Рак статевого члена — досить рідкісне прояв онкології. Виходячи з сумної статистики щорічно цей діагноз ставлять 700-1600 чоловікам. Цей вид раку надмірно активний, вогнище пухлини схильний до розпаду, відбувається швидке метастазування. Причини виникнення хвороби досі остаточно не виявлені. Рак статевого члена — можна охарактеризувати як злоякісну онкологію, що знаходиться на тканинах статевого органу у чоловіків.
Незважаючи на те, що хвороба не можна назвати поширеною, вона має великий відсоток летальності. Найчастіше позначена патологія розвивається у чоловіків старше 50 років. Вчені пов'язують це з тим, що чоловіки зі зниженням сексуальної активності приділяють менше увагу чоловічому здоров'ю, відвідують уролога від випадку до випадку. Варто відзначити, що виявити захворювання найчастіше вдається лише на стадії прогресування, коли процес не звернемо, а метастази вразили внутрішні органи. Можливо метастазування в лімфатичну систему людини.
Класифікація хвороби
Онкологи виділяють такі основні форми хвороби:
- виразкову;
- вузлувату;
- отечную;
- папілярну.
Саме виразковий рак діагностують у більшості пацієнтів з подібним діагнозом.
Для нього характерне стрімке деструктивне розвиток, не виключені випадки метастазування в лімфовузли пахової області. Вузлуватий тип раку зустрічається значно рідше, для нього характерно глибоке і поверхневе поширення метастаз. Перебіг вузлуватої форми ускладнено. Папілярна форма виникає частіше узловатой. Для неї характерно найбільш доброякісний перебіг. Існують клінічні приклади, коли лікування онкології цієї форми не проводилося з вини хворого на протязі багатьох років, а метастазування не траплялося.
Отечная форма зустрічається рідше за інших, але є найнебезпечнішою: метастази виникають на ранньому етапі, поширюються швидко і інтенсивно. Метастазування трапляється не тільки в пахові лімфовузли, а й в інші органи. З точки зору гістології даний тип ділять на плоскоклітинний рак статевого члена, який позиціонується як шкірний, і ендофітний. Перший тип патології більш поширений.
Виразкова форма проявляється у вигляді струпа на головки статевого члена або на крайньої плоті. Спочатку освіту досить маленьке, покрите тонкою скоринкою. У міру розвитку пухлинного процесу воно збільшується, не тільки вшир, але й углиб. Дистальна частина і околиці освіти виглядають як ущільнення, іноді кровоточать і болять. Папілярна форма вражає головку пеніса і внутрішню частину шкіри статевого члена. Пухлинне утворення цього роду в більшості випадків поривається ворсинками, і трохи виступає над поверхнею органу.
Вузлуватий тип пухлини тривалий час ніяк не проявляється. Пухлина росте досить повільно, але при цьому поширюється на всі боки. Набрякла форма проявляється у вигляді виразки, або запаленого вузлика, який у міру розвитку пухлини стає більш вираженим.
Стадії раку статевого члена
В онкології виділяють наступні стадії розвитку пухлини :
- Т1 — освіта не більше 2 см в діаметрі, без вузликового формування.
- Т2 — освіту пухлинного характеру знаходяться під шаром епітелію не більше 5 см в діаметрі.
- Т3 — пухлина вростає в кавернозні тіла, її розмір при цьому перевищує 5 см.
- Т4 пухлина проростає в простату, уретру та інші близькі до сечостатевій системі органів. Може досягати значних розмірів (7-9 см.).
- N1 — одноразове метастазування в лімфатичні вузли пахової області.
- N2 — метастазування великої кількості пахових вузлів верхньої частини.
- N3 -метастази ростуть в клубові і тазові лімфатичні вузли.
- М0 -глибоко проникли метастази відсутні.
- М1 метастази проникають в інші органичеловеческого організму.
Важливо пам'ятати про те, що метастази при раку статевого члена дуже швидко розростаються по лімфатичної системи, при цьому вражають пазів і клубову області.
Віддалені метастази можуть поширюватися на печінку, нирки, серце та інші, важливі для нормальної життєдіяльності організму органи.
Причини виникнення
Визначити причину, що стала поштовхом для розвитку раку статевого члена, досить важко. Лікарі стверджують, що пухлина може розвиватися на тлі тривало протікаючих захворювань сечостатевої системи через відсутність належної терапії. Серед підштовхують факторів до подібної онкології можна виділити куріння і елементарне недотримання особистої гігієни статевих органів.
Чоловіки, що палять значно частіше стикаються з патологією. Це пов'язано з тим, що в момент вдиху диму організм курця поглинає канцерогенні речовини, що призводить до зниження імунітету. Організм стає більш відкритим для вірусів.
Недотримання правил особистої гігієни — поширена причина, через яку виникає пухлина. Пот шкіркою у чоловіків накопичується певна кількість мастила і омертвілих частинок. В результаті зневаги гігієнічними процедурами починається запальний процес. Ці фатальні обставини, можуть спровокувати розвиток пухлини. Тому душ потрібно приймати щодня і приділяти особливу увагу гігієні статевих органів.
Серед факторів також можна виділити фімоз. Важливо відзначити, що розпочата в ранньому віці статеве життя і нерозбірливі статеві зв'язки можуть також спровокувати онкопроцес. У більшості представників чоловічої статі рак статевого члена проявляється через присутність в організмі папіломавірусу.
До групи підвищеного ризику входять чоловіки, які мають нетрадиційну орієнтацію і ВІЛ — інфіковані.
Виходячи з цього, виділити окремо можна наступні патогенні фактори:
- запальні процеси на голівці пеніса або на крайньої плоті;
- наявність захворювань, які передаються статевим шляхом;
- шкірний ріг;
- папіломавірус;
- неможливість оголення голівки через патологічно вузької крайньої плоті;
- наявність гострих кондилом;
- фімоз;
- лейкоплакия;
- хвороба Боуена;
- склерозуючий ліхен;
- доброякісні утворення на шкірі пеніса;
- безладні статеві контакти.
До групи ризику входять чоловіки, які проживають або працюють у несприятливих екологічних і кліматичних умовах. Ризик утворення пухлини підвищений у людей, що мають контакт з радіацією.
Варто відзначити, що процедура обрізання в багатьох країнах проводиться не тільки з естетичних причин: відсоток онкології сечостатевої системи у чоловіків пройшли цю процедуру, нижче на 70%, ніж у представників чоловічої статі не зробили операцію. Саме через це процедура обрізання знову стає популярною.
Як проявляється рак статевого члена
У більшості клінічних випадків злоякісні утворення в організмі людини прогресують досить повільно, і рак статевого члена не є винятком. Небезпека подібних захворювань полягає в тому, що на ранніх стадіях неможливо діагностувати онкологію. Наявність явних ознак онкологічного процесу характерно для 2-3 стадії. Якщо хвороба все ж діагностована на ранній стадії, вилікувати її можливо: сучасні методики і процедури дозволяють позбутися від неї без значущих втрат для здоров'я і організму.
Щоб помітити появу патології слід уважно стежити за станом статевих органів. Перші симптоми можна помітити в момент появи будь-якого горбка, виразки або рани на пенісі. У більшості випадків онкологічні освіти розташовуються на голівці статевого органу, рідше на крайньої плоті. Небезпека полягає в тому, то такі зміни не завжди насторожують чоловіка. Представники чоловічої статі часто наїдяться на те, що все пройде само по собі, і звертаються до уролога, коли освіту провокує дискомфорт.
Серед додаткових симптомів онкології можна виділити:
- виражений больовий синдром;
- свербіж в області геніталій;
- набряклість статевого органу;
- труднощі сечовипускання;
- з утворень виділяється гній, з характерним неприємним запахом;
- пахові лімфатичні вузли збільшуються в розмірах;
- кровотечі з осередку ураження;
- втрата апетиту, помітне схуднення, слабкість;
- занепокоєння, порушення сну;
- підвищена пітливість.
Виразність симптомів залежить від форми і стадії онкологічного процесу.
У деяких випадках присутній лише кілька ознак, але і це повинно стати приводом для звернення до лікаря. Онкологи стверджують, що рак статевого члена на 1 і 2 ступеня в більшості випадках можна вилікувати консервативним шляхом. Обійтися без операції на останніх стадіях неможливо, а перенести її чоловікові дуже важко, як фізично, так і морально.
Діагностика раку статевого члена
У більшості випадків, рак статевого члена виглядає як бородавка на голівці пеніса або на крайньої плоті, при виявленні подібного освіти слід звернутися в лікарню без зволікань. Уролог повинен опитати пацієнта, уточнити про його спадковості і направити його до вузького спеціаліста онколога.
В ході першого огляду онколог без праці визначить діаметр освіти і його форму, оцінить стан пахових лімфатичних вузлів. Для постанови діагнозу тільки огляду недостатньо, пацієнт повинен здати аналізи в лабораторію і пройти клінічні дослідження. Серед основних методів застосовують УЗД статевого органу і рентгенографію. Діагноз ставить лікар, що вивчив повну картину випробувань.
Лабораторні дослідження полягають в наступному:
- Загальний аналіз крові, за результатами якого можна судити про наявність запального процесу в організмі чоловіка. Як правило, в крові значно перевищує норму рівень лейкоцитів.
- Загальний аналіз сечі.
- Біопсія — дослідження рідини з освіти. За результатами цього дослідження визначають природу пухлини, доброякісну або злоякісну.
- Цитологія.
Після отримання результатів дослідження онколог ставить точний діагноз і призначає лікування. Слід пам'ятати про те, що курс лікування може бути досить тривалим, а онкологія — нестабільний процес і через це прорахувати ймовірність стійкого результату неможливо.
Особливості лікування
Варіанти лікування визначаються в залежності від занедбаності процесу. Сучасна медицина виділяє три основні типи методик лікування даного патологічного процесу:
- Променева і брахітерапії.
- Лазерна терапія.
- Хірургічне втручання.
За допомогою брахітерапії можливо видалити дрібні вогнища запалення. Її застосовують на ранніх стадіях захворювання. Цей метод дозволяє зберегти належний зовнішній вигляд чоловічого статевого органу. Його не можна назвати найефективнішим, випадки рецидивів після такої терапії непоодинокі.
Лазерне терапію застосовують для позбавлення від локалізованих пухлин. Ця методика не користується особливою популярністю через високу, близько 7%, небезпеки рецидивів. Хірургічне втручання має на увазі видалення вогнища запалення за допомогою скальпеля.
Рак статевого члена — дуже рідкісне захворювання, воно виникає у 1 з 100000 чоловіків дітородного віку. Вихід хвороби безпосередньо залежить від ефективності лікування і загального стану пацієнта. Своєчасна терапія — запорука перемоги над захворюванням.