Спостерігається переважно у дітей, які страждають ексудативним діатезом, у віці від 5 місяців до 3 років.
Етіологія, патогенез почесухи дитячої
Велике значення надається сенсибілізації до харчових продуктів. У дітей грудного віку до білка молока (казеіногену), у дітей старшого віку при вживанні шоколаду, цитрусових, яєць, суниці, а також до лікарських препаратів. Певну роль відіграють порушення шлунково-кишкового тракту, аутоинтоксикации.
Клініка почесухи дитячої
На шкірі тулуба, кінцівок з'являються пухирі, в центрі яких утворюється папули-везикула розміром 1-3 мм в діаметрі. Внаслідок сильного свербіння утворюються розчухи з геморагічними кірками на поверхні. Патологічний процес може ускладнюватися пиококковой інфекцією. Перебіг хронічне з ремісіями.
Диференціальний діагноз почесухи дитячої
Кропив'янка. На різних ділянках тіла раптово з'являються різних розмірів, округлої або неправильної форми, рожево-червоні, щільні, множинні, що зудять уртикарний елементи (пухирі), які підносяться над рівнем шкіри. Можливо порушення загального стану (озноб, нездужання, головний біль, підвищення температури, шлунково-кишкові розлади і ін.). Можуть з'являтися блідо-рожеві папули, оточені віночком запалення і бульбашками на поверхні. Причину пов'язують з прийомом харчових продуктів (яйце, молоко, гриби, сири та ін.), Лікарських препаратів (аспірин, антибіотики та ін.) І ін.
Укуси комах. Висипання з'являються після укусів комах (комарі, блохи, клопи, комарі та ін.), Так як під час укусу слинні залози комах виділяють слину, яка володіє різною токсичністю для людей (не у всіх людей однакова індивідуальна чутливість до слині комах). Висип локалізується на відкритих ділянках шкіри, лобку, нижньої частини живота, внутрішньої поверхні стегон, іноді на бічних поверхнях тулуба. У відповідь на укуси комах розвивається первинна реакція (біль, почервоніння, набряк) та вторинна реакція (свербіж, папули, везикули, пухирі). При огляді в центрі елементів на місці укусів відзначається геморрагическое пляма. Висипання існують від декількох днів до 2-3 тижнів.
Лікування почесухи дитячої
Дієта з виключенням аллергизирующих продуктів. Ретельне обстеження (дослідження на гельмінти, виявлення фокальної інфекції та супутніх захворювань). Седатнвние і антигістамінні засоби, препарати кальцію, вітаміни А, С, групи В, рутин, загальне ультрофиолетовое опромінення. Загальні ванни з відваром ромашки, череди, дубової кори, з висівками. Після регресу висипань морський клімат в літню пору року. Зовнішньо протівозудниє кошти, глюкокортикостероїдні мазі (креми), які дозволяють мазі.