Home / Інфекційні захворювання / Як лікувати дисбактеріоз і відновити мікрофлору кишечника після антибіотиків. Все про пробіотики і пребіотики

Як лікувати дисбактеріоз і відновити мікрофлору кишечника після антибіотиків. Все про пробіотики і пребіотики

Поняття «лікування дисбактеріозу» і «відновлення мікрофлори кишечника після антибіотиків» з'явилося тоді, коли почалася епоха широкого застосування антибіотиків.

Рятуючи людей мільйони антибіотики дива надавати небажані побічні ефекти, такі як дисбактеріоз кишечника , діарея (пронос) і коліт (запалення кишечника), пов'язані зі змінами мікрофлори кишечника . Прибуток і пребіотики почали широко застосовуватися саме з цього часу.

При лікуванні антибіотиками кількість мікробів, чутливих до них, знижується і пригнічується ріст нормальної мікрофлори кишечника. Підвищується кількість стійких до антибіотиків штамів. Посилено розмножуються умовно-патогенні бактерії і починають набувати ушкоджують макроорганизм властивості.

кишечная микрофлора

Рис. 1. Кишкова мікрофлора зосереджена в пристеночной зоні кишечника.

Клостридії, стафілококи, протей, ентерококи, синьогнійна паличка, клебсієла і дріжджоподібні гриби найбільш відомі представники патогенної флори кишечника. У більшості випадків діареї, що виникли після антибіотиків, провідне місце займають клостридії ( Clostridium difficile ). Частота ураження ними становить:

  • від 15 до 30% випадків при антибіотик-асоційованої діареї (АДД);
  • від 50 до 75% випадків при антибіотик-асоційованого коліті;
  • до 90% випадків при псевдомембранозний коліт .

Відновлення мікрофлори кишечника після антибіотиків у дорослого має на меті:

  • усунути обсіменіння тонкого кишечника патогенною мікрофлорою;
  • відновити нормальну мікрофлору кишечника;
  • відновити порушену моторику кишечника;
  • відновити основні функції кишечника травлення і всмоктування;
  • відновити імунітет.

Усунення обсіменіння кишечника патогенною флорою

Прибуток

Прибуток є препарати (лікарські або біологічно активні добавки), що містять живі мікроорганізми представники нормальної мікрофлори людини.

Доведено, що більш ніж в 95% випадків одужання у хворих з діареєю, пов'язаної із застосуванням антибіотиків, забезпечується бактерицидний ефект нормальної мікрофлори кишечника. Рекомендовано хворим з антибіотик-асоційованої діареєю (проносом), і псевдомембранозний коліт, причиною яких є клостридії діффіціле ( Clostridium difficile ), терапію пробіотиками починати рано, ще до підтвердження діагнозу.

Виживання живих бактерій в кишечнику вкрай мала. Вона становить 1 10%, що зовсім не забезпечує лікувальний ефект. Введення живих культур за допомогою клізм і назодуоденального зонда збільшить виживаність бактерій.

Використання колоноскопа забезпечить надходження живих мікроорганізмів безпосередньо в порожнину товстого кишечника (ободової кишки).

Прибуток можна використовувати без застосування антибіотиків, після антибіотиків і разом з прийомом антибіотиків.

Класи пробіотиків

  • Монокомпонентні пробіотики (Біфідумбактерин, Лактобактерин, Гастрофарм, колібактеріна, Споробактерін, Ентерол, Вітанар, Пробифор) містять один із штамів лактобактерій, біфідобактерій, колібактерії і ін.
  • Полікомпонентні пробіотики (Біфікол, Лінекс, Біфіформ, Биоспорин, Прімадофілус, Флорадофілюс) містять лактобактерії, біфідобактерії, штами ентерококів, кишкові палички і інші в різних поєднаннях.
  • Комбіновані препарати (Біфіформ, Аципол, Гіалакт) містять поряд з корисними штамами бактерій речовини, що стимулюють ріст і розвиток нормальної мікрофлори кишечника. Аципол містить лізоцим. Біфіформ містить лактулозу і екстракт ріжкового дерева, який впливає на моторику кишечника. Гіалакт містить гіалуронову кислоту, яка має протизапальну дію.

Багатокомпонентні пробіотики мають більшою ефективністю, порівняно з однокомпонентними пробіотиками, і роблять позитивний вплив при більшій кількості захворювань і станів.

монокомпонентный пробиотик Бифидумбактерин

Рис. 4. монокомпонентного пробиотик Бифидумбактерин містить лактобактерії.

Особливості призначення деяких пробіотиків:

  1. Прибуток, що містять кишкові палички, надають стимулюючу дію. Рекомендовано призначати, коли хвороба набуває затяжного перебігу.
  2. Прибуток, що містять біфідобактерії (Біфідумбактерин, Бифилиз і ін.), Широко застосовуються в педіатричній практиці. У дорослих вони застосовуються з профілактичною метою.
  3. Прибуток, що містять лактобактерії (Лактобактерин, ацилак, Аципол і ін.), Знімають дисахаридного недостатність, яка розвивається при ротавірусної гастроентериті. При неможливості відміни антибіотика, паралельне призначення пробіотиків з лактобактеріями є досить актуальним. Лактобактерії володіють стійкістю до антибіотиків.

Лікування дисбактеріозу і відновлення мікрофлори кишечника буде найбільш фізіологічним, якщо призначаються еубіотики або пробіотики.

пробиотик Бифилиз

Рис. 5. Пробиотик Бифилиз. Містить лактобактерії та лізоцим.

Застосування пробіотиків разом з антибіотиками

Не всі сучасні пробіотичні штами проявляють стійкість до дії антибіотиків.

1 місце. Стійкі до антибіотиків сахароміцети. Великий практичний інтерес останнім часом викликають пробіотики, що містять штами ентерококів.

2 місце. Прибуток, що містять штами бацил, ентерококів і лактобацил менш стійкі до дії антибіотиків.

3 місце. І в набагато меншому ступені володіють стійкістю до антибіотиків штами біфідобактерій і кишкових паличок .

сахаромицеты

Рис. 6. Особливу стійкість до антибіотиків виявляють сахароміцети.

Застосування пробіотиків скорочує частоту стільця і ​​тривалість перебігу дисбактеріозу.

Прибуток сухі і рідкі

Прибуток надходять у продаж в сухому і рідкому вигляді.

Рідкі пробіотики

Бактерії, що знаходяться в пробіотики в рідкому середовищі, починають свою роботу відразу після проникнення в кишечник. Вони швидко заселяються на слизовій оболонці кишечника, починають розмножуватися, витісняючи патогенну мікробну флору. Поряд з корисними бактеріями в пробіотичних препаратах міститься маса корисних речовин, які мають лікувальні властивості.

Сухі пробіотики

Висушування бактерій (лиофилизация) дозволяє виробляти пробіотики у вигляді порошку, таблетованій формі, у вигляді капсул і свічок. Однак ввести додаткові речовини в ці пробіотики неможливо, так як вони випаровуються при висушуванні. До того ж процес висушування сприяє переходу бактерій в неактивний стан. Щоб бактерії придбали першорядне стан, потрібно 8 10 годин. Часто велика частина мікроорганізмів за цей час виводитися з кишечника.

Активізація бактерій завжди відбувається в кислому середовищі. Кислотність кишкової середовища у хворих бактериозом часто значно знижена.

Сухі пробіотики ідеально підходять для приготування кисломолочних заквасок.

Бактерії в висушеному вигляді нездатні до злипання зі слизовою оболонкою кишечника, а значить, не беруть участі в пристеночном травленні основний життєво-важливу функцію організму людини. Це властивість вони втрачають в ході висушування, так відбувається втрата бактеріями спеціальних рецепторів.

  • Бифиформ, Лінекс, Біфідумбактерин і Лактобактерин представники сухих пробіотиків.
  • Біовестін, Біовестін-лакто, Нормофлорин В і Л представники рідких пробіотиків.
пробиотики сухие бифиформ и лактобактерин

Рис. 7. Прибуток в сухому вигляді Бифиформ і Лактобактерин.

лактобактерин и нормофлорин - пробиотики в жидком виде

Рис. 8. Лактобактерин і Нормофлорин пробіотики в рідкому вигляді.

сухие пробиотики

Рис . 9. Сухі пробіотики ідеально підходять для приготування кисломолочних заквасок.

Коли очікувати ефект

Курс лікування пробиотическими препаратами становить 1-2 місяці. Якщо приймати пробіотик разом з антибіотиком, то ми тим самим, попередимо розвиток негативних наслідків, пов'язаних з прийомом протимікробних препаратів.

Популярні пробіотики

Лінекс

Один з найпопулярніших прибутків. Містить штами бактерій, які представляють нормальну мікрофлору кишечника людини з різних його відділів.

Препарат РіоФлора

Ефективний пробиотик, що знижує ризик розвитку дисбактеріозу і антибіотик-асоційованої діареї. Пробіотичні штами препарату гальмують розмноження патогенної мікрофлори кишечника, підтримують баланс нормальної мікрофлори і активують імунітет, збільшуючи рівень секреторного IgA.

Випускається в 2-х варіантах:

  • РіоФлора Иммуно Нео містить цілий комплекс бактерій, благотворно впливають на імунну систему хворого.
  • РіоФлора Баланс Нео призначений для попередження і лікування діареї, асоційованої з прийомом антибіотиків.

Про основні функції мікрофлори кишечника читай в статті

Кишкова паличка, біфідобактерії та лактобактерії основа мікрофлори кишечника.

пробиотики РиоФлора и Линекс

Рис. 10. Найпопулярніші пробіотики РіоФлора і Лінекс. Попереджають виникнення дисбактеріозу і діареї (проносу) після антибіотиків.

до змісту ^

Пребиотики

Пребиотики представляють собою компоненти їжі, ферментація яких відбувається під впливом мікрофлори нижніх відділів кишечника (в основному біфідо-і лактобациллами), стимулюють її розмноження і забезпечують життєдіяльність.

Лікарські препарати та БАВ (біологічно активні добавки) з пребіотиками найчастіше містять інулін, олігофруктосахаріди або лактулозу.

Пребиотики покращують здоров'я людини.

Популярні пребіотики

Хілак-форте

Препарат являє собою концентрат продуктів обміну речовин нормальної мікрофлори кишечника. Завдяки препарату відновлюється біологічне середовище в кишечнику. Пригнічується ріст патогенної флори. Поліпшується трофіка слизової оболонки кишечника. Препарат застосовується 1 місяць разом з антибіотиком або після його застосування.

Сироп лактулози (Дюфалак, Порталак)

Препарат містить синтетичний дисахарид. У незміненому вигляді доходить до поперечно-ободової кишки, де розщеплюється. Продукти розщеплення знижують кислотність вмісту кишечника. Починають активно розмножуватися лактобактерії. Активізується відновлення мікрофлори кишечника. Клінічний ефект відчувається вже через два дні від початку прийому.

Кальцію пантотенат і Амінометілбензойная кислота (ПАМБА, Амбен)

Препарати сприяють зростанню нормальної мікрофлори кишечника, пригнічують ріст патогенних бактерій, мають імуномодулюючу дію, покращують травлення.

Хилак Форте и Дюфалак

Рис. 11. Хілак Форте і Дюфалак популярні пребіотики.

до змісту ^

симбіотиків

Дана група препаратів раціональна комбінація з пробіотиків і пребіотиків. Широко відомі такі препарати, як Бівестін-лакто, Мальтідофілюс, Біфідо-бак.

бифидо- и лактобактерии

Рис. 12. Живі біфідо-і лактобактерії в популярному симбіотиків Біовестін.

до змісту ^

Еубіотики

До групи еубіотиків входять не тільки живі мікроорганізми, а й інші речовини.

  • Популярним в Росії представником цієї групи є препарат Хілак Форте, який містить продукти обміну кишкової палички (Escherichia coli).
  • Представниками цієї групи є клітковина. Її споживання покращує стан кишкового микроценоза.

до змісту ^

Препарати з бактерій, що не володіють патогенностью

У практиці Російського охорони здоров'я широко використовуються препарати з мікроорганізмів роду Bacillus , здатних утворювати внутрішньоклітинні спори (Споробактерін і Биоспорин вітчизняні препарати і Бактисубтил зарубіжний препарат). Спори Bacillus виділяють протимікробні речовини, здатні пригнічувати ріст цілого ряду умовно-патогенних бактерій, не впливаючи при цьому на нормальну мікрофлору кишечника. Суперечки не руйнуються соляною кислотою шлунка. Починають проростати тільки в кишечнику.

Препарат ентерол містить дріжджові грибки сахароміцети болард . Грибки виявляють високу активність відносно клостридій діффіціле винуватців розвитку діареї (проносу) і коліту, які розвинулися в результаті прийому антибіотиків.

Биоспорин-Биофарма

Рис. 13. Биоспорин-Біофарма вітчизняний препарат, що містить апатогенние бактерії роду Bacillu s.

Дисбактеріоз і діарея (пронос), які виникають після антибіотиків серйозна проблема сучасної медицини. Її рішення йде по шляху раціонального використання антибіотиків і пошуку нових безпечних протимікробних препаратів.

Активно відбувається відновлення мікрофлори кишечника при прийомі пробіотичних препаратів. Прибуток, еубіотики і пребіотики препарати вибору при профілактиці і лікуванні дисбактеріозу.

Своєчасна профілактика і правильне лікування дисбактеріозу дозволять уникнути розвитку діареї і коліту, які виникають після антибіотиків.





Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *