Хронічний запальний процес у близько щелепних пазухах носа розвивається через недоліковані гострого синуситу, при неправильному призначенні антибактеріальної терапії і при ослабленому імунітеті.

Діагноз хронічний синусит ставиться, коли захворювання триває більше місяця, симптоми захворювання стерті і часто сприймаються хворим як інша патологія верхньої дихальної системи. Разом з тим відсутність лікування призводить до порушення роботи імунної системи, до погіршення загального стану і до зниженої працездатності. У дітей хронічний процес запалення в пазухах носа провокує розвиток інших захворювань — фарингіту, тонзиліту, бронхіту, вилікувати які досить важко. 

Основні ознаки хронічного синуситу

Хронічний процес в пазухах носа призводить до того, що в їх порожнинах постійно знаходиться змішана мікрофлора, що складається з різних видів хвороботворних мікроорганізмів, найчастіше це бактерії, грибки і віруси. Певна роль у розвитку захворювання відводиться аномалій розвитку пазух, наявності постійного вогнища інфекції. Тривала дія всіх цих факторів призводить до того, що слизовий шар в пазухах розростається, стає потовщеним, пригнічується діяльність війок миготливого епітелію.

Відбуваються зміни створюють ідеальне середовище для розвитку мікробів, життєдіяльність яких призводить до утворення гною, набряклості і до погіршення кровообігу. Все це створює передумови до появи клінічної картини хронічного запального процесу в пазухах носа. Хронічний процес запалення не має стільки виражених ознак, як гострий синусит, але, тим не менш, є симптоми, які допоможуть визначити захворювання:

• Періодична або постійна закладеність носа.
• Виділення слизисто-гнійного в'язкого секрету. При тривалому захворюванні до гнійного секрету можуть приєднуватися невеликі згустки крові.
• Погіршення функції нюху і зміна смаку.
• У нічні години відзначається першіння і свербіж в горлі, нерідко турбує нав'язливий сухий кашель.
• Кашель та погіршення дихання порушують нічний сон.
• Періодично виникає біль, вона може бути локалізованої, тобто над запаленої пазухою, або розлитої, що охоплює всі частини голови.
• Хронічне запалення призводить і до невеликої набряклості і до почервоніння шкіри над пазухою .

У дітей молодшого шкільного віку хронічний синусит призводить до млявості, схудненню, поганому апетиту, підвищеної стомлюваності. Нерідко визначається шийний лімфаденіт, помітна синява під очима, часто виникають ГРВІ. У школярів хронічний процес запалення негативно впливає на навчання — погіршується кмітливість, увагу. Періодично синусит загострюється, і всі симптоми виражені більш яскраво, температура підвищується до субфебрильних цифр. Хронічний гнійний синусит викликає утворення неприємного запаху в роті і порожнини носа, можливо посилення малюнка вен на обличчі.

Принципи лікування хронічного синуситу

Вилікувати хронічний, тривалий час протікає синусит досить складно . Вся схема лікування може зайняти кілька тижнів або навіть місяців, перед терапією важливо пройти повну діагностику. У деяких випадках причиною того, що синусит триває довго, є алерген. Для того щоб встановити вплив алергенів необхідно провести тести.

Хронічний синусит виникає під впливом найрізноманітнішої патогенної мікрофлори і для того щоб лікування було якісним необхідно визначити збудник. На підставі лабораторних даних призначається комплексний курс терапії. Метою лікування хронічної інфекції вважається досягнення наступних результатів:

• Усунення першопричини захворювання.
• Створення нормального відтоку з порожнин носа.
• Повне видалення виявленого збудника.

Після лікування всі симптоми синуситу повинні пройти. Якщо хвороба триває тривалий час, то при початковій терапії необхідно домогтися подовження періодів ремісії і потім поступово шляхом підвищення імунітету повністю прибрати синусит.

Судинозвужувальні краплі для лікування захворювання

Хронічний катаральний або гнійний синусит лікується з використанням наступних груп препаратів:

1. судинозвужувальних ліків. Назальні краплі з ефектом суживания судин прибирають набряк зі слизової, покращують дихання і полегшують виведення слизу, що скупчився. З крапель вибирають Нафтизин, Санарін, Тизин, призначають їх не більше ніж на тиждень.
2. Синусит в хронічній стадії лікується антибіотиками, якщо виявлена ​​бактеріальна інфекція. Призначають Доксициклін, Юнідокс, Аугментин. Антибактеріальну терапію лікар призначає не менше ніж на 10 днів, іноді лікування може тривати і кілька тижнів. Важливо курс терапії пройти до кінця, навіть якщо турбують симптоми повністю пройшли.
3. При виявленні впливу алергену призначають курсом антигістамінні засоби у вигляді крапель або таблеток. Призначають Кларитин, Цетиризин, аллергодил.
4. Синусит при хронічному перебігу повністю не пройде, якщо не використовувати методи, спрямовані на підвищення імунітету. До ліків імуномодуляторів, які використовуються в лікуванні хронічних інфекцій верхніх дихальних шляхів відносять Сінуфорте — препарат на основі рослинних екстрактів.

При хронічному синуситі в розвитку захворювання часто лежить негативний вплив другорядних факторів. Тому хворій людині для повного одужання необхідно їх усунути. Тобто потрібно пролікувати каріозні зуби, виправити викривлену носову перегородку, прибрати поліпи в порожнині носа.

Без усунення провокують хворобу факторів, симптоми захворювання можуть турбувати протягом ряду років, викликаючи сильне погіршення загального самопочуття.

У разі неефективності консервативної терапії, призначеної при тривалому синуситі, лікар приймає рішення про проведення операції — пунктируванні запаленої пазухи. Пункція дозволяє створити відтік і промити порожнину пазухи, що полегшує всі симптоми і дозволяє ліквідувати причину хвороби.

У лікуванні дітей часто застосовують таку методику як ЯМИК — промивання порожнин носа через спеціальні катетери за допомогою антибактеріального розчину. Грамотно виконане промивання не викликає сильної хворобливості і після першої ж процедури помітно полегшує загальне самопочуття. У період загасання загострення синуситу використовують фізіотерапевтичні методи, що дозволяють поліпшити кровообіг і полегшують відтік рідини.

ЯМИК-методика при лікуванні синуситу

Використання народних методик лікування

Поряд з лікарською терапією хронічного синуситу лікування можна проводити і домашніми способами.

• Інгаляції. Якщо спостерігається сильна закладеність носа, то перед процедурою рекомендується закапати судинозвужувальні краплі.
• Самостійно можна застосовувати і парафінолікування. Розтоплений парафін з температурою не вище 50 градусів пензликом потрібно розподілити над областю пазух носа. Після застигання парафін забирається.
• Сік алое, чистотілу і рідкий мед потрібно змішати в рівних пропорціях. Отримані краплі закопують в кожну ніздрю до 4-х разів за день. Стікає по горлу рідину потрібно тільки спльовувати, але не ковтати.

Усунути всі симптоми хвороби можна тільки за кілька тижнів безперервного лікування. Ті пацієнти, хто повністю дотримуються рекомендацій лікаря і використовують ефективні народні методики, позбавляються від захворювання без хірургічного втручання.