Бруксизм: причини, симптоми і лікування у дорослих і дітей

bruksizm Бруксизм — це скрегіт зубами, синдром вкрай неприємний для пацієнта і досить проблематичний для лікаря. Існує версія, що бруксизм притаманний людям з неврівноваженою нервовою системою, але точно відомо, що даний синдром діагностований у 1-3% людей всього населення планети. Найчастіше лікарі стикаються з бруксизмом, який активно проявляється в нічний час доби, але відомі випадки і денного типу розглянутого стану. Сучасна медицина добре знає, які причини можуть привести до появи скреготу зубами, і може пояснити взагалі механізм бруксизма: відбувається мимовільний спазм жувальних м'язів, щелепи змикаються і починається неконтрольований рух ними в бічному або передньо-задньому напрямку. Під час цього процесу зуби між собою зчеплені своїми поверхнями (жувальними), рухаються вони з досить сильним тертям, тому-то і чути скрегіт.

Під час нападу бруксизма у людини може визначатися:

Зазвичай скрегіт (напад бруксизма) триває недовго — від кількох секунд до кількох хвилин.



Причини бруксизма у дорослих

Існує чітко виділені причини скреготу зубами у дорослих:

Запальний процес в нижньощелепного суглоба

bruksizm Такий патологічний процес в будь-якому випадку закінчується порушенням функціональності суглобів, причому, це явище може характеризуватися клацанням під час відкривання рота — наприклад, при зевании або відкушуванні великих шматків їжі / продуктів. Запалення нижньощелепного суглоба, що протікає в хронічній формі, провокує посилення нервової імпульсації, що в свою чергу стимулює раптовий спазм жувальних м'язів. М'язи скорочуються, нижня щелепа приводиться в рух і чується зубної скрегіт.

Взагалі, в даному випадку присутній «порочне» коло: спазм жувальних м'язів провокується хронічним запальним процесом, але саме цей самий спазм і підтримує запалення.

Розлади нервової системи

Досить часто з цієї причини у людей з'являється денний бруксизм, але і під час нічного сну через «Не відключення» нервової системи і неможливості повноцінного розслаблення людина буде теж скрипіти зубами.  Варто знати деякі особливості даного стану, яке було спровоковане саме розладами нервової системи:

  1. bruksizm Бруксизм в нічний час завжди збігається з фазою швидкого сну, коли відбувається мимовільні посмикування м'язів і активні рухи очними яблуками.
  2. Нервові розлади призводять до розвитку даного стану, що супроводжується хропінням і розмовами уві сні.
  3. Пацієнти, які страждають бруксизмом через наявних нервових розладів, в денний час, в моменти хвилювання або зайвої зосередженості, мають звичку гризти різні предмети (ручки, олівці, сірники) і власні нігті.

Присутність в організмі нейротоксинів

Існує ряд «побутових» нейротоксинов, які отруюють організм і надають руйнівну дію саме на нервову систему людини. До таких відносяться алкоголь, нітрофарби і нікотин: якщо їх вплив на людину триває деякий час, то поява бруксизма в нічний час вважається очікуваним явищем.

Проблеми в галузі стоматології

йдеться про те, що розглядається патологічне явище може виникнути не від карієсу або стоматиту , а від патологій і / або аномалій зубного ряду і щелеп.  Наприклад, бруксизм може супроводжувати:

  • погано виготовлені / НЕ підігнані в розмір незнімні протези;
  • важке прорізування восьмих зубів (утруднене);
  • неправильний прикус ;
  • неправильно встановлені імпланти і прогресуючий запальний процес в навколишніх їх м'яких тканинах.

Глисти і скрегіт зубами: правда і домисли

Багато хто вважає, що скрегіт зубами під час сну — це ознака присутності глистів в організмі. Особливо часто цей синдром згадується в разі глистной інвазії в дитячому віці. До речі, наші предки лікували бруксизм за допомогою часнику і гарбузового насіння, що пояснюється помилковим помилкою з приводу зв'язку між скреготом зубів і глистами.

Офіційна медицина не знайшла прямого зв'язку між даним явищем і глистовими инвазиями.  Серйозно можна розглядати лише три моменти, які пов'язують глистную інвазію і бруксизм:

  1. Зараження будь-якими видами глистів призводить до порушення психоемоційного фону, людина стає дратівливою, неспокійним — подібні нервові розлади є однією з причин розвитку бруксизма.
  2. При інфікуванні глистами (більше це відноситься до кишкових гельмінтозів) в організмі настає дефіцит вітаміну В12 . Це, в свою чергу, значно погіршує роботу нервово-м'язової системи, що є безумовним фактором, що призводить до порушень функціональності жувальної мускулатури.
  3. Нестача вітаміну В12, розвиток анемії при глистова інвазії погіршує процес транспортування кисню до головного мозку, а це призводить до зміни глибини сну. На тлі подібних порушень можуть траплятися мимовільні м'язові скорочення по типу парціальних судом.

Причини скрипу зубами уві сні у дитини

bruxismo Пацієнти дитячого віку звертаються за допомогою до педіатра з приводу нічного скреготу зубів в 30% випадків (середнє значення). Найчастіше причинами дитячого бруксизма стають:

Нерідко діти починають скрипіти зубами уві сні на тлі тривалого перебігу будь-якого інфекційного захворювання, а деякі батьки відзначають появу розглянутого синдрому в період відлучення малюка від соски. Медицина не залишає без уваги і спадковий фактор — в 80% випадків нічний бруксизм присутній і у батьків (або одного з них) дитини.

Зв'язок між скрипом зубів і епілепсію

Відносно недавно медиками проводилися дослідження, які повинні були виявити або виключити зв'язок між бруксизмом і епілепсію Результати були опубліковані в журналі «Медичний вісник Північного Кавказу» за 2011 рік (№ 2). Коротко можна виділити кілька аспектів:

  • виявлено прямий зв'язок між скреготом зубами і говоріння / ходінням уві сні;
  • бруксизм також має зв'язок з втратами свідомостей в минулому, але ніколи ними не супроводжується;
  • прямого зв'язку між бруксизмом і епілептівнимі судомами виявлено не було;
  • найчастіше скрегіт зубів присутній у дітей з гіперактивністю — вони раніше сідають, починають стояти, ходити і розмовляти.

Принципи лікування бруксизма

Позбутися від розглянутого синдрому досить складно, спочатку знадобиться з'ясувати справжню причину скреготу зубами і тільки після цього підбирати ефективні методи лікування.  У медицині застосовують такі способи лікування бруксизма:

  • апаратна корекція — носіння спеціально виготовлених кап протягом трьох місяців;
  • відвідування тренінгів у психотерапевта для зняття стресу і емоційного розвантаження;
  • лікування ортодонтичного і / або ортопедичного характеру;
  • лікарська терапія;
  • фізіотерапія — вплив лазером і зігріваючі компреси;
  • стоматологічне лікування;
  • профілактика стресу і прийом седативних препаратів .

Деякі лікарі використовують як засіб лікування ін'єкції ботокса, які доцільні в разі запущеного бруксизма. Ботокс в даному випадку є захисною речовиною, який перешкоджає мимовільним скороченням щелепної мускулатури.

Вказати точно спеціальність лікаря, до якого потрібно звернутися з приводу скреготу зубів, неможливо, тому що все залежить від того, що саме спровокувало появу розглянутого синдрому . Пацієнтам рекомендується спочатку звернутися до стоматолога, а вже він, після огляду, направить хворого до потрібних фахівців — невропатолога, ортодонта, психолога або невролога.

Зверніть увагу: ніж раніше було звернення за кваліфікованою медичною допомогою з приводу скреготу зубів, тим більше є шансів на успіх в лікуванні. Багато людей просто ігнорують бруксизм, а це може закінчитися стиранням зубної емалі, стрімким поширенням карієсу і запальних процесів в м'яких тканинах ротової порожнини, що закінчується випаданням зубів.

bruxism

Що таке капи від бруксизма

Під час нічного сну людина просто не в змозі контролювати організм, тому зупинити / припинити скрегіт зубами не вийде. Цей синдром призводить до руйнування зубів, тому лікарі досить часто призначають своїм пацієнтам з даним синдромом спеціальні капи від бруксизма. Подібне пристосування полегшує стан, захищає від зуби від стирання і знімає навантаження на суглоби щелепи.

bruksizm_lechenie Капа від бруксизма — це пристосування, виготовлене з силікону. Воно виконує кілька важливих функцій:

  • служить профілактикою розхитування і зміщення зубів;
  • захищає зуби від руйнування;
  • захищає брекети (якщо такі є) від поломки;
  • знижує навантаження на лицьові м'язи і суглоби щелеп.

Зверніть увагу: ні в якому разі не можна здобувати капи від бруксизма в аптеках, так як вони в такому випадку можуть навіть зашкодити. Подібне пристосування виготовляється тільки за індивідуальними замовленнями!

Капи від бруксизму бувають декількох видів:

  • одночелюстной і двощелепні — останній вид використовується в особливо складних / запущених випадках бруксизма;
  • денні — використовуються для лікування денного скреготу зубів, показано постійне їх носіння;
  • резонують — призначаються лікарем тільки при інтенсивному бруксизмі, застосовуються для позбавлення від м'язових спазмів і зміщення суглобової головки;
  • нічні — найпопулярніший вид пристосування, надягають тільки перед нічним сном, захищають зуби від стирання.

Капи вважаються найпопулярнішим методом лікування скреготу зубів, але за цими пристроями потрібно вміти доглядати. Правила догляду за капами:

  • щоранку їх потрібно обполіскувати всередині і зовні чистою, проточною водою;
  • зовнішня частина капи обов'язково чиститься зубною щіткою;
  • зберігати пристосування потрібно в склянці з водою або в спеціальному футлярі;
  • періодично капа відвозить до лікаря-стоматолога для огляду або заміни при необхідності.

Процедури для лікування бруксизма

Лікування розглянутого синдрому обов'язково має бути комплексним, адже тільки так можна буде отримати очікуваний результат. Фахівці рекомендують в рамках терапії проводити такі процедури:

  • bruksizm самостійна психотерапія — самомасаж, розслаблюючі ванни, піші прогулянки на свіжому повітрі ;
  • розслаблення жувальних м'язів протягом дня — пацієнт повинен навчитися стуляти щелепи тільки в процесі жування;
  • спеціальне стомлення жувальних м'язів перед нічним сном — використовується жувальна гумка, яку потрібно активно жувати на кожній стороні щелепи по 1-3 хвилини до тих пір, поки не відчується втому в щелепи;
  • теплікомпреси, які накладають на вилиці — знімають напругу і знижують больові відчуття.

В особливо важких випадках лікар може призначити і курс медикаментозної терапії. Лікарські препарати будуть підбиратися з урахуванням причин, які привели до появи бруксизма. Наприклад, можуть призначатися:

Профілактика бруксизма у дорослих і дітей

Щоб уникнути розвитку розглянутого синдрому, лікарі рекомендують наступне:

  1. Перед сном доцільно приймати розслаблюючу ванну (наприклад, з відваром ромашки і м'яти, медом і молоком).
  2. Перед нічним відпочинком не варто дивитися занадто емоційні фільми, слухати агресивну музику і читати занадто вражаючі книги.
  3. Увечері слід виключити вживання жирної і в великих кількостях їжі, а безпосередньо перед сном бажано втомити м'язи і суглоби жувальними рухами, для чого можна скористатися яблуком, жувальною гумкою, морквою.
  4. Протягом дня вживаємо чай з ромашкою, м'ятою , мелісою.
  5. Вкрай бажано ввечері здійснювати прогулянки на свіжому повітрі — це допоможе стабілізувати нервову систему і психоемоційний фон.

Бруксизм — досить неприємний синдром, який турбує оточуючих і приносить масу неприємностей самому хворому. Позбавлення від нього вважається складним і тривалим процесом, тому як тільки стало відомо про нічному або денному скреготінні зубами, необхідно звернутися за кваліфікованою медичною допомогою.

Циганкова Яна Олександрівна, медичний оглядач, терапевт вищої кваліфікаційної категорії

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *