Геморой — хвороба, відома не з чуток 2/3 населення. Відсутність повноцінного лікування хвороби може мати серйозні наслідки, іноді загрозливих для життя хворого.
Методи і лікувальні схеми залежать від форми геморою (внутрішній або зовнішній), стадії його розвитку і наявності / відсутності ускладнюють станів.
Зовнішній геморой що це таке?
Зовнішній геморой у жінок є візуально видимі вузли навколо анального отвору. Геморой не що інше, як варикоз перианального судинного сплетення. Слабкість судинної стінки провокує застій крові в зазначених судинах, їх розширення, а при розвитку хвороби — запальної реакції.
Розширене гемороїдальні сплетення проявляється як виступають у вигляді синюшним шишок підшкірні вени. Симптоматика наростає зі збільшенням гемороїдальних вузлів і прогресуванням варикозної патології судин.
(вузли розташовуються на внутрішній стінці прямої кишки), так і зовнішній — хвороба, що характеризує спосіб життя людини. У людини, що страждає гемороєм, часто відзначається один або кілька провокуючих чинників:
- Малорухлива життя — сидяча / стояча робота (програмісти, бухгалтери, продавці);
- Регулярний підйом тяжкості — робота на фермі, спортсменки (підйом штанги);
- Пристрасті в їжі — переважання в харчуванні м'яса, гострих спецій;
- Зловживання алкоголем, куріння (нікотин сильно ушкоджує стінки судин).
Однак нерідко зовнішні варикозні вузли в області ануса з'являються через:
- Спадкової схильності — часто геморой поєднується з , розвиненому в молодому віці;
- Вагітність і пологів (особливо повторних або пізніх);
- Хронічних закрепів, захворювань шлунково-кишкового тракту;
- Ожиріння;
- інфекції тазових органів (запалення провокує прилив крові до гемороїдальних сплетіння і її застій).
Зовнішній геморой при вагітності виникає через здавлення маткою судинного русла. Нерідко при своєчасному місцевому лікуванні, правильному догляді і раціональному харчуванні після пологів він самоусувається.
Симптоми зовнішнього геморою за стадіями
Симптоми зовнішнього геморою тим важче, чим довше протікає варикозний процес і триваліша хвороба залишається без належного лікування.
Стадії зовнішнього геморою:
- 1 стадія
Зовнішній геморой в початковій стадії (фото) це невеликі вузли , збільшуються при дефекації кишечника (особливо при запорах), свербіж і відчуття печіння. Швидке полегшення настає після теплої ванни, регулярних піших прогулянок, корекції харчування.
- 2 стадія
Дискомфорт в анальної зоні посилюється, нерідко при дефекації виникає біль і з'являється червона кров (її сліди залишаються на туалетному папері).
- 3 стадія
зовнішній геморой фото 3 стадія
Гемороїдальні шишки значних розмірів, можуть вправлятися, але швидко з'являються знову. Кровотечі можуть бути тривалими (до декількох тижнів), хоча їх інтенсивність не така сильна, як при внутрішніх вузлах.
Роздратування ніжної шкіри провокує утворення тріщин, а слизові виділення ще більше посилюють набряк і почервоніння. Полегшення настає тільки після медикаментозної терапії.
- 4 стадія
Великі розміри варикозних вузлів (неможливо вправити) заважають не тільки нормальної дефекації, але і звичного життя. Пацієнт боїться нестерпного болю і печіння, тим самим провокуючи напругу анального сфінктера і посилюючи венозний застій.
Біль в анальної зоні не проходить навіть в стані спокою.
Нерідко розвивається гнійне запалення з формуванням свищів. Страждає і загальний стан: хворий відзначає слабкість, підвищення температури, інтоксикацію. У занедбаній формі можливе випадання внутрішніх гемороїдальних вузлів (відрізняються тим, що мають слизову оболонку, зовнішні шишки покриті шкірою). Лікування нерідко вимагає радикальних оперативних заходів.
Ускладнення зовнішнього геморою
фото ускладнення зовнішнього геморою
- Рясне кровотеча і анемія.
- Інфікування тріщин з подальшим розвитком парапроктиту і параректальних свищів.
- .
Різка безперервний біль, що підсилюється при кашлі / чханні, — привід для термінового звернення до лікувального закладу. Також обов'язкова лікарська консультація при вираженому набряку періанальної області і високій температурі (підозра на яке поширюється запалення).
Діагностика
Постановка діагнозу зазвичай не представляє труднощів — явні ознаки хвороби видно візуально. Однак лікар зобов'язаний призначити обстеження для виявлення причини недуги і підтвердження наявності внутрішніх гемороїдальних вузлів.
Діагностичний комплекс при зовнішньому геморої включає:
- пальцеве обстеження прямої кишки;
- ректороманоскопию;
- аналіз крові на протромбін.
Лікування зовнішнього геморою за стадіями
зовнішній геморой фото початкова стадія і лікування
Методи лікування зовнішнього геморою залежать від ступеня розвитку, однак на будь-якій стадії пацієнт повинен дотримуватися наступних рекомендацій:
- Корекція харчування і боротьба з запорами — виключення переїдання і гострої / жирної їжі, переважання в раціоні рослинних волокон, достатнє вживання рідини.
- Фізична активність відповідно до віку і стану — щоденні прогулянки, зарядка на робочому місці, виключення підйому тяжкості.
Лікування захворювань шлунково-кишкового тракту. - Профілактичні курси венотоников при варикозі нижніх кінцівок .
Лікування зовнішнього геморою 1 стадії
Нерідко досить корекції життєвих звичок. Однак для зміцнення судинної стінки рекомендуються профілактичні курси рослинних венотоников (кращий — настоянка каштана, підходить для вагітних).
Терапія 2 стадії періанальних вузлів
Для усунення симптомів досить місцевої терапії. Для лікування зовнішнього геморою на 2 стадії застосовуються мазі і свічки:
- Анестезол, супозиторії з папаверином — швидко усувають біль, безпечні під час вагітності.
- Свічки з гліцерином — дешеве безпечне ліки проти запорів.
- Асклезан — рослинний засіб, що усуває венозний застій і зміцнює судинну стінку.
Огляд
Лікування геморою 3-4 стадії
Більш виражені симптоми вимагають використання високоефективних засобів різнобічного дії. Для лікування зовнішнього геморою застосовуються свічки, мазі і таблетки:
- Мазь з метилурацилом — загоює тріщини, усуваючи свербіж і печіння в найкоротші терміни.
- Реліф — найпопулярніше протигемороїдальний засіб, ефективно бореться з хворобливими симптомами і запаленням.
- Гепаринова мазь, Гепатотромбін — попереджає формування тромбів, останній препарат має протизапальну дію.
- Детралекс, Венадіол — таблетовані венотоникі, тривалі курси обов'язкові на 3-4 стадії геморою.
- Гінкор форт — покращуючи мікроциркуляцію, запобігає тромбоутворення і полегшує гемороїдальні болі.
Оперативні методики усунення зовнішнього геморою
Швидко вилікувати зовнішній геморой можна тільки радикальними заходами. Практикуються такі види оперативного втручання:
- Інфрачервона фотокоагуляція — ефективна тільки на початкових етапах розвитку хвороби.
- Склетотерапія — введення всередину вузлів склерозирующего речовини, що приводить до їх запустеванию і розсмоктуванню. Протипоказана при ускладнюють станах: незагойні тріщини, парапроктит, тромбоз.
- Латексне ліггірованіе — фіксація варикозних вузлів ануса латексними кільцями (доцільно при неможливості оперативного лікування — старий вік, супутня патологія).
- Хірургічне втручання — тромбектомія — висічення гемороїдальних вузлів. Проводиться під місцевим знеболенням при загрозливих для життя хворої станах (кровотеча, тромбоз вузлів і т. Д.).
Всі ці методи не усувають причину хвороби — патологічну слабкість стінок судин. Тому навіть після їх успішного проведення можливе повернення хвороби (поява нових шишок, формування внутрішнього геморою).
Тому після операції завжди обов'язкова курсова терапія венотонізуючою препаратами.
Лікування зовнішнього геморою в домашніх умовах
Застосування домашніх засобів лише закріплює результат медикаментозного лікування. Рецепти з лікарських рослин будуть хорошим доповненням до основного лікування. Застосовуються наступні народні способи:
- змазування соком цибулі (може викликати печіння при мікротріщинах), березовим дьогтем, маслом обліпихи (сильне ранозагоювальну дію);
- примочки з сирої картоплі і глини;
- компреси з відваром череди, ромашки (остання при прийомі всередину ефективно усуває запори);
- прийом всередину відвару «Довга трави» — горця почечуйного (приймати обережно, сильне кровосгущающее дію).
Доцільно застосовувати всі домашні засоби лікування зовнішнього геморою лише в початкових стадіях патологічного процесу, так як ефект розвивається поступово.
Профілактика
Щоб уникнути розвитку геморою проктологи рекомендують:
- Раціонально харчуватися.
- Дотримуватися питний режим.
- Чи не нехтувати фізичними навантаженнями (раціональними!).
- Намагатися уникати запорів (прийом проносних, масаж живота за годинниковою стрілкою).
- При занадто чутливій шкірі анальної зони замінити туалетний папір підмиванням.
- Лікувати перші прояви варикозу на ногах (судинні зірочки, тяжкість і набряки).