Архив рубрики: Онкологія
Синовіальная саркома голови і шиї
Мікроскопічно — відображає особливості синовіальної оболонки. Найбільш характерним є утворення щілин або порожнин різної величини, що вистилають кубічними або циліндричними клітинами. Виділяють чотири типи синовіальної саркоми: 1) круглоклеточная з утворенням порожнин, содоржашіх слизоподібні маси, 2) складається з клітин, що нагадують епітелій, з формуванням «залізистих» або альвеолярних структур, 3) складається переважно з веретеноподібних клітин, 4) поліморфно-клітинний тип. I -й і 2-й типи повторюють структуру синовіальної саркоми, 3-й і 4-й — веретеноклеточние і поліморфні (вони менш диференційовані).
Клінічно пухлина має прогресуючий або бурхливий темп зростання. Пухлина в початкових стадіях безболісна, але зі збільшенням розмірів і залученням до процесу сусідніх анатомічних структур з'являється больовий синдром. Синовіальная саркома відрізняється високим відсотком рецидивів (до 65%). Регіонарні метастази виявляються в 23-24% випадків, віддалені — у 40%.
Лікування — хірургічне, комбіноване або комплексне. Використовувані схеми поліхіміотерапії: CyVADic, CyVADact, АСОРс похідними платини.
Новини по темі:
Симпатогоніома голови і шиї
синовіома
Анапластичні астроцитоми
субепітеліальний ендометріоз
Лікування : при невеликих і одиничних утвореннях і відсутності скарг на кров'янисті виділення, що мажуть характеру — динамічне спостереження. При наявності скарг і великих ураженнях можливі електрокоагуляція, кріодеструкція, при деформованої шийці матки — будь-яка конизация, при поєднаній локалізації ендометріозу — гормонотерапія.
До фоновим процесам запальної природи відносяться справжня ерозія, гострий і хронічний ендоцервіцит. Вони мають специфічну клінічну картину, етіологічним фактором можуть бути будь-які інфекційні агенти: бактеріальна флора, найпростіші, віруси, глибокі мікози.
змішані гліоми
Аденома щитовидної залози
Доброякісні пухлини шлунка
До доброякісних відносяться найрізноманітніші за гістогенезом пухлини (епітеліальні — аденоми, поліпи, неепітеліальні — фіброми, лейоміоми, невриноми, гемангіоми, гамартоми і ін.). Епітеліальні пухлини, на думку більшості дослідників, є результатом регенераторних процесів, супутніх хронічного гастриту. При масових профілактичних оглядах Виявлення поліпів шлунка становить 0,3-2,6%. Поліпи виникають частіше при зниженою секреторною активності слизової оболонки шлунка. Розрізняють напівсферичну, округлу на широкій основі, округлу на ніжці і стебельчатого (пальцевидними) форми поліпів.
Класифікація доброякісних пухлин шлунка
За патологічним ознаками розрізняють: поліпозний гастрит, одиночні і множинні поліпи (доброякісні, малігнізованих), за клінічним перебігом: безсимптомну форму, гастрітние форму, анемічну форму , ускладнену форму (кровоточать поліпи, випадання поліпа в дванадцятипалу кишку).
Показаннями до видалення є поодинокі і множинні поліпи діаметром понад 0,5 см.
Новини по темі:
Доброякісні пухлини кісток
Етіологія доброякісних пухлин кісток
Етіологія доброякісних пухлин кісток до теперішнього часу вивчена недостатньо. Найбільш часто пухлини кісток зустрічаються в дитячому та юнацькому віці. Розрізняють доброякісні пухлини остеогенного і неостеогенного походження. До перших відносяться остеоми, остеоід-остеоми, остеобластокластоми.
Остеома
Розрізняють компактні, губчасті і змішані остеоми. Чаші уражається одна кістка, рідше зустрічається множинне ураження. Локалізація — метафізи і діафіз довгих трубчастих кісток, кістки склепіння черепа. Зазвичай пухлина визначається як щільний безболісний валик. Рентгенологічне зображення відрізняється чіткими контурами. Остеопороз, деструктивні зміни і реакція окістя відсутні. Показаннями до операції є порушення функції кінцівки, великі розміри пухлини, поява больового синдрому. Рецидивів, як правило, не буває. Остеома НЕ малігнізуються.
остеоід-остеома
Для цієї пухлини характерна сильна нічна біль. На рентгенограмах навколо пухлини на значному протязі визначається склерозування і потовщення кісткової тканини. Лікування хірургічне.
Остеобластокластома (гигантоклеточная пухлина)
Полузлокачественная пухлина, що дає часті рецидиви, схильна до малігнізації і метастазування. Найбільш часта її локалізація — метаепіфіза довгих трубчастих кісток (частіше верхній метафиз плечової кістки або дистальний метафиз стегнової). Розрізняють дві основні форми пухлини — політично і ячеисто-трабекулярную. Клінічно пухлина протікає безсимптомно, виявляється часто після виникнення патологічного перелому. На рентгенограмах кортикальний шар веретеноподібно роздутий, часто є його «прорив». Епіфізарний хрящ не страждає навіть при великому ураженні. Лікування хірургічне. При збереженні однієї стінки кістки виробляють крайову резекцію і резекцію зсередини, при ураженні всього поперечника кістки і проростанні окістя виконують аперіостальную сегментарну резекцію з заміщенням дефекту Ауто консервованим алотрансплантатом або білокальним чрескостним остеосинтезом.
До доброякісних пухлин неостеогенного походження відносяться хондрома, остеохондрома, хондробластома, гемангіома. Лікування гемангіоми полягає в іммобілізації постраждалого органу і застосуванні променевої терапії з метою склерозування. Лікування інших пухлин неостеогенного походження хірургічне.