Гістологічно специфічна інфільтрація карціномних або саркомний клітин в шкірі, зазвичай має висцеральное походження, але іноді — з пухлини шкіри. Може з'явитися першою ознакою раку внутрішніх органів, виявлення первинного вогнища сильно впливає на тактику лікування.
Етіологія шкірних метастазів
Рак шкіри може виникнути в результаті прямого поширення первинної пухлини або метастатичним шляхом і перебувати на різній відстані від пухлини. Метастази можуть поширюватися по лімфатичних судинах перитонеальной області, по кровоносних судинах або контактним шляхом. Зазвичай причинами вторинного ураження шкіри у жінок є рак молочної залози і товстої кишки, меланома, а у чоловіків — це рак легенів і товстої кишки, а також меланома.
Клініка шкірних метастазів
Найчастіше спостерігаються окремі осередки згрупованих щільних, безболісних шкірних або підшкірних елементів з незміненим епідермісом над ними. Елементи можуть виникати в певних областях у вигляді маленьких, ледь помітних вузликів або швидко пролиферировать, досягаючи розмірів курячого яйця (вузли). Іноді, особливо при раку молочної залози, розвивається плішивість (alopecia neoplastica). Для карциноми молочної залози характерно активно росте еритематозне пляма, яке нагадує пику. У разі метастатичного ураження може з'явитися склеродермообразное ущільнення шкіри ( «панцирна оболонка»).
Діагностика шкірних метастазів
1. Клінічна картина.
2. Гістологічне дослідження: специфічна картина раку (зазвичай тільки аденокарциноми, плоскоклітинної карциноми і недиференційованої форми).
Диференціальна діагностика шкірних метастазів
— Кіста сальної залози
— Кератоакантома
— Саркома Капоші
— Шанкр статевого члена
— Рожа
— Erythema annulare centrifugum
— Дерматит.
Лікування шкірних метастазів
1. Променева терапія.
2. Хіміотерапія в осередок ураження.
3. Місцева імунотерапія.
4. Ексцизія.
5. Фотодинамічна терапія.
Новини по темі:
Пересадка шкіри — звична і мало не рядова операція для сучасного хірурга. Дане медичне захід відбувається кожен день, а часом і по кілька разів на день. Однак, незважаючи на всю свою повсякденність, дермопластіка пов'язана з деякими труднощами. Пересадка шкірних покривів виконується по безлічі причин — це