Атеросклероз — це захворювання судин, яке небезпечно для життя людини. Найбільш важкими ускладненнями такої патології є і , але атеросклероз є основою для багатьох захворювань серця і судин.
Лікування атеросклерозу завжди комплексне, застосовуються різні технології і сучасні розробки. Але важливу роль в лікуванні даного захворювання грає і корекція харчування хворого — спеціально розроблена дієта допомагає повноцінно відновитися після основного лікування і попередити розвиток можливих ускладнень і наслідків.
Дієта при атеросклерозі — перший крок на шляху до зцілення
Як тільки хворий відвідує лікаря, одразу ж проводяться різні обстеження і призначення — у принципі, зволікати з лікуванням атеросклерозу можна. І дуже важливо відразу після уточнення діагнозу отримати рекомендації з приводу корекції харчування — їх теж дає лікар. По-перше, потрібно буде знизити рівень «шкідливого» холестерину в крові, по-друге, необхідно здати аналіз на «ліпідний профіль» — від цього і будуть залежати конкретні призначення по корекції раціону харчування. Але спочатку фахівець поставить питання:
- чи є у пацієнта в анамнезі ;
- чи є ризики розвитку атеросклерозу в тому випадку, якщо цей діагноз ще не поставлений;
- яка концентрація холестерину в крові у хворого.
якщо у хворого є в анамнезі ішемічна хвороба серця і рівень холестерину становить 2, 6 ммоль / л, то йому буде відразу ж призначена дієта, метою якої є зниження цих показників.
У разі відсутності ішемічної хвороби серця в анамнезі концентрація холестерину в крові у пацієнта буде залежати від того, чи є фактори ризику розвитку атеросклерозу. До таких належать:
- ішемічна хвороба серця, діагностована у близьких родичів;
- чоловіча стать пацієнта;
- 2 і 3 ступеня;
- діагностований цукровий діабет;
- гіподинамія;
- низький рівень «хорошого» холестерину в крові;
- ;
- вік пацієнта старше 50 років.
Якщо у хворого присутній хоча б один фактор ризику з перерахованих, то спеціальне лікувальне харчування призначається при рівні «шкідливого» холестерину 4, 1 ммоль / л. Якщо ж присутній 2 і більше факторів ризику, то дієта показана вже при свідченні 3, 4 ммоль / л.
Щоб запобігти розвитку атеросклерозу і важких хвороб серця і судин, необхідно «впоратися» з максимально можливою кількістю чинників ризику — корекція харчування, заняття фізкультурою, зниження ваги, відмова від куріння. Таким чином на проблему буде надаватися комплексне вплив, що обов'язково призведе до позитивних результатів.
Через 6 місяців після такого активного лікування пацієнт обов'язково повинен пройти контрольне обстеження — якщо лікар не виявить позитивної динаміки, то хворому будуть призначені лікарські препарати для зниження ліпідного рівня в крові. Але навіть в цьому випадку дотримуватися рекомендованої дієти потрібно продовжувати.
Основні принципи дієтичного харчування при атеросклерозі
Лікарями і вченими були сформульовані кілька основних правил харчування при атеросклеротичномуураженні кровоносних судин. До них належать такі тези:
- в раціоні харчування потрібно зменшити кількості жиру, особливо це стосується жирів тваринного походження;
- різко обмежити вживання вершкового масла і яйця — це джерела насичених жирних кислот;
- в раціоні харчування повинні обов'язково бути присутнім риба, морепродукти, птиця і рослинне масло — це джерела поліненасичених жирних кислот, які в організмі перетворюються в «корисний» холестерин;
- в меню повинно бути присутнім багато рослинної їжі;
- приготування страв повиннопроходити з використанням рослинного масла, але ніяк не вершкового або будь-якої тварини;
- печінку, яйця та інші продукти з високим вмістом холестерину знаходяться під забороною до вживання;
- необхідно обмежити кількість споживаної солі — в день допускається доза в 5 грам (чайна ложка), а за столом готові страви можна підсолювати.
Дієтичний стіл № 10, який був розроблений вченими з Інституту харчування, ідеально підходить під зазначені тези.Крім такої дієти, лікарі рекомендують звернути увагу на середземноморську і / або японську дієти — таке харчування теж буде сприяти зниженню рівня холестерину в крові.
Основні правила дієти при атеросклерозі
пацієнтам з високим ризиком розвитку атеросклерозу рекомендується виключити з раціону тваринні жири, вуглеводи (цукор), холестерин і сіль, а натомість пропонується збагатити харчування рослинними жирами і харчовими волокнами.
Які продукти рекомендуються для дієти при атеросклерозі:
- Житній хліб, можна ввести в меню хліб з висівками або зерновий.
- Будь-які перші страви, але приготовані не так на м'ясних бульйонах, а вегетаріанські. В якості першого страви можна вживати молочну локшину.
- Будь-які види м'яса і птиці, виключається з меню тільки баранина. Перед тим як вживати ці продукти потрібно видалити жир, а готувати їх шляхом запікання або гасіння.
- Риба будь-яких сортів, річкова і морська. Її можна готувати на пару, запікати в духовці і відварювати.
- Молоко та деякі молочні продукти. Врахуйте, що молоко має бути не кип'ячене і зі знятою пінкою, сир / йогурти / кефір — знежирені, а сметану дозволяється додавати до страв лише в невеликих кількостях.
- Яйця дозволено вживати в кількості 1 штука в день, і тільки його білкову частину.
- Макаронні вироби і крупи — їх можна варити на воді або на молоці, готувати запіканки.
- Будь-які овочі в сирому, відвареному, тушкованому вигляді. Їх же можна запікати на грилі і в духовці.
- Будь-які фрукти і ягоди, винятком є лише виноградний сік і виноград в натуральному вигляді.
- Кава з молоком, зелений і чорний чай, соки і морси, компоти і киселі, відвар шипшини.
- З солодощів дозволено вживати в їжу цукор або мед, але в кількості не більше 3 чайних ложок на добу.
Продукти, які відносяться до групи заборонених при атеросклерозі:
- бульйони і супи з м'яса, грибний суп;
- баранячий жир і свиняче сало;
- риба, приготована шляхом соління;
- будь-які консервовані продукти, в тому числі і домашні заготовки / маринади;
- випічка із здобного тіста;
- жирна і копчена ковбаса, сосиски.
Меню на тиждень — зразкову
Як видно з попереднього розділу статті, дієта при атеросклерозі навряд чи може розглядатися як сувора — дозволені практично всі продукти. Але щоб харчування було дійсно дієтичним і раціональним, потрібно знати, як правильно складати меню.
1 день
Сніданок
Парова котлета з нежирного м'яса, салат зі свіжої моркви та яблук, відварну картоплю, йогурт з низьким вмістом жиру.
Обід
Салат з креветок або інших морепродуктів, вегетаріанський суп з додаванням картоплі, плов з рису і нежирного м'яса, відвар шипшини.
Вечеря
Голубці традиційні з підливою, сир або сирна паста з родзинками або іншими сухофруктами, ягідний морс.
2 день
Сніданок
Картопляний рулет з м'ясним фаршем, чай чорний з додаванням молока.
Обід
Салат з морської капусти, борщ на м'ясному бульйоні, але на вторинному, гречана каша з тушкованим м'ясом і підливою, запечене яблуко з медом і горіхами.
Вечеря
Локшина домашня з додаванням сиру, тріска, приготована в духовці, компот зі свіжих або сухих фруктів / ягід.
3 день
Сніданок
Картопляне пюре, тефтелі з м'яса і рису, приготовані на пару, какао з молоком.
Обід
Рисовий суп на вторинному бульйоні, овочеве рагу, картопля і відварна куряча грудка, печене яблуко.
Вечеря
Гречана каша з м'ясними зразами, сирно-морквяна запіканка, відвар з шипшини.
4 день
Сніданок
Сирники з морквою, рисова каша, чай з молоком.
Обід
Салат з кальмарів або будь-яких інших морепродуктів, щі класичні, рулет запечений з картоплі і риби , ягідний або фруктовий кисіль.
Вечеря
Рагу з тушкованих овочів, пудинг з манної крупи, зелений чай.
5 день
Сніданок
Мова яловичий відварний (або невеликий шматок відвареної телятини) зі сметанним соусом, сир з додаванням кураги, чай з молоком.
Обід
Морквяно-яблучний салат, овочевий суп, м'ясний шніцель з вареними макаронними виробами, кисіль з будь-яких ягід або фруктів.
Вечеря
Картопляна запіканка, відварне м'ясо, капустяні котлети і компот з шипшини.
6 день
Сніданок
Парові котлети з нежирного м'яса, макарони з додаванням тертого сиру і чорний чай з молоком.
Обід
Салат з кальмарів або будь-яких інших морепродуктів, щі зі свіжої капусти, пшоняна каша з відвареної курячої грудкою, яблуко свіже.
Вечеря
Запіканка з гречаної крупи, овочеве рагу і нектар з персика або будь-якого іншого фрукта.
7 день
Сніданок
Сирники класичні з додаванням невеликої кількості сметани, молочна кукурудзяна каша, напій з цикорію або кави з молоком.
Обід
Салат з морської капусти, суп локшина на нежирному курячому бульйоні, індичка відварна і запечена картопля, компот із сухофруктів.
вечеря
Тріска або минтай, приготовані в духовці, рисовий пудинг з додаванням родзинок, розведений сік з апельсина.
Як урізноманітнити харчування при атеросклерозі
Щоб не підвищити рівень холестерину в крові і побалувати себе якимись делікатесами, можна використовувати страви з середземноморської кухні. Взагалі, середземноморська дієта має на увазі вживання оливкової олії, всіх сортів риби, макаронних виробів з твердих сортів пшениці, сирів, кисломолочних продуктів.
Що можна привнести в дієту при атеросклерозі з середземноморської кухні :
- мюслі із знежиреним кефіром;
- макарони з тушкованими овочами;
- сир з медом;
- сири тверді і м'які;
- пшеничну кашу з овочами;
- рисові пудинги з додаванням фруктів і ягід;
- квасоля з овочами.
Урізноманітнити харчування при атеросклерозі можна і стравами з японської кухні — в її склад входять страви з риби, рису і овочів. Наприклад, можна сміливо готувати самостійно або купувати готовими суші і роли, допускається вживання в їжу продуктів з (наприклад, сир тофу), а замість звичних підлив потрібно використовувати соєвий соус.
Дієта при атеросклерозі — це не строгий режим харчування. Пацієнтам можна вживати в їжу практично всі відомі і смачні страви і продукти. А з огляду на той факт, що дієту завжди можна урізноманітнити японськими або середземноморськими стравами, можна назвати описане харчування при атеросклерозі вельми привабливим.
Циганкова Яна Олександрівна, медичний оглядач, терапевт вищої кваліфікаційної категорії.