Синусит будь-який з пазух носа лікують групою препаратів, механізм дії яких дозволяє впоратися з набряком, зменшує слизовий секрет і полегшує загальну симптоматику.

При вперше виникла катаральном запаленні пазух в більшості випадків досить проводити лікування краплями і протинабряковими препаратами. Антибіотики при синуситі використовують не завжди, призначення антибактеріальної терапії повинно бути погоджено з лікарем.

Коли необхідне застосування антибіотиків?

Синусит, що виник під впливом вірусів, лікувати антибіотиками не має сенсу, так як ці збудники хвороби не реагують на антибактеріальну терапію. У гострій стадії захворювання своєчасно розпочате лікування, що складається з асептичних засобів, судинозвужувальних крапель, промивань, імуностимулюючої терапії, призводить до швидкого переривання запального процесу. Антибіотики використовують строго за показаннями, антибактеріальне лікування призначають в наступних випадках:

• При гнійної формі захворювання.
• При хірургічному втручанні як профілактика ускладнень.
• Якщо спочатку проведено дослідження мікрофлори та з'ясовано, що синусит викликаний бактеріями.
• При тривалій відсутності поліпшень.
• При стійкому підвищенні температури до 39 і більше градусів.
• Антибіотики використовують і якщо синусит протікає спільно з іншими інфекціями верхніх дихальних шляхів.

Які антибіотики ефективні при синуситі, залежить від багатьох чинників. Лікуючий лікар повинен враховувати і перебіг хвороби, і вікову категорію і наявність хронічних захворювань. Антибактеріальна терапія при гострому запальному процесі повинна тривати не менше 10 днів. Вважається, що від моменту зникнення симптомів синуситу і до припинення використання антибіотиків повинно пройти не менше тижня.

Якщо за трьох-чотирьох денне лікування хворий не помічає істотних змін в самопочутті, то антибіотики потрібно замінити.

Хронічний синусит лікується антибактеріальною терапією більше трьох тижнів. Для того щоб виключити звикання до ліків необхідно міняти обраний препарат. При рецидивуючому перебігу бажано шляхом посіву виявити основний збудник хвороби, це допоможе відразу правильно підібрати схему терапії.

Групи використовуваних антибіотиків

Величезна різноманітність антибактеріальних засобів часто призводить до того, що ліки підбираються невірно. Які антибіотики доцільно і безпечно пити, коли виставлений гострий або хронічний синусит, повинен завжди знати лікуючий лікар. Пацієнтам бажано також знати механізм дії препаратів і протипоказання до їх прийому, це допоможе лікування провести швидше і якісніше.

Фармакологічна промисловість розробила і випускає антибіотики кількох груп, відрізняються вони складом, ефективністю і токсичною дією на організм.

Пеніцилінові антибіотики

антибіотики, що відносяться до пеніцилінової групи, є найбільш часто призначаються при синуситі. Відрізняються вони найменшим токсичним впливом на організм, вибірковістю впливу і проникненням всередину клітини. Пеніциліни успішно борються з грампозитивними і грамнегативними бактеріями. У пеніцилінів є і недоліки — це швидке виведення з організму, що підвищує кратність їх прийому, і розвиток швидкої стійкості бактерій. Лікування антибіотиками пеніцилінової групи проводять, коли синусит протікає в легкій формі, і відсутні ускладнення, ця група препаратів використовується і під час вагітності. До широко використовуваним пеніцилінів відносять:

1. Ампіцилін.
2. Флемоклав Солютаб.
3. Амоксиклав.
4. Аугментин.

Антибіотики — цефалоспорини

Механізм дію цефалоспоринів полягає в пригніченні обмінних процесів в стінках клітини інфекційного збудника, в результаті чого мікроорганізм гине. Цефалоспорини відрізняються високою бактерицидною активністю, їх призначають при ускладнених синуситах у дітей і дорослих. Цефалоспорини можна пити, тобто використовувати перорально або ставити у вигляді ін'єкцій, хоча до такого способу використання вдаються тільки в стаціонарах. До антибіотиків — цефалоспоринів відносять:

1. Цефиксим.
2. Цефотаксим.
3. Цефікс.
4. Зіннат.
5. Оспексин.

Макроліди

Фармакологічний ефект макролідів полягає в блокуванні структур бактерій, в результаті чого вони перестають розмножуватися. Поряд з антибактеріальною активністю макроліди володіють і протизапальною активністю. Лікування антибіотиками з цієї групи може тривати довго, хоча завдяки пролонгованому дії деяких препаратів приймати їх можна не більше трьох днів.

Які макроліди використовувати при синуситі залежить від того, чи брав пацієнт іншу антибактеріальну терапію і чи є у нього протипоказання. Макроліди призначають при алергії на антибіотики інших груп, вагітним жінкам і маленьким дітям, до даних лікарських засобів відносять:

1. Макропен.
2. Азитроміцин.
3. Кларитроміцин.
4. Джозаміцин.

У рідкісних випадках лікування синуситів проводять тетрациклінами або антибіотиками з групи аміноглікозидів. Рідкість призначення цих препаратів пояснюється їх високим токсичним впливом на внутрішні органи.

Правила застосування антибіотиків

Антибіотики не можна використовувати час від часу за тією схемою, яка зручна хворому. При призначенні лікарем антибактеріальної терапії необхідно дотримуватись наступних правил:

• Призначена дозування і кратність прийому препарату повинна дотримуватися протягом усього курсу терапії.
• Антибіотики не використовують менше терміну, визначеного лікарем.
• Якщо протягом трьох днів від початку моменту прийому ліків немає помітних поліпшень або з'явилися побічні ефекти, необхідно повторно відвідати лікар. Доктор підбере інший антибіотик.
• Синусит, що протікає в легкій формі, лікується таблетованими антибіотиками. Для маленьких дітей випускаються ліки в суспензії, що забезпечує більш зручний прийом препарату. Важкі синусити лікують внутрім'язовими або внутрішньовенними ін'єкціями антибіотиків.

Своєчасне звернення до лікаря при розвитку синуситу допоможе уникнути ускладнень і зробить лікування ефективним при призначенні короткого курсу медикаментозної терапії.