетинки — вони можуть викликати стійке зниження слуху.
Лікар в процесі лікування отиту у дітей використовує такі принципи:
- призначаються судинозвужувальні краплі в ніс — це зніме набряклість слизової і позбавить від гострого болю у вусі;
- нестероїдні протизапальні препарати застосовуються при всіх видах отиту — наприклад, Ібупрофен;
- антибіотики можуть призначатися тільки при гнійному або бактеріальному вигляді запального процесу в вухах;
- обов'язково при лікуванні використовуються вушні краплі комбінованого типу — вони знімають і свербіж, і набряклість, і біль.
Отит у дітей може лікуватися і в домашніх умовах, але контроль з боку медичних працівників повинен бути присутнім обов'язково.
Особливості отиту у немовлят
Якщо розглянутий запальний процес в вухах розвивається в молодшому дитячому віці, у немовлят, то розпізнати його допоможуть наступні ознаки:
- немовля стає примхливим і неспокійним, під час сну часто прокидається і плаче;
- під час неспання крутити головою з боку в бік і плаче;
- малюк відмовляється від грудей або бере тільки одну з них — це пов'язано з тим, що при положенні хворого вуха нижче маминих грудей біль при ковтанні не така інтенсивна;
- немовля не реагує (або це слабо виражене) на голос матері / батька або звук іграшок.
Зверніть увагу : температура тіла у немовляти може залишатися незмінною, але може і підвищуватися до критичних показників. Якщо у малюка розвивається гнійний отит, то плач його буде різким і пронизливим, а при катаральному / середнього отиту — постійний, безперервний, часто «на одній ноті».
Лікування отиту у грудничка повинен проводити тільки лікар — існують певні особливості в зв'язку з віком пацієнта. У домашніх умовах проводити будь-які маніпуляції / процедури просто небезпечно — ризик пошкодити барабанну перетинку дуже високий.
Про особливості протікання оститів у немовлят розповідає педіатр, доктор Комаровський:
Профілактичні заходи
Попередити отит можна і у дітей, і у дорослих — рекомендації щодо профілактики будуть загальними:
- Уникати застуд, гострих респіраторних інфекцій, нежиті. Спочатку це здається нездійсненним завданням, але насправді потрібно лише постійно загартовувати організм і підвищувати імунітет. Можна і потрібно спати при відкритих кватирках, регулярно провітрювати приміщення, в якому перебуваєте, вживати чаї з калиною / малиною / шипшиною, в період сезонних епідемій застуди приймати імбир у вигляді відвару, лимон з цукром, мед з горіхами.
- При вимушених частих польотах в літаку під час зльоту і посадки (коли закладає вуха) потрібно запобігти потраплянню рідини в барабанну порожнину — лікарі рекомендують постійно ковтайте слину або імітувати позіхання.
- У жодному випадку не можна позбавлятися від вушної сірки за допомогою предметів, не призначених для цієї гігієнічної процедури — сірниками, шпильками, шпильками-невидимками. Потрібно стежити, щоб дитина нічого не засунув в слуховий прохід — найчастіше на тлі чужорідного тіла у вусі розвивається гнійний отит.
- Своєчасно лікувати нежить.
Отит не є небезпечним для здоров'я і життя пацієнта захворюванням, але тільки за умови грамотного проведення діагностики та виконання всіх медикаментозних призначень фахівця.
Більш докладно симптоми і методи лікування отитів у дітей розповідають фахівці:
Циганкова Яна Олександрівна, медичний оглядач, терапевт вищої кваліфікаційної категорії.