Мигдалини це особливі освіти в ротовій порожнині, представлені скупченням лімфоїдної тканини. У людини є шість мигдаликів — дві піднебінних, мовний, глоточная і дві трубчасті, що знаходяться в глибині горла.
Найбільший розвиток мигдалини мають в дитячому віці, формуючи особливу глоточное кільце, яке є своєрідною захисною системою.
Гіпертрофія мигдаликів у дітей досить поширене явище, збільшення в розмірах найчастіше піддаються піднебінні мигдалини і глоточная. Симптоми гіпертрофії гланд залежать від ступеня їх патологічного збільшення, методику лікування також вибирають виходячи з цього критерію.
Ознаки гіпертрофії мигдалин
Розростання мигдалин пояснюється частими простудними захворюваннями, гіповітамінозом, поганим, неповноцінним харчуванням, забрудненням навколишнього середовища. Гіпертрофія найчастіше виникає у дітей дошкільного і молодше шкільного віку, приблизно до 14 років збільшені мигдалини зазнають зворотного розвитку і їх розміри стають нормальними. Гіпертрофовані мигдалини другого-третього ступеня можна в ротовій порожнині побачити неозброєним оком, також запідозрити захворювання за такими ознаками:
- Дитина періодично скаржиться на особливий дискомфорт в горлі.
- Відзначається зміна тембру голосу , з'являється гугнявість.
- Утруднюється носове дихання, помітно, що дитина відчуває деяку незручність при ковтанні їжі.
- Рот у малюка постійно відкритий.
- У період сну спостерігає постійний або періодичний хропіння .
Сильно збільшені в розмірах гланди знижують і розумову діяльність, призводять до примхливості і підвищеної нервозності. При огляді можна побачити, що мигдалини стали більше, ніж були, але водночас вони не виглядають гиперемованими, набряклими, на їх поверхні немає нальоту і скупчення вогнищ гною. Важка стадія гіпертрофії призводить до зміни рис обличчя, розвивається неправильний прикус. Може спостерігатися зниження слуху або отит.
Лікування
Лікування виявленої і встановленої гіпертрофії глоткової або піднебінної мигдалини залежить від ступеня збільшення в розмірах гланд. Якщо захворювання виявлено на першій стадії, то допомогти зменшити ризик подальшої гіпертрофії може постійні дотримання гігієни порожнини рота. Хороший терапевтично ефект можна отримати, якщо дитина буде вдихати солоне повітря. Тому лікування дітей з гіпертрофією гланд можна організовувати в морських санаторіях з використанням фізіопроцедур. Так як збільшення гланд зазвичай обумовлено частими простудними захворюваннями, то необхідно використовувати імуномодулюючу терапію, давати комплекси вітамінів, організувати повноцінне харчування. Зазвичай таке лікування приносить позитивні плоди і подальша гіпертрофія призупиняється. А в підлітковому віці тканини мигдалин зазнають зворотного зміна, і все приходить в норму.
Лікування гіпертрофії мигдалин в тому випадку, якщо захворювання негативно відбивається на загальному самопочутті, проводять вже цілеспрямовано. Призначають часті полоскання розчинами антисептиків, мигдалини припікають метиленовим синім, обробляють Люголя, розчином препарату каратолин. Лікування необхідно проводити під контролем загального самопочуття і обов'язково потрібно стежити є тривале зростання гланд або їх стан стабілізувався. У тому випадку якщо піднебінні гланди заважають нормальному диханню і практично повністю перекривають зів, то необхідно приймати рішення про хірургічне втручання. При збільшенні глоткової мигдалини проводять аденотомию, тобто її повне видалення. Якщо гіпертрофовані мигдалики, то хірургічне лікування проводять, повністю видаляючи їх або тільки відсікаючи частину збільшеної гланди.
Перед операцією обов'язково проводять ряд лабораторних досліджень, з'ясовують наявність протипоказань. Операція у дітей проводиться під місцевою аплікаційною анестезією, займає вона за часом не більше півгодини. Якщо проводилася аденотомия, то, як правило, глоточная мигдалина виростає знову. Дистанційні мигдалики можуть відростати, особливо часто процес регенерації відбувається у ослаблених і часто хворіють на простудні захворювання дітей.