Home / Інфекційні захворювання / Симптоми, лікування і профілактика грипу 2016 року

Симптоми, лікування і профілактика грипу 2016 року

Гострі респіраторні захворювання (ГРЗ) за своєю поширеністю залишили далеко позаду всі відомі інфекційні захворювання. Їх причиною є велика різноманітність вірусів і бактерій, що вражають верхні дихальні шляхи. Переважна більшість захворювань має вірусну природу, до яких відносяться респіраторні віруси грипу типу А і В, парагрипу, адено-, рино-та коронавіруси, респіраторно-синцитіальних віруси та ін. Вони викликають цілий ряд гострих респіраторних вірусних інфекцій (ГРВІ), серед яких грип навіть в період епідемій становить не більше 20 30%.

З усіх перерахованих вище інфекцій тільки вірус грипу є причиною спустошливих пандемії з високою захворюваністю і смертністю.

У 2014 році в нашій країні було зареєстровано близько 30 млн. випадків ГРЗ, серед яких на частку грипу довелося 12 836 випадків. Поза періодом епідемій грип має легкий перебіг, так як викликається слабовірулентнимі штамами. У період епідемій і пандемій хвороба набуває важкий перебіг і навіть з летальним результатом. Пневмонія, міокардит, гайморит, менінгіт і активізація прихованих інфекцій основні ускладнення грипу. Діти, особи похилого віку та хворі з хронічними захворюваннями є загрозливим контингентом по даному захворюванню. Вакцинація дітей, які страждають на бронхіальну астму та інші хронічні захворювання, є необхідним заходом.

вирус гриппа (фото)

Мал. 1. На фото вірус грипу.

Типи вірусів грипу

У вересні 2015 року Всесвітнє організація охорони здоров'я опублікувала прогноз епідемічної ситуації з грипу.

  • Передбачається, що в епідемічному сезоні 2016 2017 років підйом захворюваності на ГРВІ, в тому числі грипу буде високої інтенсивності.
  • Домінуватиме вірус пандемічного грипу А (H1N1) 09, який раніше називався «свинячим».
  • Одночасно будуть циркулювати віруси сезонного грипу А (H3N2) і B.

Російські фахівці припускають підйом захворюваності в 2-й декаді 2016 року, з піком в середині січня 2017 року. Захворюваність на грип передбачається помірної інтенсивності. Переважати будуть типи A (H1N1), A (H3N2) і B.

Висока мутационная здатність вірусів грипу призводить до появи нових антигенних підтипів і нових вірусів. Так в останні роки з'явилися нові високопатогенні для людини віруси грипу А (H5N1, H7N9 і ін.), Коронавіруси та інші збудники ГРВІ.

 вирусы гриппа (фото)

Рис. 5. На фото віруси грипу.

до змісту ^

Грип 2016 року: противірусні препарати

Для лікування грипу використовується кілька груп противірусних препаратів:

  • противірусні препарати 2-го покоління (інгібітори нейрамінідази),
  • інші противірусні препарати,
  • препарати інтерферонів,
  • індуктори інтерферонів,

Противірусні препарати першого покоління

Противірусні препарати першого покоління (блокатори М2-каналів) були синтезовані в 1961 році. Їх представниками є Ремантадин і Альгірем, які використовувалися для профілактики і лікування грипу А. Ефективність Римантадину в минулому сягала 70 90%. В даний час прийом цих препаратів не рекомендований через розвиток стійкості більшості штамів вірусів грипу. На інші збудники ГРВІ препарат не діє зовсім.

Противірусні препарати другого покоління

Противірусні препарати другого покоління (інгібітори нейрамінідази) розроблені порівняно недавно. Вони перешкоджають процесу розмноження і поширення вірусів грипу в організмі хворого. Противірусні препарати інгібують фермент вірусу нейраминидазу, що сприяє відділенню нових вірусних частинок від клітини господаря. До препаратів цієї групи відносяться Осельтамівір (Таміфлю) і Занамівир (Реленза) .

  • Противірусні препарати другого покоління активні тільки по відношенню до вірусів грипу типу А і в, в тому числі пандемічного. Вони використовуються тільки для лікування грипу і не використовуються для лікування інших ГРВІ.
  • Препарати надають потужний терапевтичний ефект при їх премії не пізніше 24 48 діб від початку прояву перших ознак захворювання.
  • Підсилює ефект і попереджає розвиток лікарської стійкості одночасний прийом препаратів цієї групи з іншими противірусними препаратами і індукторами інтерферонів.

ВООЗ рекомендує до прийому при грипі в 2016 році препарат Осельтамівір (Таміфлю). Препарат ефективний щодо грипу, викликаного штамами вірусів А і В. До озельтамівіру значно рідше, ніж до інших противірусних препаратів виробляється стійкість.

Занамівир не застосовується широко в клінічній практиці через інгаляційного способу його застосування і розвитку ряду небажаних реакцій.

Необгрунтоване застосування противірусних препаратів призводить до розвитку лікарської стійкості.

противовирусные препараты Осельтамивир (Тамифлю)

Рис. 6. Противірусний препарат Осельтамівір (Таміфлю) активний лише по відношенню до вірусів грипу типу А і В, в тому числі пандемічного. Рекомендований для лікування захворювання в 2016 році.

Інші противірусні препарати

Інгавірін має потрійну ефектом противірусною, протизапальною і іммуномудулірующім. Препарат пригнічує відтворення вірусів грипу типу А і В, активний відносно вірусів «свинячого грипу». Під впливом Інгаверіна в крові хворого підвищується вироблення інтерферонів і NK- T-клітин, що знищують віруси, пригнічується продукція протизапальних цитокінів.

Арбідол розроблений вітчизняними вченими. Сьогодні препарат є одним з найбільш вивчених противірусних препаратів. Арбідол гнітюче діє не тільки на віруси грипу типу А і В, а й на інші віруси. До препарату практично не виробляється стійкість. Арбідол використовуються з лікувальною і профілактичною метою. Прийом препарату скорочує терміни лікування і знижує число постгрипозних ускладнень.

Анаферон комплексний препарат, який надає противірусну, імуномодулюючу та протизапальну дію. Застосовується для лікування і профілактики ГРВІ, в тому числі грипу.

Препарати Інгавірін і Арбідол рекомендовані для лікування грипу у дорослих в РФ.

Ингавирин и Арбидол

Рис. 7. Інгавірін і Арбідол рекомендовані для лікування грипу у дорослих.

Гриппферон генноїнженерний рекомбінантний препарат інтерферон? -2b. Препарат активний відносно цілого ряду вірусів, що викликають ГРВІ. Його прийом вкорочує терміни лікування грипу та зменшує число його ускладнень.

Гриппферон

Рис. 8. На фото генноїнженерний рекомбінантний препарат інтерферон? -2b Гриппферон.

 

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *