Ніхто не застрахований від попадання в такі життєві ситуації, які провокують спалахи страху, тривоги і переляку . Трапляється так, що відбувається ситуація є для людини по-справжньому екстремальної, надзвичайно небезпечною, загрозливою його особистості, цінностям і здоров'ю.

І шок буває таким сильним, що його наслідки не відпускають людини дуже довго. Подібний стан в сучасній психології називається посттравматичним стресовим розладом . І успішно коригується.

Що таке ПТСР в психології?

посттравматичний стресовий розлад — нормальна психічна реакція на ненормальну ситуацію, яка виходить за рамки звичного суб'єктивного досвіду особистості.

Хочемо зробити акцент на тому, що це реакція не психотическая (тобто людини з ПТСР не можна назвати божевільним в медичному сенсі, ця людина не представляє небезпеки ні для себе, ні для оточуючих, йому не потрібне лікування психіатричній клініці, як правило).

Існує дві форми ПТСР:

• Гостра форма: триває до трьох місяців.
• Хронічна форма: довше трьох місяців.

Що провокує розвиток посттравматичного стресового розладу?

Для кожної людини ця подія індивідуально, з урахуванням, в першу чергу, життєвого досвіду.

В цілому, ризик розвитку посттравматичного стресового розладу високий після наступних подій :

• події, що загрожують життю (на першому місці: участь в бойових діях );
• втрата близьких;
• автомобільна аварія і крах транспорту в цілому;
• згвалтування;
• терористичний акт ;
• природні катастрофи та катаклізми;
• спостереження за катастрофою або за ситуацією, в якій була висока частка ймовірності втрати життя сторонньої людини (наприклад, якщо людина сталасвідком автокатастрофи).

Групи ризику: військові, фахівці з ліквідації наслідків катастроф (рятувальні служби, пожежні, служителі правопорядку).

Звичайно, некоректно проводити пряму залежність між родом діяльності людини і його шансом «заробити» посттравматичний стресовий розлад.

На замітку: у терміна ПТСР цікава історія. Вперше про таке розладі заговорили ще за часів Першої світової війни. Першими спільними термінами стали такі слова, як «шок» і «контузія». Протягом двадцятого століття (дуже багатого на великомасштабні військові дії) ці слова стали загальновживаними, потім стали тільки ознаками або симптомами розладу. Еволюція досліджень на тему реакції на екстремальні події привела до породження терміна «посттравматичний стресовий розлад».

Про симптоми ПТСР

Симптоматика посттравматичного стресового розладу може з'явитися швидко, може наростати згодом, може навіть самостійно піти повністю або на час. Часто симптоматика ПТСР провокується нагадуваннями про психотравмуючої події : це може бути та ж або схожа обстановка, звуки і навіть запахи.

Загальна симптоматика ПТСР:

• Випробування повторних переживань і «проживання» психотравмуючої події.
• Синдром уникнення: людина намагається не стикатися з речами або обстановкою, що нагадує йому про психотравмуючої події.
• Часте занепокоєння , тривожність і емоційне збудження.

Детальна симптоматика ПТСР:

• Нав'язливі спогади про психотравмуючої події
• «флешбеки» — людина ніби повертається свідомістю в травмуючі спогади (це явище часто використовують в кіно).
• Неусвідомлене програвання ситуації: людина починає себе вести таким чином, як би він поводився в травмуючої ситуації з минулого, хоча така поведінка неадекватно реальній обстановці ( можна згадати ветерана війни у ​​В'єтнамі з фільму «Великий Лебовські»).
• Нічні кошмари на тему травмуючого досвіду
• Виражені емоційні і вегетативні реакції (пітливість, підвищення тиск) під час спогадів про травмуючої ситуації

Додаткова симптоматика

Картина симптомів посттравматичного стресового розладу дуже обширна. Набір ознак для кожного конкретної людини індивідуальний . Вище були перераховані найтиповіші ознаки. Тепер розглянемо симптоматику ПТСР більш докладно.

Про уникнення

Про емоціях

Людини може переслідувати дратівливість, злість і нервозність, а також напади гніву. Мотивація емоційних спалахів далеко не завжди може бути зрозуміла з ходу, вони здаються «раптовими» . Іноді, навпаки — апатичність і втрата інтересу, а також зниження сили всіх емоційних проявів.

Може переслідувати тривожність : особистісна (тобто постійна, яка не залежить від навколишнього оточення) і ситуаційна ( що виникає в певних ситуаціях, наприклад, при попаданні в обстановку, яка асоціюється з психотравмирующим подією з минулого).

Про поведінку і мисленні

Людина може стати гіпербдітельним, може намагатися «контролювати все, що тільки можна». Можливий розвиток параної. Також люди нерідко стикаються з ослабленням уваги, з неможливістю довго концентруватися на виконуваній діяльності, навіть, якщо вона їм знайома. Можливі «уходи»: в роботу, на шкідливі звички.

Про сон

Можуть переслідувати кошмари. Сон може бути порушеним: пробудження посеред ночі, довгий засинання.

Наслідки ПТСР

Можливо розвиток депресії, суїцидальних намірів (і здійснення суїциду), розвиток хронічного алкоголізму і наркоманії.

у людини можуть розвинутися фобії, в першу чергу, пов'язані з психотравмирующим подією (страх зброї, польотів, пішохідних переходів, агорафобії — боязні відкритого простору, клаустрофобії, і інші фобічні розлади). Цікавий факт: багато чули про посттравматичному стресі, але мало хто чув про посттравматичному зростанні .

Цей феномен зовсім недавно почав вивчатися. Він означає, що травмує подія може не травмувати, а навпаки, змінити життя людини на краще.

Про лікування ПТСР

У першу чергу, потрібно допомогу психолога . Деякі психологи спеціалізуються на екстремальних ситуаціях (наприклад, такі фахівці працюють в МНС).

Якщо розлад значно розвинулося (з'явилася депресія, суїцидальні наміри або спроби, хронічне пристрасть до алкоголю або наркотиків), то знадобиться вже допомога психіатра, з можливим застосуванням медикаментозної терапії.

Кожній людині може підійти окремий вид психотерапії :

• Екзистенціальна психотерапія. Говорячи побутовою мовою, ця терапія спрямована на роботу зі смислами, так як деякі люди, які страждають ПТСР, « втрачають сенс життя ».
• Когнітивно-біхевіоріальная психотерапія. Направлена ​​на роботу з уявними установками ( «Я бачив автокатастрофу — значить, всі автомобілі дуже небезпечні для життя і я ніколи не сяду за кермо»). Також цей вид терапії працює з поведінкою людини, що може допомогти позбутися фобій і нав'язливих рухів і думок.

Також існують і багато інших видів психотерапії: психоаналіз, аналітична терапія, класична когнітивна, групова психотерапія (наприклад, це може бути суспільство людей, які пережили екстремальні події та беруть участь у психотерапії все разом).

Належний вид психотерапії рекомендується психологом. Остаточний вибір стоїть за клієнтом.

Висновок. Рекомендації для оточуючих і близьких людей

Людині, яка страждає від будь-якої недуги, будь то тілесного або психічного дуже важлива допомога і підтримка близьких людей : сім'ї (в першу чергу) і друзів.

Слід проявляти терпіння, намагатися зрозуміти стан людини. Лікування ПТСР — процес довготривалий. Намагайтеся вислуховувати близької людини, давайте йому виговоритися. Іноді цим людям необхідно часто говорити про травмує подію. Розмови про це — частина психотерапії.

Чи не вважайте, що симптоми загрожують вам. Як ви вже знаєте, у людини, що страждає ПТСР, можуть бути раптові емоційні сплески: дратівливості, гніву і злості, а також плачу і туги. Постарайтеся прийняти, що це симптоматика розлади, а не образа або загроза, звернена до вас. Поведінка може не мати нічого спільного з вашими відносинами з людиною, що страждають ПТСР.