Підвищена кислотність шлункового соку: причини і ознаки

Кислотність шлункового соку залежить від вмісту в ньому соляної кислоти (HCl). Ця речовина необхідно для нормального травлення, воно виробляється спеціальними клітинами слизової оболонки. Іноді обкладувальні клітини виділяють надмірну кількість кислоти, що нерідко призводить до гастриту, виразкової хвороби та інших захворювань.

Симптоми підвищеної кислотності шлунка можуть виникати навіть у цілком здорових людей, але іноді вони сигналізують про серйозні проблеми зі здоров'ям. 

Причини підвищеної кислотності шлунка

Причинами надлишкової вироблення соляної кислоти можуть бути наступні фактори:

  • дискомфорт в желудке неправильне харчування;
  • часті стресові ситуації, емоційне перенапруження;
  • різні операції;
  • шкідливі звички, такі як куріння і зловживання алкогольною продукцією;
  • прийом деяких медикаментів;
  • гелікобактерна інфекція;
  • гормональна терапія;
  • підвищений вплив парасимпатичної нервової системи;
  • наявність гастриноми.



Найчастіше підвищена кислотність розвивається через похибок у харчуванні. Нерегулярні прийоми їжі, їжа «всухом'ятку», зловживання спеціями, прянощами, газованими напоями можуть привести до надлишкової функції кислотообразующих клітин шлунка. Дана патологія зустрічається також у людей, раціон яких містить підвищену кількість білка (особливо тваринного походження).

Нестероїдні протизапальні препарати, глюкокортикоїдних гормони, нікотин і алкоголь практично не підвищують кількість виділеної кислоти. Але вони негативно діють на кислотонейтралізуючу систему, тому загальна кислотність шлунка підвищується.

Певний вплив на травні функції надає нервова система. Стреси, складні операції підвищують тонус блукаючого нерва, який також впливає на секреторну функцію шлунково-кишкового тракту. Схожа ситуація спостерігається при вегето-судинної дистонії. Більш наочно про зв'язок захворювань шлунка з підвищеним тонусом блукаючого нерва описано в відео в кінці статті.

Читайте також:
Підвищена кислотність: лікування бджолиним медом

Нерідко при підвищеній кислотності причина полягає в хелікобактерної інфекції. Бактерії H. pylori, розмножуючись на слизовій шлунка, викликають її гіпертрофію, в результаті чого підвищується вироблення кислоти. Інфекція передається через слину, тобто заразитися можна навіть при використанні загальної з інфікованою людиною посуду.

І, нарешті, надлишкове кислотоутворення може бути наслідком гастріноми. Ця друга по народження пухлина підшлункової залози виробляє гормон гастрин, що забезпечує синтез HCl обкладочнимі клітинами. 

Гастринома

Гастринома обумовлює гиперсекрецию соляної кислоти, в результаті чого можуть виникнути пептичні виразки

Ознаки надлишкової кислотності шлунка

Серед ознак підвищеної кислотності в шлунку найчастіше зустрічаються:

  • печія,
  • біль в животі,
  • нудота і блювота.

Нижче дано короткий опис зазначених симптомів.



Печія

Изжога

Печія виникає в результаті попадання кислого вмісту шлунку в стравохід

Печією називають суб'єктивне відчуття печіння в епігастрії і за грудиною. Часто цей симптом виникає після прийому в їжу м'яса, яєць, жирних, кислих продуктів і газованих напоїв. Печія також буває при вживанні м'ятних цукерок або жувальної гумки. 

Почуття печіння посилюється в положенні лежачи, але зменшується або зникає після прийому розчину соди, молока або теплої води, так як вони знижують кислотність.

Больовий синдром

Наступним ознакою підвищеної кислотності є біль в животі. Зазвичай вона виникає через 1,5-2 години після їжі і носить тупий ниючий характер. Типова локалізація больових відчуттів - ліве підребер'я. Іноді хворих турбують болі по типу кишкових кольок, обумовлені спазмом і запорами. Вони слабшають або зникають після спорожнення кишки. 

Читайте також:
Підвищена кислотність шлунка: лікування ліками і травами - що вибрати?

Блювота і нудота

Нудота при надмірній виробленні соляної кислоти також виникає через деякий час після прийому трудноперевариваемой їжі. Блювота трохи полегшує болі, так як надлишок кислого вмісту видаляється. при вираженому больовому синдромі хворий може спеціально для видалення води шлунок.

Важливо: якщо вас після їжі турбують нудота або блювота, це може означати розвиток гастриту або виразки шлунка. Тому слід негайно проконсультуватися у лікаря.

Інші прояви

Рідше симптомами підвищеної кислотності шлунка стають:

  • запори в результаті спастичних явищ в шлунково-кишковому тракті;
  • кисла відрижка після їжі;
  • кислий присмак у роті;
  • білий або сірувато-білий наліт на середній частині мови.

Апетит при гіперсекреції соляної кислоти зазвичай не страждає або може бути дещо підвищеним, але при виражених болях погіршується. В результаті зменшується маса тіла, іноді спостерігається виражена худоба. З боку парасимпатичної системи можливі брадикардія (уражень серцевого ритму нижче 50 в хвилину), загальна слабкість, швидка стомлюваність, порушення сну і дратівливість.



Гиперсекреция кислоти в шлунку під час вагітності

Підвищена кислотність шлунка при вагітності може виникати не тільки із зазначених вище причин, а й бути варіантом норми.

Вагітній жінці доводиться більше їсти, щоб забезпечити енергією і поживними речовинами не тільки себе, але і майбутньої дитини. Поступово шлунок пристосовується до підвищеної функції і починає більш активно виробляти соляну кислоту. Тому під час вагітності жінок так часто турбують печія, нудота і т. Д.

Крім того, зростаюча матка змінює положення внутрішніх органів і здавлює їх. В результаті симптоми, властиві надлишкової кислотності шлункового соку, виникають навіть при нормальному виробленню кислоти.

Важливо: якщо під час вагітності вас турбує шлунок, слід повідомити про це лікаря. Можливо, це ознаки загострення гастриту або виразкової хвороби, які не були діагностовані раніше.

Підвищена кислотність в дитячому віці

Підвищена кислотність у дитини - не рідкість. У більшості випадків вона обумовлена ​​неправильним харчуванням, стресами через неприємності на навчанні або будинку або хелікобактерної інфекцією. 

Избыточная кислотность у детей

Надлишкова кислотність у дітей найчастіше є наслідком неправильного харчування

Відзначено, що порушення в системі травлення частіше зустрічаються у дітей, які перебували на штучному вигодовуванні. Також гіперсекреція соляної кислоти в шлунку може розвиватися в результаті спадкової схильності.

При підвищеній кислотності у дітей симптоми практично ті ж, що і у дорослих. Якщо патологія виникає у немовляти, то можливі часті закрепи, відрижка повітрям або випитої рідиною з кислим запахом. При будь-яких підозрілих симптомах необхідно показати дитину гастроентеролога або педіатра.

Читайте також:
Підвищена кислотність шлунка: лікування ліками і травами - що вибрати?

Тепер ви знаєте, через що виникає і як проявляється підвищена кислотність шлунка. А про те, як справлятися з цією патологією, ми розповіли в статті підвищена кислотність шлунка: лікування ліками і травами - що вибрати?



Підвищена кислотність: лікування бджолиним медом

Мед — натуральні природні ліки, правильне застосування якого допоможе позбутися від багатьох недуг. Бджолиний мед при підвищеній кислотності необхідно приймати за особливими правилами, інакше лікування може виявитися неефективним або навіть шкідливим.

Цей продукт бджільництва може як стимулювати секрецію кислоти в шлунку, так і знижувати її. Все залежить від способу і форми вживання. 

Корисні властивості натурального меду

мед

При надлишку соляної кислоти в шлунку найкраще вибирати вересковий, липовий, степовий або мед з акації. Особливо корисний мед, зібраний в травні

Лікувальна дія цього продукту обумовлена ​​вхідними в склад речовинами:

  • цукрами,
  • вітамінами,
  • мікроелементами,
  • ферментами,
  • органічними кислотами,
  • ароматичними сполуками,
  • речовинами з антимікробними властивостями і т. д.

Зазначені компоненти меду позитивно впливають на шлунок не тільки окремо, але і в комплексі.



При надмірній кислотності цей продукт бджільництва не тільки знижує секрецію кислоти, але і покращує моторну функцію травного тракту, нормалізує вироблення панкреатичного соку, жовчі і захисного слизу. Його можна вживати у вигляді простого розчину, з різними відварами, в настоянки і інших формах.

Медова вода

Мед при підвищеній кислотності рекомендується розчиняти в теплій воді (40-42 градуси). Це допомагає вберегти корисні речовини від руйнування. Медову воду треба пити в добу чотири рази: перед ранковим сніданком, в обід і перед вечерею. Четвертий раз мед п'ють за половину години до сну.

Важливо також час прийому. При гіперсекреції кислоти медову воду треба пити не пізніше ніж за півтори години до вживання їжі. У склянку теплої води додають 1 чайн. ложку свіжого меду, поступово кількість можна збільшити до стіл. ложки. Курс лікування триває 4-6 тижнів, в рік можна провести 2 таких курсу.

Читайте також:
Особливості дієти при зниженій кислотності шлунка

Медова настоянка з алое

Для приготування настоянки знадобляться листя алое старше трьох років. Після зрізання їх промивають і підсушують серветкою, подрібнюють з допомогою кухонного комбайна або м'ясорубки. Потім з отриманої кашки видавлюють сік. Рівні кількості горілки, меду і соку з алое ретельно змішують. Настоянку вживають по одній стіл. ложці натщесерце через кожні 12 год (наприклад, в 6 і 18 годин). 

мед с алоэ

Поєднання соку алое і меду надає кислотонейтралізуюча, протизапальну та заспокійливу дію на слизову шлунка

Порада: якщо після прийому медової настоянки натщесерце з'являється печія, то відразу після вживання можна з'їсти трохи сиру або молочної каші. 

Коротку інструкцію з приготування кошти з соком алое можна переглянути в наступному відео:

Мед з корицею

На стіл. ложку меду посипати трохи коричного порошку і вжити перед їжею. Даний засіб знижує кислотопродукцію і знімає болі в шлунку.

Лікування картопляним соком з медом

сиру картоплину в шкірці добре миють і труть на дрібній тертці. За допомогою марлі віджимають сік. На півсклянки беруть мед в кількості 0,5 стіл. ложки і перемішують. Протягом 10-ти днів п'ють тричі на добу по півсклянки кошти не пізніше, ніж за годину до їди. Потім обов'язково роблять перерву на 10 днів і повторюють лікування.

Важливо: лікування медом підвищеної кислотності протипоказано при цукровому діабеті будь-якого типу.

Трав'яний настій з медом

Рецепт 1

Щоб приготувати настій, беруть такі рослини:

  • квітучі кошики деревію - 20 гр,
  • насіння кропу городнього - 15 гр,
  • плоди шипшини коричного - 10 гр,
  • квітки календули - 5 гр,
  • траву звіробою звичайного - 10 гр,
  • лляне насіння - 5 гр,
  • траву парила звичайного - 5 гр,
  • траву сухоцвіту болотної - 5 гр,
  • траву полину польовий - 5 гр,
  • листя подорожника великого - 15 гр,
  • квітки ромашки - 5 гр. 

Читайте також:
Підвищена кислотність шлункового соку: причини і ознаки

Зазначені інгредієнти подрібнюють і перемішують. На півлітра окропу беруть по дві стіл. ложки отриманого збору і кип'ятять 3 хв на маленькому вогні, потім настоюють годину. у проціджений настій додають 2 стол. ложки меду і п'ють засіб по половині склянки чотири рази за добу в теплому вигляді. 

Рецепт 2

Для другого збору знадобляться:

  • Отвары лекарственных растений с медом

    Відвари лікарських рослин з медом дуже ефективні при надмірній кислотності

    фенхеля плоди - 20 гр,

  • лляне насіння - 20 гр,
  • солодки голої кореневища - 20 гр,
  • квітки мелколистной липи - 10 гр,
  • м'яти перцевої трава - 10 гр,
  • аїру болотного кореневища - 20 гр.

На півлітра окропу потрібно взяти дві стіл. ложки такого збору і прокип'ятити 15 хв на маленькому вогні, настояти 2 год. На склянку відвару беруть стіл. ложку бджолиного меду. Мед з настоєм при підвищеній кислотності шлунка треба вживати за 2 год до або через такий же час після їжі. Це стосується обох варіантів збору. Зазначені кошти підходять для лікування захворювань, асоційованих з гіперацидним станом (виразкова хвороба, гіперацидний гастрит, дуоденіт).

Відвар алтея

Дві ст. ложки заздалегідь подрібненого кореня алтея заливають кип'яченою водою (0,5 літра), доводять до кипіння і відварюють 15 хв на маленькому вогні. Залишають настоюватися годину, проціджують, віджимають, підливають кип'яченої води до початкового об'єму. Мед додають за смаком і п'ють по половині або третині столового склянки 3-4 рази / добу. після їжі.

Всі кошти на основі меду при підвищеній кислотності шлунка необхідно вживати в теплому вигляді. Якщо не дотримуватися цього правила і пити холодний настій або розчин меду, то ефект буде прямо протилежним, тобто, вироблення соляної кислоти підвищиться. Те ж стосується часу прийому. В ідеалі засоби п'ють перед їжею за 1,5-2 год.

Читайте також:
Підвищена кислотність шлунка: лікування ліками і травами - що вибрати?



Кіста на нирці: чи потрібна операція?

Зміст:

  1. Традиційні методи лікування
  2. Народна медицина в лікування кіст нирок

лікування кісти на нирці сьогодні здійснюється різними методами. У більшості випадків пацієнтам рекомендовано лише спостерігати за станом новоутворення, але іноді людині все ж доводиться лягти на операційний стіл. Оскільки наявність кісти в нирці навіть при відсутності симптомів досить часто не влаштовує хворих, тому вони роблять спроби позбутися від неї засобами народної медицини. Коли це виправдано, і чи не краще прислухатися до рекомендацій фахівців, поговоримо в цій статті.

Лечение кисты на почке

Традиційні методи лікування

Як лікувати кісту нирок в першу чергу залежить від її розмірів і того зростає вона. Якщо новоутворення жодним чином не впливає на працездатність нирок і не викликає порушення стану хворого, то в таких випадках зазвичай лікарі рекомендують лише регулярно кожні півроку проходити УЗД, щоб спостерігати за ним. Це допоможе своєчасно виявити збільшення його розмірів або початок розвитку ускладнень, що стане приводом для призначення відповідного лікування.

Важливо: іноді кіста нирки самостійно розсмоктується.

Консервативна терапія

У більшості випадків лікування починають з підбору ряду препаратів, необхідних для ліквідації ускладнень захворювання та усунення його симптомів, якщо вони встигли проявитися. Таким чином, пацієнтам можуть призначатися:

  • гіпотензивні засоби;
  • діуретики;
  • антибіотики;
  • НПЗЗ і т.д.

Увага! Сьогодні ще не існує специфічних лікарських засобів, які б приводили до розсмоктування кіст.

Крім того, всім без винятку хворим, у яких діагностована кіста нирки, показана дієта. Вона передбачає виключення будь-якої їжі, яка надає подразнюючу вплив на нирки. У той же час категорично заборонено сідати на специфічні монодієти з метою схуднення, так як харчування пацієнтів повинно бути збалансованим і в повній мірі відповідати потребам організму в мінералах і вітамінах. Зазвичай достатньо відмовитися від:

  • солоного, жирного, копченого, смаженого;
  • бобових;
  • наваристий бульйонів;
  • консервованих продуктів ;
  • алкоголю;
  • кави і т.п.
Здоровая еда

Від дієти багато в чому залежить здоров'я нирок в цілому

Хірургічне лікування

Основним видом лікування кісти на нирці є хірургічний. До нього вдаються в наступних випадках:

  • при виявленні складної кісти, яка може переродитися в злоякісну пухлину;
  • для видалення простий кісти, що негативно впливає на роботу нирок і загальний стан людини;
  • при наявності ознак нагноєння;
  • при збільшенні числа новоутворень;
  • при великому крововиливі;
  • при розриві кісти;
  • приздавленні сечовивідних шляхів, розвитку гідронефрозу або атрофії тканин нирок і т.д.

Читайте також:
Що таке кіста нирки, її ознаки та ускладнення

Для кожного пацієнта обсяг і тактика хірургічного втручання підбирається індивідуально в залежності від:

  • кількості новоутворень;
  • анестезіологічного ризику;
  • розташування кіст;
  • розміру утворень;
  • ступеня функціональності нирок тощо.

Таким чином, пацієнтам можуть бути запропоновані наступні операції:

  • аспірація вмісту кістозної порожнини;
  • видалення кісти;
  • часткова нефректомія;
  • повна нефректомія.

Увага! При наявності підозр на рак нирки під час операції новоутворення має віддалятися повністю так, щоб його цілісність не була порушена. Надалі проводять гістологічне дослідження отриманого матеріалу з метою підтвердження діагнозу.

Сьогодні в основному використовуються малоінвазивні методи лікування кіст нирки, так як проведення відкритої хірургії пов'язане з високим ризиком виникнення ускладнень, зокрема, тромбозу вен, пневмонії, сильного больового синдрому в післяопераційний період і т.п. Також рідко використовується метод аспірації вмісту кісти, оскільки після його застосування ймовірність рецидиву сягає 90%. Тому на сьогоднішній день аспірація вмісту кісти в більшій мірі служить в якості діагностичної процедури.

Лапароскопія

Найбільш часто лікування простих і складних кіст нирок, діаметр яких не перевищують 6 см, здійснюється за допомогою лапароскопічних операцій. Для їх проведення вибирається один з наступних доступів:

  • трансперитонеальний - використовується для видалення новоутворень, розташованих по передній поверхні органу.
  • Ретроперитонеальний - використовується для ліквідації кіст будь-якої локалізації.
Лапароскопия

Лапароскопічна операція

Як і перед будь-яким іншим видом хірургічного втручання перед проведенням лапароскопії пацієнту потрібно здати ряд лабораторних аналізів і пройти певні дослідження. Також необхідно завчасно, як мінімум за тиждень, скасувати прийом антикоагулянтів і почати курс профілактичної антибіотикотерапії. Самі ж операції виконуються під загальним наркозом і полягають в аспірації вмісту порожнини і ліквідації її купола (стінок). При цьому в більшості випадків стінки кісти видаляються в повному обсязі, так як це може привести до пошкодження колекторної системи нирки.

Важливо: лапароскопически видаляються не тільки кістозні утворення, а й виконується часткова або навіть повна нефректомія.

Переваги лапароскопії очевидні. Це:

  • короткий і більш легко протікає в порівнянні з іншими видами хірургічного втручання реабілітаційний період;
  • чудовий косметичний ефект, оскільки після операції залишається тільки три ледь помітних шраму;
  • можливість видалення кіст будь-якої локалізації і діаметру;
  • низький ризик розвитку ускладнень і ін.

Читайте також:
Як лікується полікістоз нирок

Безумовно, сьогодні існують і інші методи хірургічного лікування кісти на нирці, зокрема, технології NOTES і SILS, після яких розгледіти шрами фактично неможливо, так як в першому випадку ендоскопічне обладнання підводиться до нирці через прокол стінки піхви, тобто трансвагинально, а в другому - через пупок.

Народна медицина в лікування кіст нирок

Сьогодні досить часто лікування кісти нирки здійснюють за допомогою засобів народної медицини. Але відразу слід зауважити, що подібна терапія може застосовуватися тільки з дозволу лікаря та за умови відсутності зростання новоутворення.

Найчастіше для лікування кісти нирки використовуються наступні народні засоби:

  1. Настоянка золотого вуса. Для її приготування наполягають в 0,5 л горілки 50 дрібно нарізаних суставчіков золотого вуса протягом 10 днів. Отриманий засіб приймають двічі на день на голодний шлунок. Причому в 1-й день слід випити 10 крапель настоянки, попередньо розведених у 30 мл води, на 2-й - 11 крапель і т.д., Поки доза не досягне 35 крапель, що відповідає 25 дню прийому. З 26 дня дозу починають зменшувати на 1 краплю в день. Таким чином, на 50 день пацієнт повернеться до початкових 10 краплях.
  2. Відвар з листя брусниці. Напій готують як чай, заварюючи жменю листя 1-м літром води. Обмежень в тривалості та кратності прийому немає. Більш того, навіть після одужання варто вживати цей відвар в профілактичних цілях.
  3. Сік лопуха здавна використовується для полегшення стану хворих. Лікування лопухом кісти нирки здійснюють протягом 2-х місяців. Свіжоприготовлене засіб слід приймати по 1 ст. л. до їжі. Тому вичавлювати сік з листя за допомогою соковижималки або будь-якого іншого наявного в побуті пристосування варто щодня. В якості альтернативи соку можна використовувати кашку з листя лопуха. Для її приготування свіже листя пропускають через м'ясорубку.
    Лист лопуха
    Лопух - одне з найпопулярніших засобів, що застосовуються при кісті нирки

  4. Зелений чай з молоком. Це засіб хоч і є найбільш доступним, але за ефективністю не поступається іншим. Напій слід готувати в пропорції 1: 1, а з метою поліпшення смаку можна після його охолодження додавати невелику кількість меду. Балувати себе смачним ліками слід двічі на день.
  5. Порошок кори осики. Народна медицина рекомендує тричі на день до їди хворим приймати по 1 ч. Л. подрібненої в блендері або м'ясорубці кори осики, причому засіб необхідно запивати великою кількістю води. Лікування продовжують протягом тижня. При необхідності курс можна повторити, але тільки лише після того, як буде зроблений 7-денну перерву.
  6. «Квас». У трилітрову герметично закривається банку або бутель поміщають 30 г оману, 2 ст. л. цукру і 1 ст. л. дріжджів. Сухі інгредієнти заливаю теплою водою. Через дві доби напій готовий до вживання. Його слід приймати по 3-5 разів на день по? склянки, поки весь квас НЕ буде випито. Після цього роблять перерву на 1 місяць і повторюють курс.
  7. Порошок кореневищ марени фарбувальної. Щодня з ранку потрібно з'їдати по? ч. л. порошку, запиваючи його водою як мінімум протягом 2 тижнів. Якщо ж захворювання протікає у важкій формі, лікування може бути продовжено до 2 місяців.
  8. Настоянка з білих грибів. У банку ємністю 1 л укладають нарізані капелюшки білих грибів і заливають горілкою так, щоб покрити їх. Засіб залишають настоюватися на 2 тижні в темному місці, після чого гриби віджимають і викидають, а готову настойку приймають по 1 ч. Л., Розводячи в 50 мл води, за півгодини до їди двічі на день.
  9. Настій квіток волошки синьої. 1 ч. Л. сухих квіток заливають склянкою окропу, накривають кришкою. Через 20 хвилин засіб проціджують і приймають по 3 ст. л. чотири рази в день.

Увага! Лікування кісти нирки народними засобами повинно проводитися тільки з дозволу та під контролем лікаря, а при появі крові в сечі, болю, підвищення температури і т.п. необхідно терміново звернутися до лікаря.



Як лікується полікістоз нирок

полікістоз нирок називається таке захворювання, коли ще у внутрішньоутробному періоді у дитини робоча тканину обох органів розвивається аномально, формуючи множинні «випинання», заповнені рідким вмістом.

Кисты на почке

Розкрити кісти при поликистозе нирок можна тільки хірургічним шляхом, самі вони не розсмоктуються

Ці кісти — не просто естетичний дефект, це — непрацездатні ділянки органу, і чим їх більше, тим більше страждає ниркова функція. Лікування полікістозу нирок на сучасному етапі — це підтримка достатнього якості життя, купірування розвилися патологічних симптомів. Перетворювати кісти в паренхіму органів медицина ще не навчилася.

Як проявляється полікістоз

Попередження! Хоч захворювання і є запрограмованим на генетичному рівні, воно рідко проявляється у новонароджених. В останньому випадку хвороба має злоякісний перебіг, дуже швидко приводячи до загибелі дитини.

Якщо ж зміна ниркової тканини «запустилось» тільки в дорослому віці, то симптоми полікістозу нирок розвиваються поступово; є стадійність перебігу захворювання.



Компенсована стадія

Самі початкові ознаки захворювання важко вловити. Поступово з'являються:

  1. відчуття тиску, дискомфорт у ділянці нирок;
  2. підвищення стомлюваності;
  3. періодично виникають болі в животі без чіткої локалізації;
  4. головний біль;
  5. іноді можна помітити кров у сечі.

Стадія субкомпенсації

Нормально функціонуючої тканини нирок стає менше, що позначається на самопочутті. З'являються:

  • нудота;
  • спрага;
  • сухість у роті;
  • напади мігрені;
  • підвищення артеріального тиску.

Попередження! Якщо вміст кіст нагнаивается, у людини підвищується температура, з'являється озноб, слабкість, стомлюваність. При поєднанні поликистоза з сечокам'яної хвороби, відзначаються напади ниркової коліки — сильний біль в попереку, яка не дає знайти полегшує біль становище.

Декомпенсація

Дзвонити декомпенсацию полікістозній хвороби можуть:

  • вагітність;
  • кровотеча;
  • травми попереку;
  • високий артеріальний тиск.
Кожа при поликистозе почек

Зовнішній вигляд шкіри хворого в декомпенсированной стадії полікістозу

Симптоми цієї стадії захворювання:

  1. сухість шкіри і слизових, на них з'являється наліт -« уремическая пудра »і гнійники;

  2. повна відсутність апетиту;
  3. нудота;
  4. головний біль;
  5. пронос;
  6. болю в серці;
  7. утруднення дихання;
  8. значне зниження зору.

Лікування полікістозу

Терапія цього захворювання проводиться комплексно: обов'язкове дієтотерапія, прийом медикаментів і народних засобів (останнє — за бажанням). У деяких випадках виконується оперативне втручання.

Дієта й спосіб життя

Обсяг дозволених продуктів залежить від рівня калію в крові (цей електроліт підвищується при ниркових захворюваннях): коли його концентрація наростає, потрібно значно обмежити продукти, що містять калій:

  • шпинат;
  • печена картопля;
  • сухофрукти;
  • банани;
  • горіхи;
  • чіпси.

Якщо немає набряків, пити потрібно не менше 2 літрів на добу. Необхідно обмежити вживання солі і солоних продуктів, а також тваринних білків.

Артеріальний тиск має ретельно контролюватися, і якщо воно вище 130/90 mm Hg, потрібно звертатися до нефролога для його корекції.

Спорт, підняття важких предметів, біг — виключаються. Не можна допускати розвитку в організмі джерел хронічної інфекції.

Медикаментозна терапія

Вона спрямована на купірування окремих симптомів захворювання:

  1. При підвищеному тиску перевагу віддають препаратам-інгібіторів АПФ , але при необхідності призначають і інші групи медикаментів, в тому числі в поєднанні їх з сечогінними.
  2. При приєднанні інфекції призначаються антибіотики.

  3. Коли відзначається дефіцит білка, необхідний прийом препаратів амінокислот.


    Попередження! При цьому білковий раціон, особливо за рахунок тваринних білків, розширювати не можна.

  4. При розвитку анемії призначаються препарати еритропоетину.
  5. При порушеннях з боку кальцієво-фосфорного обміну , застосовуються препарати кальцію.

Якщо функція нирок сильно страждає, проводять сеанси очищення крові за допомогою гемодіалізу. Але це теж є симптоматичною терапією, не вирішуючи проблеми.

Цілителі радять

Лікування народними засобами поликистоза нирок саме по собі є малоефективним; може застосовуватися в комплексі з дієтою і медикаментозними засобами.

Застосовуються такі рецепти:

  1. Листя лопуха заварювати замість чаю або разом з чаєм і пити тричі на день.
  2. Півкілограма часнику розчавити в кашку, залити холодною водою, щоб він нею покрився (близько 0,5 літра), наполягати місяць. Приймати по столовій ложці тричі на день, до їди.
  3. Приймати аптечну настоянку ехінацеї по 20 крапель тричі на добу. Курс — не менше 9 місяців.
  4. 1 столова ложка листя будяків заливається 250 мл окропу, настоюється 3 години, приймається за кілька прийомів на добу.
  5. Змішати низку, фіалку, пустирник, насіння льону і листя брусниці в рівних частках. 1 столову ложку суміші поміщають в термос, заливають склянкою води, настоюють 8 годин. Приймати по 150 мл / добу в три прийоми.

Оперативне лікування

Операції показані при:

  1. виражених болях в попереку;
  2. нагноєнні вмісту кіст;
  3. кровотечі з пошкодженої тканини нирок;
  4. якщо артеріальний тиск не реагує на лікарську терапію;
  5. великих кістах;
  6. поєднанні поликистоза з великими каменями в балії;
  7. озлокачествлении кісти.
Схема операции

Ігніпунктура — черезшкірне спустошення кіст нирки

Найбільш поширена операція — ігніпунктура, коли через шкіру робляться проколи, і під контролем УЗД або КТ з кіст висмоктується рідина. Така маніпуляція, що проводиться раз на півроку, дозволяє подовжити період нормальної якості життя у хворих полікістозом.

У випадках нагноєння кіст або поєднанні поликистоза з іншими хворобами нирок проводиться відкрита операція, при якій кісти розкриваються або видаляються разом з ділянками підлягає тканини. У важких випадках виконується видалення нирки.

Як один з методів лікування може застосовуватися пересадка однієї нирки з подальшим довічним прийомом препаратів, що пригнічують власних імунітет (щоб виключити відторгнення пересадженого органа).



Що таке кіста нирки, її ознаки та ускладнення

Зміст:

  1. Види
  2. Причини
  3. Симптоми
  4. Ускладнення
  5. Лікування

кисті називають порожнину, оточену капсулою і заповнену рідиною. Подібні утворення можуть виникати практично у всіх органах, в тому числі і в нирках. В останньому випадку вони найчастіше формуються у чоловіків старше 45 років і можуть ставати причиною розвитку раку, тому надзвичайно важливо вчасно помітити симптоми кісти нирки і зробити все можливе для її усунення.

Киста почки

Види

Кіста нирки — порожнина, заповнена серозним вмістом, хоча іноді в ній виявляються домішки гною, крові або ниркової рідини. Вона може бути вродженою чи набутою, мати різну форму і різну кількість камер. Тому розрізняють:

  • просту кісту, яка представляє собою одиничну порожнину в товщі органу;
  • багатокамерну або складну — новоутворення, що має велику кількість порожнин, відокремлених один від одного перегородками.

Увага! Розміри кістозних утворень рідко перевищують 10 см.



Але цей поділ не єдине. Так, розрізняють наступні форми кіст:

  • Солітарна. Це утворення має доброякісну природу, округлу або ж овальну форму, воно не сполучається з протоками і заповнене серозної рідиною, в якій іноді виявляються домішки крові або гною. Як правило, такі кісти виникають в результаті отримання травм, тому нерідко виявляється одночасно кілька новоутворень на одному органі. Причому частіше формується кіста лівої нирки, а серед пацієнтів переважають чоловіки.
  • мультикістоз відноситься до числа вроджених, але досить рідкісних патологій. У важких випадках нирка перестає виконувати свої функції.
  • Полікістоз належить до числа спадкових захворювань, але на відміну від мультикістоз він може вперше проявлятися як в перші роки життя людини, так і в 30-40 років. При ньому паренхіма нирок перероджується, в результаті чого вони починають нагадувати виноградні грона.

Увага! Полікістоз зазвичай вражає не тільки нирки, але і інші органи.

  • Губчаста нирка. Цю вроджену патологію також нерідко називають мультикістоз мозкової речовини. Для неї характерно розширення ниркових канальців, що призводить до формування великої кількості маленьких кіст.
  • Дермоїд є порожниною, заповнену не рідиною, яка як у всіх інших випадках, а жиром, волоссям, кістковими включеннями, частинками шкіри і т . Д. Такі освіти вже присутні у дитини в момент його появи на світло.
  • Кістозні освіти, формування яких пов'язане з наявністю супутніх спадкових захворювань, зокрема, синдрому Цельвегера, туберкульозного склерозу, синдрому Меккеля і т.д.
Формы патологии

а — полікістоз, б — мультикістоз, в — солітарна форма, г — мультилокулярних форма, д — губчаста, е — дивертикул нирки

Оскільки вроджені патології зустрічаються досить рідко, в подальшому ми будемо говорити про простий кісті нирки. Залежно від місця розташування вона буває:

  • Субкапсулярна — розташовується під фіброзним шаром.
  • інтрапаренхіматозних — локалізується в паренхімі.
  • Кортикальна — знаходиться безпосередньо в синусі .
  • Парапельвікальная кіста нирки — розташовується в області синуса і розвивається з ділянки лімфатичної судини.

Причини

Сьогодні кісти діагностуються досить часто, але, незважаючи на це, причини їх виникнення досі вивчені недостатньо. Що ж стосується нирок, то вчені висувають кілька теорій, що дають пояснення того, чому в них формуються порожнини, заповнені серозною рідиною. Але найчастіше це пов'язують з наявністю патологій ниркових канальців, які беруть безпосередню участь у виведенні сечі з нирок. Якщо ж сеча застоюється, наслідком цього стає випинання стінок органу, які поступово відмежовуються від здорових тканин капсулою, тобто трансформуються в кісту. Подібне може бути результатом розвитку:

  • туберкульозу нирок;
  • сечокам'яної хвороби;
  • паразитарних інфекцій;
  • аденоми простати;
  • гломерулонефриту;
  • гематоми фіброзної капсули нирки;
  • пухлини в тканинах органу;
  • ішемічного або венозного інфаркту нирки;
  • пієлонефриту;
  • венеричних захворювань, зокрема, сифілісу, гонореї і т.д.

Читайте також:
Як лікується полікістоз нирок



Іншими словами, кістозні утворення можуть виникати як наслідок будь-яких патологій нирок. Більш того, нерідко причини кісти на нирці криються в отриманні травм або сильних ударів в область попереку.

Важливо: на стінках кіст досить часто формуються пухлини. Вважається, що вони схильні з часом набувати ознак злоякісних новоутворень.

Симптоми

Інтенсивність симптомів безпосередньо залежить від розмірів кісти, тому немає нічого дивного в тому, що на перших пора вона ніяк себе не проявляє. Але оскільки самостійний регрес освіти неможливий, а причини його виникнення рідко усуваються без стороннього втручання, то кісти зазвичай збільшуються в розмірах. В результаті цього вони починають тиснути на ті чи інші області нирки чи сечовід і провокують посилення застою сечі, наслідком чого є:

  • відчуття тяжкості в області попереку;
  • ниючий біль в попереку , що підсилюється при фізичних навантаженнях або прийнятті лежачого положення;
  • приєднання інфекції, проникаючої не тільки в здорові тканини нирки, але і в саму кісту.

Важливо: оскільки двостороннє ураження зустрічається досить рідко, зазвичай пацієнт скаржиться на дискомфорт лише в одній половині тіла. Тобто якщо у нього сформувалася кіста правої нирки, то хворіти буде саме в правому боці. 

Боль в спине

Болі в тій чи іншій половині тіла - характерна ознака патології нирок

в останньому випадку, крім незначного дискомфорту, хворі страждають від:

  • ознобу;
  • вираженого болю в попереку або животі, іррадіює в пах;
  • підвищеної температури тіла;
  • слабкості;
  • зміни характеру сечі через появу в ній домішок гною.

Увага! Кісти навіть досить великих розмірів можуть досить довго ніяк не проявлятися, але, з огляду на їх схильність до малігнізації, нехтування регулярними профілактичними оглядами може привести до плачевних наслідків. 

При тривалому перебігу захворювання у хворих з'являються ознаки хронічної ниркової недостатності, тобто:

  • підвищується обсяг виведеної сечі і, отже, кількість сечовипускань, але потім настає період, протягом якого помочитися абсолютно неможливо;
  • з'являється кров у сечі;
  • підвищується артеріальний тиск;
  • турбує сонливість вдень і безсоння вночі і т.д.

Ускладнення

Кіста нирки не відноситься до числа нешкідливих захворювань, так як може ставати причиною розвитку серйозних ускладнень або навіть смерті людини. Одним із сумних варіантів розвитку подій є інфікування освіти, його нагноєння і розрив. В результаті цього заражене бактеріями вміст кісти проникає в черевну порожнину, ніж призводить до розвитку перитоніту. В такому випадку життя пацієнта може врятувати лише своєчасне хірургічне втручання.

Читайте також:
Як лікується полікістоз нирок

Розпізнати початок перитоніту можна по появі таких ознак:

  • виражене напруження м'язів передньої черевної стінки;
  • гострий біль в попереку і животі;
  • підвищення температури.
Крупная киста

Великі кісти зазвичай інфіковані і часто лопаються, що стає причиною розвитку небезпечного для життя перитоніту

Іншим варіантом розвитку подій є гідронефроз. Також небажані наслідки кісти нирки можуть виникати через її тиску на судинні структури органу. Наслідком цього є порушення функціонування нирки з подальшим перетіканням в хронічну ниркову недостатність і розвиток уремії, тобто отруєння організму власними продуктами життєдіяльності. Але подібне, як правило, спостерігається при наявності новоутворень в обох нирках.

Увага! За деякими даними кіста нирки може перероджуватися в злоякісну пухлину.

Лікування

Як тільки хворий звертається з вищепереліченими скаргами, завданням уролога або нефролога стає підтвердження діагнозу «кіста нирки». З цією метою пацієнта спочатку оглядає лікар. Пальпіруя нирки, він може виявити освіти, діаметр яких більше 3 см. Потім хворого направляють на:

  • ОАК;
  • біохімічний аналіз крові;
  • ОАМ;
  • УЗД з допплерографией;
  • ангіографію;
  • КТ;
  • МРТ.

Ці дослідження допомагають не тільки підтвердити наявність новоутворення, але і точно встановити його локалізацію і структуру. Також для визначення природи освіти зазвичай призначають радіоізотопне обстеження, наприклад, сцинтиграфію, урографию і т.п. Саме його результати дозволяють судити про те, чи сформувалася в нирці злоякісна пухлина або доброякісна пухлина.

Як тільки діагноз встановлено, питання що робити, якщо кіста в нирці виникає сам по собі. Відповісти на нього може тільки кваліфікований фахівець, знаючи розміри новоутворення. Якщо воно незначне, то традиційно рекомендують зайняти вичікувальну позицію, але при цьому регулярно обстежуватися, щоб вчасно помітити позитивну або, навпаки, негативну динаміку. Якщо ж кіста починає рости, пацієнтам в індивідуальному порядку підбирається консервативна терапія.

Консервативне лікування

Напрямок терапії визначають виходячи з причин розвитку патології. Найбільш часто пацієнтам призначають курс антибіотиків з метою усунення інфекції. Якщо ж причиною формування кісти стали паразити будуть потрібні відповідні препарати, але в таких випадках, як правило, уникнути хірургічного втручання не вдається.

Крім прийому лікарських засобів пацієнтам рекомендують внести деякі зміни в свій спосіб життя, а саме:

  • скоротити кількість споживаної солі;
  • контролювати обсяг рідини, що випивається, особливо якщо є схильність до набряків;
  • знизити кількість споживаної білкової їжі;
  • виключити каву, морепродукти і страви, що містять какао;
  • відмовитися від куріння і алкоголю.

Увага! Кіста правої нирки частіше розсмоктується в результаті проведеної консервативної терапії, ніж аналогічне освіту в лівій нирці.

Також лікар може запропонувати пацієнту провести пункцію кісти, тобто видалити її вміст через невеликий прокол під контролем УЗД. Щоб запобігти рецидив захворювання в утворену порожнину вводять склерозуючі речовини. Вони сприяють склеюванню стінок капсули і формуванню сполучної тканини.

Пункция

Пункція кісти

Хірургічне лікування

Якщо ж консервативне лікування не дає ніяких результатів і освіту продовжує рости, пацієнт повинен бути готовий до того, що з часом йому буде потрібна допомога хірурга. Але зазвичай операція показана лише в тих випадках, коли кіста стає перешкодою для нормального функціонування нирки.

Читайте також:
Кіста на нирці: чи потрібна операція?

Також хірургічне лікування кісти нирки показано при:

  • вираженому больовому синдромі;
  • нагноєнні освіти;
  • кістах, розміри яких перевищують 40 - 45 мм;
  • підвищенні артеріального тиску, спровоковане наявністю новоутворення і не усуває ніякими лікарськими засобами;
  • наявності кісти, викликаної паразитами ;
  • серйозному порушенні функціонування нирок;
  • наявності ознак малігнізації освіти.

Суть операції полягає у видаленні через невеликий розріз не тільки вмісту кісти, але і її капсули. Зазвичай це не пов'язане з будь-якими труднощами, але в тих випадках, коли велике новоутворення залягає глибоко в паренхімі, може постати питання про видалення нирки разом кістою. Після цього хворому призначаються антибіотики і знеболюючі препарати.



Лікування народними засобами

Якщо діагностовано кіста нирки , лікування народними засобами може виявитися не тільки безрезультатним, але і небезпечним. Займаючись подібним лікуванням, пацієнт як мінімум втрачає дорогоцінний час, а як максимум своїми діями провокує розрив кісти і розвиток ускладнень. Тому перед початком застосування тих чи інших засобів потрібно обов'язково проконсультуватися з лікарем.

Найбільшою популярністю користуються такі рецепти:

  • розжовувати ретельно вимитий лист каланхое перед їжею.
  • свіжозрізані листя лопуха промивають від бруду і пилу, після чого віджимають з них сік в скляний посуд. Для цього можна використовувати звичайну соковижималку. Отриманий засіб приймають по 1-2 ст. л. протягом 2-х місяців тричі на день.
  • осиковий кору подрібнюють в кавомолці або м'ясорубці в порошок. Отож її приймають протягом 2-х тижнів тричі на день до їди по? ст. л. обов'язково запиваючи склянкою води. Курс можна повторити через місяць.
  • Двічі в день пити зелений чай з молоком і медом.
  • 200 г свіжого соку калини змішують з 1,5 ст. л. меду. Отриманий засіб приймають 1 раз на день по? склянки.
  • 50 шт. золотого вуса наполягають в 500 мл горілки протягом 10 днів. Готову настоянку приймають двічі на день до їди за такою схемою: 1-й день - 10 крапель, розведених в 30 мл води, 2-й день - 11 крапель і т.д. Таким чином, на 25 день пацієнт повинен прийняти 35 крапель настоянки, розведених в 30 мл води, після чого дозування зменшують в зворотному порядку до 10 крапель.



Клінічна картина виразкового коліту

Виразковий коліт — це хронічна запальна патологія товстого кишечника, що характеризується розвитком виразок і крововиливів в слизовій оболонці.

Хвороба вражає людей у ​​віці від двадцяти до сорока років. Найчастіше виразковим колітом хворіють жінки.

Причини захворювання

неспецифическое воспаление кишечника Етіологічний фактор захворювання досі не встановлено. 

Існує ряд гіпотез про виникнення виразкового коліту кишечника:

  • виразковий коліт — інфекційна патологія невстановленої етіології,
  • виразковий коліт — аутоімунне захворювання, засноване на виробленні імунною системою власних антитіл проти епітеліоцитів товстого кишечника,
  • виразковий коліт має спадкову схильність.

Провокуючими факторами захворювання є:

  • високовуглеводна дієта з малим вмістом харчових волокон,
  • дисбіоз кишечнику,
  • психічні травми, стреси, емоційне перенапруження,
  • малорухливий спосіб життя.

Патоморфология

Патологічна анатомія неспецифічного виразкового коліту представлена ​​дифузними поверхневими ураженнями стінок товстого кишечника. Зазвичай патологічний процес локалізується в прямій і сигмовидної кишки. Тотальне ураження всього кишечника зустрічається дуже рідко.

Морфологічними ознаками виразкового коліту є дрібні виразки на слизовій оболонці товстого кишечника. При цьому вона повнокровна, що не вражений епітелій гіпертрофований і значно виступає над поверхнею слизової оболонки. Виразки, як правило, не глибокі, стінки кишечника ущільнені.

Можливо приєднання інфекції і розвиток вторинного гнійного запалення. Все це призводить до підвищеної чутливості слизової оболонки, яка починає кровоточити навіть при незначному впливі.

Класифікація

Класифікація в залежності від локалізації патології

  1. Регіональний коліт місцеве ураження товстої кишки з областю запалення невеликого розміру, здатну збільшуватися, а потім переходити в більш важку форму.
  2. Тотальний коліт проявляється запаленням, що охоплює весь епітелій товстого кишечника і зачіпають глибокі тканини
  3. Лівий виразковий коліт.
  4. виразковий проктит — це регіональне запалення кінцевого відділу товстої кишки.

Класифікація в залежності від перебігу захворювання

  • Гострий коліт характеризується раптово виникають явними нападами під впливом факторів зовнішнього середовища,
  • Хронічний коліт — уповільнене спадкове захворювання,
  • Рецидивирующий коліт — різновид хронічної форми захворювання, що переходить в гостру під впливом провокуючих чинників, а після їх зникнення повертається назад в хронічну.

Останні два типи лікуються щодо важко, так як площа ураження досить велика. 

Симптоми виразкового коліту

За тяжкості прояву клінічних симптомів захворювання поділяють на ступені: легку, середню і важку.

Читайте також:
Види, симптоми і лікування коліту кишечника

Легка і середня ступені тяжкості характеризуються наявністю у хворого загальних симптомів виразкового коліту кишечника: нездужання, слабкість, підвищення температури тіла до 38 ° С, і місцевих ознак: почастішання стільця до п'яти разів на стуки, появи домішки крові в калі і переймоподібних болів в животі.

Важкий перебіг захворювання проявляється:

  • лихоманкою більше 38 ° С,
  • тахікардією,
  • пульсом більше 90 ударів в хвилину,
  • блідістю шкірних покривів через розвинену анемії,
  • запамороченням,
  • слабкістю,
  • втратою ваги,
  • прискореним стільцем більш шести разів на добу,
  • наявністю в калі великої кількості крові, іноді кров виділяється згустками,
  • інтенсивної схваткообразной болем в животі, що передує акту дефекації.

осмотр врача Неспецифічний виразковий коліт може проявлятися запорами і болем в лівій клубової області. При цьому температура тіла підвищується незначно, і хворі не надають цим ознаками особливої ​​уваги. Але незабаром виникає ректальні кровотеча з домішкою гною. Кількість виділеної крові коливається від декількох крапель до двадцяти мілілітрів.

Клінічні симптоми неспецифічного виразкового коліту ділять на кишкові та позакишкові. 

Кишкові симптоми виразкового коліту: пронос або запор, кров і слиз в калі, ріжучий або ниючий біль в лівій частині живота, анорексія і втрата ваги, лихоманка, водно-електролітний дисбаланс з ураженням нирок.

Позакишкові симптоми: кон'юнктивіти з подальшим погіршенням зору, стоматити, гінгівіти, артрити, захворювання шкіри, тромбофлебіти, тромбоемболії.

Якщо біль в животі не припиняється протягом шести годин і є виділення крові з прямої кишки, то необхідна термінова медична допомога, госпіталізація хворого і ретельне обстеження з метою виключення гострої хірургічної патології.

Читайте також:
Сучасні аспекти лікування неспецифічного виразкового коліту

Перебіг захворювання у дітей і літніх людей має свої особливості.

неспецифічний виразковий коліт розвивається у дітей будь-якого віку, але найчастіше у підлітків. Захворювання проявляється симптомами, які дуже мізерні і виражені незначно. симптомами виразкового коліту у дітей є затримка росту і нападоподібний пронос. Періоди ремісії при цьому тривають досить довго декількох років.

У літніх людей хвороба розвивається мляво, що пов'язано з віковим зниженням імунної функції організму. У літніх ускладнення розвиваються набагато рідше, ніж у дітей і молодих людей.

Диференціювати виразковий коліт необхідно з дизентерію, сальмонельоз, хворобою Крона, псевдомембранозний коліт, целіакію, дивертикулом, гемороїдальних кровотечею. З усього переліку захворювань самої схожою за клінічними проявами з виразковим колітом вважається хвороба Крона. Основною відмінністю є те, що хвороба Крона характеризується ураженням всієї товщі кишкової стінки, а виразковий коліт тільки слизової оболонки.

Діагностика

Діагностику неспецифічного виразкового коліту завжди починають з аналізу скарг хворого і анамнестичних даних. Потім проводять огляд хворого, при якому виявляють ознаки анемії, а пальпація живота визначає хворобливість зліва або по всьому животі.

Додатковими методами дослідження є лабораторні, ендоскопічні та рентгенологічні.

Лабораторні методи дослідження:

  • загальний аналіз крові,
  • кров на згортання,
  • стандартні дослідження, прийняті при госпіталізації хворого в стаціонар .

фиброколоноскопия Основний інструментальний метод дослідження - фіброколоноскопії. Проводять її так: вводять в пряму кишку через анальний отвір гнучкий зонд, який має на кінці мікрокамеру, за допомогою якої можна розглянути і оцінити стан слизової товстого кишечника. Будь-яке ендоскопічне дослідження заборонено проводити в повному обсязі в період загострення захворювання, так як це може погіршити стан хворого і навіть привести до перфорації кишкової стінки. Колоноскопія - універсальний діагностичний метод, що дозволяє зрозуміти, що таке виразковий коліт. 

Читайте також:
Основи лікування спастичного коліту

Ірригоскопія більш безпечний і менш інформативний метод дослідження, який полягає у введенні в пряму кишку барієвої суспензії за допомогою клізми з наступним рентгенологічним дослідженням. За допомогою барію на рентгенограмі можна отримати зліпок слизової оболонки кишки і по ньому судити про наявність і вираженості виразкових дефектів.

Рентгенодіагностика дозволяє визначити локалізацію патологічного процесу, його поширеність, наявність ускладнень і спостереження за розвитком хвороби. 

Мікробіологічне дослідження неспецифічного коліту проводять з метою виключення вірусної етіології захворювання. Для цього проводять бактеріологічний посів досліджуваного матеріалу і на підставі отриманих результатів роблять висновок. Виразковий коліт характеризується виділенням з випорожнень патогенних мікроорганізмів, збільшенням кількості стафілококів, протея, зниженням лактобактерій, а також виділенням специфічної мікрофлори, яка є нехарактерною для кишечника здорової людини.

Виявити ускладнення виразкового коліту - перфорацію ободової кишки - можна за допомогою оглядової рентгенографії органів черевної порожнини без використання контрастних речовин.

Ускладнення виразкового коліту

Ускладнення виразкового коліту виникають тоді, коли лікування патології розпочато несвоєчасно або є неефективним.

  1. Кровотеча, що загрожує життю.
  2. Токсична дилатація товстої кишки, що виникає внаслідок зупинки перистальтичних скорочень і наявності виражених запальних змін на слизовій кишечника. 
  3. Перфорація товстої кишки, яка представляє собою порушення цілісності кишкової стінки з вилиттям вмісту кишки у вільну черевну порожнину.


    Це призводить до розвитку інших ускладнень - перитоніту і сепсису.

  4. Поліпи і рак товстої кишки.
  5. Стеноз і розвиток кишкової непрохідності.
  6. Геморой і анальні тріщини.
  7. Позакишкові ускладнення: артропатія, гепатит, холецистит, піодермія, психічні розлади.



Види, симптоми і лікування коліту кишечника

Коліт кишечника являє собою ураження товстої і прямої кишки. Це поліетіологічне захворювання характеризується запальними і дистрофічними змінами кишкової стінки з порушенням функції товстого кишечника. За перебігом виділяють гострий і хронічний коліт.

Етіологія колітів

колит Причини коліту кишечника можна розділити на дві групи: екзогенні та ендогенні. 

Екзогенні причини

  • інфекція (дизентерія, сальмонельоз, туберкульоз, хронічні інфекції, лямбліоз, амебіаз, гельмінтози);
  • аліментарний фактор (вживання грубої, недостатньо термічно обробленої їжі, нерегулярне і неповноцінне харчування, їжа «всухом'ятку», недостатнє надходження харчових волокон, часте вживання гострої, солоної, копченої, жирної їжі, алкоголю);
  • дію токсичних речовин (солі важких металів, ртуть, свинець, миш'як і ін.);
  • вплив радіації;
  • дисбактеріоз;
  • лікарські засоби (тривале вживання антибіотиків, проносних, ліків у формі супозиторіїв, часті клізми);
  • стресові ситуації;
  • гіподинамія.

Ендогенні причини

  • алергія;
  • непереносимість деяких продуктів;
  • спадкові чинники (хвороба Гіршпрунга, хвороба крона);
  • аутоімунні чинники;
  • хронічні захворювання нирок і печінки, що протікають з ендогенної інтоксикацією організму (цироз печінки, хронічна ниркова недостатність);
  • ішемія кишечника ( при атеросклерозі, тромбозах, захворюваннях серцево-судинної системи, органів дихання);
  • рефлекторні впливу при захворюваннях інших органів (інфаркт міокарда, панкреатит);
  • системнізахворювання сполучної тканини (склеродермія, червоний вовчак та ін.).

Симптоми коліту

При коліті кишечника симптоми діляться на місцеві і загальні.

До місцевих симптомів відноситься біль в животі. Вона частіше локалізується в нижній і бічних областях живота, має тупий ниючий характер. Після прийому їжі болі посилюються, а після дефекації зменшуються. Хворих можуть турбувати здуття живота, бурчання, переливання, відчуття важкості. Біль може посилюватися при ходьбі, тряскою їзді.

Розлади стільця характеризуються діареєю або запорами, в залежності від причини та виду дискінезії кишечника. При посиленій перистальтиці стілець частий, маленькими порціями. У випорожненнях є слиз, іноді — прожилки крові. Відзначаються тенезми — хворобливі позиви до дефекації. Ці симптоми більш характерні для гострих запалень кишки, а також для неспецифічного виразкового коліту .

При хронічному коліті симптоми також полягають в розладі стільця. Запори частіше зустрічаються при зниженій моториці кишечника. Вони характеризуються кількістю дефекацій менше трьох разів на тиждень і виділенням калу високої щільності. В результаті запору можуть з'являтися тріщини анального отвору, геморой.

Читайте також:
Причини і симптоми спастичного коліту

Запалення кишечника завжди протікає з загальними симптомами. Найчастіше це ознаки інтоксикації - головний біль, слабкість, стомлюваність, порушення сну, дратівливість. При інфекційних ентероколітах спостерігається підвищення температури, озноб, зневоднення. При тривалому перебігу хронічного коліту знижується маса тіла, розвиваються ознаки гіповітамінозу. Для неспецифічного виразкового коліту (НВК), що протікає з періодичними кровотечами, характерні симптоми анемії (блідість, болі в серці, задишка та ін.).

Особливо слід виділити поразку товстої кишки в результаті ішемії. Воно розвивається при недостатньому кровопостачанні кишечника. Причиною можуть стати захворювання серця (інфаркт міокарда, стенокардія, вади серця), дихальної системи (дихальна недостатність), системний атеросклероз, схильність до тромбозів.

Ішемічний коліт може розвиватися поступово, тоді виникає атрофія слизової оболонки. При гострій ішемії на слизовій кишки з'являються виразки і ерозії, можливий розвиток кишкової кровотечі. При тромбозі судин очеревини виникають явища кишкової непрохідності, перитоніт, загальна інтоксикація, гангрена товстої кишки.

Важливо: при появі будь-яких ознак коліту кишечника необхідно звернутися до лікаря.

Стадії коліту

Майже завжди першою стадією захворювання є катаральний коліт. Він характеризується ексудативним явищами: келихоподібних клітини починають виробляти надмірну кількість слизу, яка стає помітна в екскрементах. На цій стадії переважаючим симптомом є діарея.

При тривалому перебігу захворювання спочатку розвивається гіпертрофія слизової оболонки, а потім її атрофія. Іноді гіпертрофічна стадія відсутня.

Для атрофічного коліту характерно витончення слизової оболонки, заміщення залізистих елементів сполучною тканиною. В цьому випадку знижується моторика товстої кишки, і переважають явища запору. Іноді пронос чергується з запорами.

Ця форма захворювання важко піддається лікуванню.

Лікування гострого і хронічного коліту

врач Лікування коліту залежить від його причини.

За можливості треба усунути дію причинного фактора - змінити роботу при професійної інтоксикації, лікувати захворювання інших органів, нормалізувати харчування і т. Д.

При інфекційних захворюваннях кишечника призначають антибактеріальні, антигельмінтні або антипротозойні кошти, кишкові антисептики. Для видалення токсичних продуктів з кишечника застосовують ентеросорбенти і очисні клізми.

Для відновлення нормальної мікробної флори необхідно призначення пре- і пробіотиків. Якщо коліту супроводжує ураження шлунка і тонкого кишечника, то використовують ферментні препарати. З метою нормалізації моторики кишечника застосовуються прокинетики.

Лікування хронічного коліту, викликаного з частими запорами, передбачає проносні засоби. При спадкових захворюваннях (хвороба Крона, Гіршпрунга) може знадобитися хірургічне лікування, при якому видаляється частина ураженої кишки.

До допоміжних методів лікування відносяться фізіотерапія, масаж живота, мікроклізми з різними місцево-діючими ліками. Наприклад, при НВК використовують масло обліпихи, яке покращує репаративні процеси. При хронічних запаленнях кишечника показано санаторно-курортне лікування, вживання лікувальної мінеральної води. Сприятливо на функції травлення впливає лікувальна фізкультура. 

Важливо: при захворюваннях кишечника не можна займатися самолікуванням. Як лікувати коліт кишечника, повинен визначити кваліфікований фахівець. При несвоєчасному зверненні до лікаря шанси на успішне лікування зменшуються, захворювання може прийняти незворотній характер.

Дієтичне лікування при коліті

Дієта при коліті - один з найбільш важливих методів лікування. Набір рекомендованих продуктів залежить від симптомів захворювання. 

При діареї і здутті необхідно виключити продукти, що викликають підвищене газоутворення:

  • сирі овочі і фрукти;
  • кислі, гострі, солоні, консервовані, смажені, копчені продукти;
  • бобові (горох, соя, квасоля);
  • житній хліб;
  • солодощі.

Читайте також:
Сучасні аспекти лікування неспецифічного виразкового коліту

Їжа повинна бути добре подрібнена і термічно оброблена. Можна їсти картоплю, макаронні вироби, білий хліб, яйця, нежирне м'ясо і рибу у відварному або тушкованому вигляді, сири. Суворо забороняється алкоголь, спеції і прянощі, міцний чай і каву.

Харчування при коліті, що супроводжується запорами, має містити підвищену кількість клітковини і рідини ( близько 2 л). Дієта повинна складатися переважно з молочно-рослинної їжі:

  • овочі;
  • фрукти;
  • каші;
  • кисломолочні продукти (кефір , ряжанка, ацидофілін, натуральний йогурт);
  • нежирне м'ясо (курка, яловичина);
  • хліб з висівками або житнього;
  • сухофрукти (чорнослив, курага) .

Їжу слід вживати невеликими порціями 5-6 разів на день. При хронічному захворюванні дієту необхідно дотримуватися практично довічно.

Прогноз: гострі форми коліту зазвичай добре лікуються (за винятком ішемічного). 

При хронічному коліті лікування повинно бути тривалим. Хоча повне одужання в цьому випадку спостерігається рідко, адекватне лікування і правильно підібрана дієта значно покращують самопочуття, забезпечуючи повноцінне життя.



Основи лікування спастичного коліту

Зміст:

  1. Дієтотерапія
  2. Медикаментозне лікування
  3. Клізми
  4. Народна медицина



Лікування спастичного коліту залежить від етіологічного фактора, що викликав захворювання, від форми і перебігу патології, віку пацієнта, а також від вираженості клінічних проявів. Основними взаємопов'язаними лікувальними заходами є: дієта, медикаментозна терапія, засоби народної медицини, лікувальні клізми.

Дієтотерапія

Основні принципи

Боли в животе

Вибір дієти при спастичному коліті кишечника грунтується на наступних принципах :

  1. Їжа повинна бути натуральною, не дратує слизову шлунково-кишкового тракту природними компонентами, наприклад, гострими приправами, і штучними барвниками та консервантами.
  2. Їжа повинна бути легкозасвоюваній і в теж час досить калорійною. Готувати слід на пару або варити, тушкувати. Смажені, копчені продукти вживати небажано.
  3. Переважання в раціоні продуктів рослинного і тваринного походження визначається типом кишкового розладу.

  4. Синдром роздратованого кишечника або функціональна діарея, тобто розлад з прискореним спорожненням кишечника, вимагає переважання білкових продуктів тваринного походження в харчуванні при спастичному коліті. У цьому випадку корисними є кисломолочні продукти, а небажаними продукти, схильні до зброджування виноградний або сливовий сік. Дозволено вживати рослинну їжу, яка містить грубої клітковини і обов'язково термічно оброблену.
  5. Якщо кишкові розлади протікають з уповільненим випорожненням, то необхідно з'ясувати природу запору, тобто встановити спастичний він або атонічний. Саме від цього залежить переважання тваринних і рослинних продуктів в дієті. Спастичний запор вимагає приблизно однакової кількості в раціоні тваринного білка і клітковини. Грубу клітковину рекомендується обмежити.
  6. Для підвищення активності кишкових скорочень в їжу слід додавати значна кількість клітковини. Її багато міститься в свіжих фруктових і овочевих соках, салатах зі свіжих овочів, відварених і тушкованих овочах, хлібі з муки грубого помелу. Для поліпшення перистальтики застосовують парені висівки, які готують так: одну столову ложку заливають склянкою окропу і залишають на п'ять хвилин. Після цього воду зливають, а висівки з'їдають з першою порцією їжі. Стимулює роботу кишечника відварна гарбуз або буряк, а також сухофрукти чорнослив, інжир, фініки. Ці продукти здатні набухати в просвіті кишки, що призводить до їх прискореного вигнання.

Дієта при гострому спастичному коліті

Дієта при гострому спастичному коліті заснована на виключенні або обмеженні вживання жирної , гострої, солоної їжі, яка подразнює слизову оболонку кишечника. У раціон слід включати овочі, фрукти, боби, цільнозерновий хліб. Харчуватися необхідно дрібно: малими порціями кілька разів на день. Це допоможе зменшити діарею, знизити газоутворення і зробити більш стабільним стан хворого.

Дієта при хронічному спастичному коліті

Сухофрукты

Сухофрукти містять клітковину, що позитивно впливає на одужання

Лікування хронічного спастичного коліту кишечника слід починати з самого доступного і нешкідливого способу — ведення щоденника свого раціону.

Хворим рекомендується збільшити вживання клітковини: овочів, фруктів, бобів, молочнокислих продуктів, сухофруктів, висівкового і цільнозернового хліба. Необхідно виключити або, хоча б, обмежити продукти тваринного походження, наприклад, вершкового масла і жиру, а також категорично забороняється приймати алкоголь, каву, воду з газом і міцний чай. Слід уникати продуктів, які можуть спровокувати загострення захворювання або викликати спазм: шоколад, жирне м'ясо, креми, сири, вершкове масло, незбиране молоко.

Увага! Якщо стан хворого не поліпшується після дотримання всіх рекомендацій в харчуванні, вдаються до медикаментозного лікування.

Медикаментозне лікування

Для визначення тактики лікування спастичного коліту потрібен індивідуальний підхід. Комбінована і комплексна терапія знімає нервове перенапруження, відновлює рухову функцію товстої кишки, покращує травлення.

  • Медикаментозне лікування спастичного коліту направлено на зменшення ознак запалення. Для цього хворому призначають нестероїдні протизапальні лікарські засоби і антибактеріальні препарати. Тривале застосування НПЗЗ може погіршити перебіг захворювання і привести до появи ерозій і виразок на слизовій оболонці шлунково-кишкового тракту.
  • Антибактеріальна терапія полягає в застосуванні препаратів, які мають широкий спектр антимікробної дії. Але антибіотики також можуть чинити негативний вплив на стан кишечника: порушувати нормальну мікрофлору і приводити до розвитку дисбактеріозу. Для компенсації цього побічного ефекту і відновлення балансу мікроорганізмів, необхідно використовувати препарати, що складаються з живих кишкових бактерії.
  • Прийом бактеріальних препаратів, які відновлюють мікрофлору кишечника, слід починати після завершення курсу антибактеріальної терапії.
  • Для зняття больового синдрому використовують спазмолітики і знеболюючі засоби.
  • Для зниження інтенсивності запального процесу і зменшення секреції слизу пацієнтові призначають в'яжучі та обволікаючі засоби. Слиз, потрапляючи в просвіт кишки, дратує її і спонукає до прискореного вигнання вмісту. Слиз, що виділяється запаленої слизовою оболонкою кишки агресивніша в порівнянні зі звичайною, що також дратує стінку кишки.
  • При розвитку дегідратації внаслідок діареї показано інфузійне заповнення втраченої організмом рідини.
  • Крім того, при спастичному коліті рекомендований прийом ферментативних препаратів і ентеросорбентів, що зменшують газоутворення і здуття живота.
  • Вітамінотерапія.
  • Застосування проносних засобів, переважно масляних і рослинних, так як вони дають хороший ефект і не дратують слизову кишечника на відміну від хімічних препаратів.

Клізми

Як лікувати спастичний коліт, якщо дієтотерапія і використання лікарських засобів не дають позитивних результатів? В цьому випадку призначають місцеве лікування запалення кишечника за допомогою очисних і лікарських клізм.

Очисні клізми

Очисні клізми діляться на два види: ті, що діють відразу і ті, що надають наступну дію.

  • Клізми, діючі відразу, стимулюють роботу кишечника за рахунок об'єму рідини і її температури. При спастичному коліті заборонено використовувати очисні клізми з холодною водою, так як це призведе до ще більшого спазму кишечника. Хворим призначають теплі клізми з водою до 36 градусів. Вводити воду слід поступово і рівномірно, контролюючи рівень тиску, щоб уникнути спазму і швидкого виверження не до кінця введеної рідини.
  • Клізми з подальшим дією ставлять так: рідина вводять в кишку і залишають в ній. Дія настає через якийсь час. Таку клізму ставлять не з водою, а з рослинним маслом або водно-масляної суспензією, обсяг яких може бути різним: від двохсот до п'ятисот мілілітрів. Масло вводять в пряму кишку, воно поширюється вгору і відокремлює щільні калові маси від стінок кишки, м'яко стимулюючи перистальтику.

Лікарські клізми

Клизма Основною метою лікарських клізм є безпосереднє місцеве вплив препарату на запалену поверхню. Найбільш ефективними є настої лікарських рослин, які мають протизапальну, обволікаючу і в'яжучий дії. Використовуються лікарські клізми не тільки для лікування спастичного коліту, але і будь-яких інших запальних патологій кишечника.

Вираженим лікувальну дію мають вводяться в клізмах настої календули і ромашки. Обсяг клізми повинен бути п'ятсот мілілітрів, а температура настою приблизно 36 градусів. Це забезпечить оптимальне всмоктування робочої рідини запаленої слизовою оболонкою кишки. Більш холодний розчин погано всмоктується і може привести до спазму, а тепліший небезпечний опіком слизової.

Настій ромашки готують так: одну столову ложку сухих квітів аптечної ромашки заливають склянкою окропу, настоюють, проціджують і вводять в пряму кишку. Утримувати рідину необхідно максимально можливий час. Настій календули готують аналогічно.

Увага! Щоб запобігти травмуванню слизової під час введення клізми, необхідно використовувати м'які наконечники, особливо при самостійному виконанні клізми. Курс лікування коліту за допомогою лікарських клізм становить від однієї до трьох тижнів, в залежності від стану хворого.

Сучасний метод очищення кишечника, що проводиться в умовах стаціонару кваліфікованими фахівцями, гідроколонотерапія. Це досить ефективна процедура, яка використовується для лікування спастичного коліту та інших захворювань шлунково-кишкового тракту. Вона полягає у введенні в товсту кишку великої кількості теплої води з подальшою евакуацією. Цей метод очищення нормалізує функції кишечника і знижує рівень інтоксикації організму. Гідроколонотерапія завжди вимагає відновлення порушеної мікрофлори за допомогою еубіотиків.

Народна медицина

Народні засоби лікування спастичного коліту:

  • Ріпчасту цибулю покращує перистальтику кишечника , володіючи легким проносну дію. Сік ріпчастої цибулі п'ють регулярно по одній чайній ложці три рази в день до їди.
  • Анісовий чай зменшує спазми і усуває скупчення газів в кишечнику. У заварювальному чайнику одну чайну ложку сухого або свіжого анісу заливають склянкою окропу, накривають лляним рушником і наполягають п'ять хвилин. П'ють протягом дня часто і потроху. Можна аніс заварювати разом з кропом для більш швидкого настання лікувального ефекту.
  • Стакан розсолу квашеної капусти, що випивається щоразу після їжі, допомагає позбутися від запорів.

  • Яблука добре миють, натирають і їдять через п'ять хвилин після приготування.Роблять це кілька разів на день. Перші результати з'являться вже на третій день, але їсти яблука слід все одно. Проносну дію яблук пояснюється наявністю в них пектинових речовин, які добре лікують коліти та ентерити у дітей і літніх людей.
  • Мати-й-мачуха хороший засіб для лікування коліту. Приймають по третій частині чайної ложки порошку, приготовленого з її листя, три рази в день за півгодини до їди, запиваючи його медовою водою або гарячим молоком.
  • Для боротьби з підвищеним газоутворенням готують такий настій: беруть п'ять частин квіток ромашки, п'ять частин материнки звичайної, одну частину кореня валеріани, готують з цих компонентів настій, який приймають по половині склянки двічі на день.
  • Просте і доступне всім засіб від запору сік картоплі, який приймають по сто мілілітрів три рази на день.
  • Справитися з хронічними запорами і іншими ознаками спастичного коліту допоможе настій насіння льону, приготований з чайної ложки лляного насіння і склянки окропу.
  • Чай з ягід калини дуже ефективний при лікуванні колітів та ентероколітів.



Причини і симптоми спастичного коліту

спазм в животе Коліт — це гостре або хронічне запальне захворювання товстого кишечника, яке нерідко є ускладненням патологій шлунка і тонкої кишки. Спастичний коліт називають синдромом подразненої товстої кишки.

Він супроводжується спастичним болем, підвищеним газоутворенням, порушенням моторно-евакуаторної функції.

Захворювання частіше зустрічається у жінок у віці від двадцяти до шістдесяти років, а у чоловіків патологія активізується ближче до сорока років.

Причини захворювання

  • Основною причиною коліту є неправильне харчування: постійне вживання гострої або важко перетравлюються їжі, алкогольних напоїв.
  • Коліт часто стає наслідком хронічних закрепів, при яких відбувається скупчення в організмі фекальних залишків.
  • Розвиток коліту пов'язують з порушенням санітарних норм і правил.
  • Коліт прояв алергії на певну їжу.
  • Неврогенні фактори: страхи і конфліктні ситуації. Запалення товстого кишечника виникає у відповідь на емоційний стрес, втому або нервове збудження.
  • Гормональний дисбаланс, пов'язаний у жінок з менструальним циклом, вагітністю або пологами.
  • Кишкові інфекції, особливо довго не піддаються лікуванню, можуть привести до розвитку захворювання.

Гострий коліт

Гострий коліт часто поєднується із запаленням слизової оболонки тонкої кишки і розвитком ентероколіту, а також із запаленням слизової шлунка і розвитком гастроентероколіту.

  • Збудники захворювання — сальмонели, шигели та інші мікроорганізми.
  • Серед інших причин спастичного коліту виділяють харчові отруєння неінфекційного характеру, грубі похибки в щоденному харчуванні, наявність в організмі загальних інфекційних патологій, токсичні ураження, алергії.
  • Запалення в товстій кишці може розвинутися під впливом місцевих факторів, що ушкоджують слизову оболонку. До них відносяться речовини, які постійно перебувають в кишечнику, що потрапляють туди з потоком крові і впливають на стан кишечника після їх виділення слизовою оболонкою.

Хронічний коліт

Хронічний коліт одна з найбільш поширених патологій травної системи, яка також поєднується із запаленням тонкого кишечника і шлунка.

  • Збудниками інфекційного хронічного коліту є шигели та сальмонели. Спровокувати захворювання можуть мікобактерії, деякі умовно-патогенні мікроорганізми, сапрофітна флора кишечника, а також гельмінти.
  • Можливо розвиток хронічних колітів неінфекційного походження.
  • Аліментарний коліт пов'язаний з регулярними грубими порушеннями харчування.
  • Супутній коліт супроводжує гастрити, панкреатити, ентерити. При цьому розвиток запалення слизової товстого кишечника відбувається за рахунок її постійного роздратування продуктами неповного перетравлення їжі.
  • Хронічний коліт є результатом дисбактеріозу. 
  • Токсичний коліт розвивається під впливом різних хімічних сполук.
  • Лікарські хронічні коліти виникають при тривалому і безконтрольному вживанні антибактеріальних препаратів, проносних і деяких інших лікарських засобів.
  • Ішемічний коліт виникає при порушенні кровопостачання в сегменті товстої кишки.
  • Алергічний коліт розвивається часто у осіб, які страждають харчовою алергією. 

Провокуючими факторами хронічного спастичного коліту є: зловживання алкоголем, неправильне харчування, малорухливий спосіб життя, а також будь-які інші причини, що порушують нормальну роботу кишечника.

Симптоматика захворювання

Спастический коліт проявляється здуттям живота, спазмами, порушеннями в роботі кишечника. Клінічні прояви захворювання різні: у одних — запор, який являє собою важке і рідкісне спорожнення кишечника, у інших діарея, у третіх — і те, і інше одночасно. Розлад рухової функції завжди супроводжується хворобливими спазмами в животі з нечіткою локалізацією, що виникають зазвичай вранці або після прийому їжі.

переутомление

Спастический коліт функціональний розлад, що виникає на тлі нервового перевтоми, перезбудження або сильного стресу

у нормі одне скорочення стінки кишечника триває приблизно хвилину і полягає в переміщенні кишкового вмісту, яке направлено в одну сторону. Порушення узгодженого скорочення м'язів кишкової стінки призводить до почастішання або уповільнення його просування і до зміни тонусу кишки. При зниженні тонусу кишкової стінки перистальтика стає млявою.

Це стан деякий час не хвилює хворого. Поступово розвивається відчуття тяжкості, переповнення в животі, погіршується загальний стан. При підвищенні тонусу кишкової стінки розвивається спазм, який супроводжується болями різної інтенсивності.

Симптоми гострого коліту

Гострий коліт характеризується наростаючою болем тягне або спастичного характеру. Зазвичай біль локалізується біля пупка, у правому підребер'ї, лівої клубової області або по всьому животі.

Крім основного симптому спастичного коліту — болі, у пацієнта виникають такі клінічні прояви захворювання:

  • сильне бурчання в животі,
  • зниження апетиту,
  • діарея,
  • слабкість і загальне нездужання,
  • підйом температури тіла до високих значень,
  • інші ознаки інтоксикації — сухість мови, наявність сірого нальоту,
  • здуття живота.

Хворого мучать часті хворобливі позиви до дефекації, іноді помилкові. При цьому стілець рідкий, слизовий, з прожилками крові. Якщо коліт протікає у важкій формі, то стілець стає водянистим з частотою понад двадцять разів на добу. При пальпації товста кишка бурчить і дуже болюча.

Спастический коліт характеризується наявністю щільної каловой пробки на початку дефекації, потім неоформлених і розрідженим, або неоднорідним, твердим калом з великою кількістю слизу. 

Можлива затримка стільця до двох-трьох днів, яка завжди супроводжується болями спастичного характеру, рясним газоутворенням, здуттям і бурчанням в животі. 

Симптоми хронічного коліту

Симптомами хронічного спастичного коліту є:

  • порушення стільця — пронос або запор,
  • хворобливі тенезми,
  • метеоризм,
  • нудота,
  • анорексія,
  • відрижка,
  • гіркота в роті,
  • бурчання в животі,
  • головний біль, безсоння, стомлюваність,
  • у важких випадках — гіповітаміноз і анемія.

правобічний хронічний коліт супроводжується сильною діареєю, частота стільця нерідко досягає п'ятнадцяти разів на добу. Хворий відчуває не повне спорожнення кишечника. Періодично разом з газами відходять частки калових мас, слиз або кров.

Характерною рисою спастичного коліту є наявність фрагментированного «овечого» калу, особливо при запаленні дистальнихвідділів товстого кишечника. 

боль в животе Все характерні симптоми спастичного коліту кишечника: запори, нерегулярні болі внизу живота, здуття, помилкові позиви до дефекації, загальне почуття дискомфорту і неповного випорожнення пояснюються гнильними процесами, які виникають через надмірну скупчення калу і недоотримання організмом необхідних поживних речовин.

У процесі розвитку захворювання в організм починають надходити у великій кількості токсини. У важких випадках хвороба супроводжується загальною інтоксикацією, різким зниженням ваги і серйозними порушеннями імунітету. 

У дитини спастичний коліт проявляється загальним нездужанням, нудотою, болем у животі, рідким стільцем, тиском в прямій кишці. Біль є наслідком кишкового спазму і локалізується в клубової області. Стілець частий, з переважанням смердючих калових мас, які можуть повністю заміщатися слизом з кров'ю.

У хворої дитини шкірні покриви бліді, знижений тургор тканин, обкладений язик, присутній сухість у роті і метеоризм у животі. 

Діагностика хронічного спастичного коліту полягає в пальпаторном дослідженні живота, яке виявляє спастичні перетяжки і розширені болючі ділянки по ходу товстої кишки. При цьому стінки скорочені і знаходяться в тонусі. Діагностичне ендоскопічне обстеження виявляє запальні зміни слизової кишечника: гіперемія і набряклість. 

Діагноз спастичний коліт може поставити тільки лікар колопроктології, гастроентеролог, інфекціоніст або терапевт на підставі результатів обстеження хворого, яке включає в себе ректороманоскопию, ирригоскопию, фіброколоноскопії. Ці діагностичні процедури необхідні для визначення стану слизової кишечника, тонусу і еластичності кишкової стінки, а також моторно-евакуаторної функції.

Спастический коліт вчасно не завжди діагностується. Не маючи виражених патологічних симптомів на ранній стадії захворювання, хворі займаються самолікуванням, що дає лише тимчасовий ефект. Коли симптоми стають явними і серйозними, функції кишечника ослаблені настільки, що відбувається значне зниження імунітету і погіршення загального стану організму.



Сучасні аспекти лікування неспецифічного виразкового коліту

Зміст:

  1. Харчування хворих
  2. Медикаментозне лікування
  3. Народна медицина



боли при колите

Лікування неспецифічного виразкового коліту залежить від локалізації патологічного процесу в кишечнику, його протяжності, тяжкості атак, наявності місцевих та системних ускладнень.

Основні цілі консервативної терапії:

  • купірування болю,
  • попередження рецидиву захворювання,
  • запобігання прогресування патологічного процесу.

Виразковий коліт дистальних відділів кишечника: проктит і проктосигмоїдит лікуються амбулаторно, так як мають більш легкий перебіг. Хворим з тотальним і лівостороннім поразкою товстої кишки показано лікування в умовах стаціонару, оскільки у них більш виражені клінічні прояви і є великі органічні зміни.

Харчування хворих

Дієта при виразковий коліт кишечника повинна бути висококалорійної, що містить продукти, багаті вітамінами і протеїнами. Слід обмежити споживання тваринних жирів і повністю виключити з раціону грубу рослинну клітковину.

У раціон необхідно включати нежирні сорти риби, з м'яса краще вживати яловичину, курку, індичку, кролика, приготовані на пару або у відварному вигляді, корисні протерті каші, підсушений хліб, картопля, волоські горіхи.

Варто виключити з раціону сирі овочі та фрукти, так як вони можуть призвести до розвитку діареї. Також слід обережно вживати молочні продукти.

Увага! Харчування при виразковий коліт кишечника має бути дробовим: прийом їжі малими порціями до шести разів на добу. Зайве холодна або гаряча їжа може негативно вплинути на подальший перебіг захворювання.

При загостренні неспецифічного виразкового коліту рекомендують хворим протягом перших двох днів повне голодування, а потім поступовий перехід на щадну їжу, що складається з приготованих на пару овочів, фруктів, рису, вівсянки, сиру, відвареного м'яса. Хліб додають в раціон потроху, а також сирі овочі без шкірки. Спровокувати біль може прийом грубої рослинної клітковини, цільного молока, жирних та гострих страв, алкоголю.

Дієта при виразковий коліт повинна щадити кишечник, сприяти підвищенню його регенераторних здібностей, усувати бродильні і гнильні процеси, а також регулювати обмін речовин.



Зразкове меню при виразковий коліт:

  • Сніданок — рисова або будь-яка інша каша з вершковим маслом, приготована на пару котлета, чай;
  • Другий сніданок — приблизно сорок грамів відвареного м'яса і ягідний кисіль;
  • Обід — суп з фрикадельками, м'ясна запіканка, компот із сухофруктів;
  • Вечеря — картопляне пюре з рибної котлеткою , чай;
  • Перекус — печені яблука.

Читайте також:
Клінічна картина виразкового коліту

Медикаментозне лікування

Лікування виразкового коліту кишечника проводять в трьох основних напрямках:

  • запобігання або зупинка внутрішньої кровотечі;
  • відновлення водно-сольового рівноваги в організмі;
  • припинення патогенного впливу на слизову кишечника.

Індивідуальний підбір препаратів максимально скорочує терміни лікування, із мінімальним токсичний вплив на організм.

Лікарські препарати

Лікарські засоби, що застосовуються для терапії виразкового коліту, умовно поділяють на дві великі групи. До першої відносяться базисні протизапальні препарати - кортикостероїди, аміносаліціллати і імунодепресанти. До другої групи належать всі інші допоміжні медикаменти.

Основна група протизапальних препаратів:

  1. Використання аміносаліціллатов дозволяє домогтися стійкої ремісії в вісімдесяти відсотках випадків виразкового коліту.
  2. Імуносупресанти грають важливу роль в терапії захворювання, особливо у пацієнтів з гормональної залежністю і резистентністю. Але цитостатики призначають тільки у вкрай важких випадках, так як вони пригнічують імунну систему і призводять до імунодефіциту.
  3. Одними з найбільш ефективних протизапальних засобів є стероїдні гормони, які навіть при вкрай важких формах захворювання вважаються більш активними, ніж аміносаліцілати . Кортикостероїди здатні накопичуватися в запаленої слизової оболонки кишечнику і блокувати звільнення арахідонової кислоти, яка запобігає утворенню медіаторів запалення - лейкотрієнів і простагландинів.

Показаннями до призначення стероїдних гормонів є наступні:

  • гострі важкі форми захворювання з наявністю позакишкових ускладнень;
  • лівобічний і тотальний виразковий коліт з тяжким перебігом та наявністю запальних змін; третього ступеня активності, що виявляються при ендоскопічному дослідженні;
  • відсутність лікувального ефекту від інших лікарських препаратів.

Схема лікування важкої атаки хронічного виразкового коліту

  1. Назначения при колите

    Лікування повинен призначити лікар!

    Внутрішньовенні інфузії стероїдних гормонів,

  2. Корекція водно-електролітного обміну,
  3. Введення крові і кровозамінників,
  4. Призначення кровоостанавливающих коштів,
  5. Проведення гемосорбції для усунення ендотоксемії,
  6. При наявності атеросклеротичних уражень артерій призначають судинні препарати,
  7. Вітамінотерапія,
  8. Симптоматична терапія.

Остання включає в себе:

  • гіпотензивні препарати;
  • діуретики;
  • препарати кальцію;
  • антацидні засоби;
  • дезагреганти під контролем системи згортання крові;
  • для нормалізації стільця використовують спазмолітики і протидіарейні засоби;
  • ускладнення лікують антибактеріальними препаратами.

Читайте також:
Основи лікування спастичного коліту

Стаціонарне лікування виразкового коліту закінчують після досягнення стійкої ремісії захворювання з зникнення всіх клінічних проявів, що має бути підтверджено ендоскопічно.

При неефективності консервативного лікування і продовження кровотечі з прямої кишки переходять до хірургічного лікування, яке полягає у виконанні колектоміі з резекцією прямої кишки.

Операція з видалення всієї товщі кишки є калічить і виконується строго за життєвими показаннями у дуже обмеженого контингенту хворих .

Народна медицина

Вважається, що фітотерапія є одним з ефективних розділів народної медицини.

Фітотерапія

фитотерапия при колите Настої з лікарських трав надають м'яке відновлює дію: обволікають пошкоджену слизову кишечника, загоюють рани, зупиняють кровотечу. Трав'яні настої і відвари здатні заповнити втрату рідини в організмі і відновити водно-електролітний баланс.

Основними компонентами лікувальних фітосборов є:

  1. Листя і плоди смородини, малини та суниці допомагають печінки боротися з будь-яким гострим запальним процесом в організмі.
  2. Сушені ягоди чорниці очищають кишечник від гнильних мікроорганізмів і допомагають в боротьбі з раковими клітинами.
  3. Кропива покращує згортання крові, знімає запалення, очищає кишечник від продуктів розпаду і гниття.
  4. М'ята перцева бореться з емоційною лабільністю, поносом, знімає запалення і спазми, має виражену антимікробну дію.
  5. Ромашка - потужний рослинний антибіотик, здатний також знімати спазми.
  6. Деревій зупиняє діарею, має бактерицидні властивості і очищає кишечник від патогенних мікроорганізмів.
  7. Звіробій стимулює рухову активність кишечника і має протизапальну дію.

Ці трави використовують для лікування неспецифічного виразкового коліту у вигляді настоїв і відварів. Їх з'єднують в збори або заварюють окремо.

  • Сухе листя і гілки малини заливають окропом і настоюють півгодини. Приймають засіб по сто мілілітрів чотири рази на день до їди.
  • Збір з лікарських трав готують так: змішують по чайній ложці траву золототисячника, листя шавлії і квітки аптечної ромашки. Потім заливають склянкою окропу і настоюють півгодини. П'ють по одній столовій ложці через кожні дві години. Через три місяці проміжки між прийомами настою подовжують. Таке лікування нешкідливо і може тривати довго.
  • Листя перцевої м'яти заливають окропом і настоюють двадцять хвилин. Приймають по склянці за двадцять хвилин до їди. Таким же ефективним засобом від коліту є настій листя суниці, який готують аналогічно цьому.
  • П'ятдесят грамів насіння свіжого граната кип'ятять на повільному вогні півгодини, заливши склянкою води. Приймають по дві столові ложки два рази в день. Гранатовий відвар - досить ефективний засіб при алергічних колітах.

  • Сто грамів трави деревію заливають літром окропу і настоюють добу в закритій ємності. Після проціджування настій кип'ятять. Потім додають по одній столовій ложки спирту і гліцерину і добре розмішують. Приймають засіб по тридцять крапель за півгодини до їжі протягом місяця.
  • Змішують в рівних кількостях шавлія лікарська, м'яту перцеву, ромашку аптечну, звіробій і кмин. Цю суміш кладуть в термос, заливають окропом і залишають на всю ніч. Починаючи з наступного дня, приймають настій регулярно по півсклянки тричі на день протягом місяця.

Народні засоби

  • Сушені кавунові кірки в кількості ста грамів заливають двома склянками окропу і приймають по сто мілілітрів шість разів на день.
  • Вісім грамів прополісу слід з'їдати щодня для зменшення симптомів коліту. Його необхідно довго розжовувати натщесерце.
  • З ріпчастої цибулі вичавлюють сік і приймають його по одній чайній ложці три рази в день. Це народний засіб є дуже ефективним в лікуванні виразкового коліту.
  • Сироватку, отриману при віджиманні бринзи, рекомендують приймати двічі в день.
  • Ядра волоських горіхів регулярно вживають в їжу протягом трьох місяців. Позитивні результати стануть помітними вже через місяць від початку лікування.
  • Як вилікувати виразковий коліт за допомогою мікроклізм? Для цього показані крохмальні мікроклізми, приготовані шляхом розведення п'яти грамів крохмалю в ста мілілітрах холодної води.
  • Ефективними вважаються мікроклізми з меду і ромашки аптечної, яку попередньо заварюють окропом. На одну клізму необхідно п'ятдесят мілілітрів розчину. Тривалість лікування становить вісім процедур.
  • Ягоди калини заливають окропом і п'ють калиновий чай безпосередньо перед їжею.