Етіологія, патогенез дерматозу транзиторного Говера

Чи не відомі. Важлива роль надається підвищеної інсоляції, зовнішньому дії різних медикаментів, тривалому механічному роздратуванню. Відзначають як паранеопластический синдром. Частіше хворіють чоловіки середнього і літнього віку. Перебіг хронічне рецидивуюче. Загострення частіше в літній час.

Клініка дерматозу транзиторного Говера

На грудях, плечах, шиї, спині, стегнах з'являються дрібні, щільні, червоні або кольору нормальної шкіри папули до 2-4 мм в діаметрі з лусочками, корками, бульбашками на поверхні. Суб'єктивно свербіж.

Діагностика. Виявлення акантолитических клітин в Супрабазально шарі епідермісу.

Диференціальний діагноз дерматозу транзиторного Говера

Вульгарная БУЛЬБАШКОВОЇ. На слизових оболонках з'являються бульбашки з тонкою покришкою, розкриваються і утворюються яскраво-червоні ерозії з сіруватим нальотом. Бульбашки на тулуб, кінцівках, в складках дрібні або великі, в'ялі, зливаються, з серозним вмістом. Вони розкриваються і утворюються червоні мокнучі ерозії, які потім збільшуються, епітелізуються і покриваються серозними корками. Після відторгнення кірок залишається гіперпігментація. Симптом Нікольського позитивний. Підвищується температура, виникають шлунково-кишкові та нервові розлади (порушення, депресія, психоз та ін.), Не може прийом їжі (хворобливість). Розвиваються інтоксикація і кахексія, що може привести до смерті пацієнтів. У мазках-відбитках виявляються акантолитические клітини.

Дерматит Дюринга. На кінцівках, попереку, грудині і інших ділянках виникають симетричні, уртикарний, еритематозні бляшки у вигляді фігур і гірлянд, герпетиформний розташовані на ерптематозном тлі бульбашки і бульбашки з прозорим або жовтим вмістом, які зливаються. Після розтину утворюються мокнучі, епітелізіруется ерозії, кірки. Після відторгнення кірок залишається гіперпігментація. Суб'єктивно свербіж, печіння і інші відчуття. Характерна еозинофілія в крові (10-85%), яка поєднується з помірнимлейкоцитозом. Позитивна проба Ядассона (на шкіру компрес на 24 годину з маззю 50% калію йодиду). Якщо реакція негативна (відсутність бульбашок, міхурів, свербіння), проба повторюється через 48 годин на гіперпігментірованних ділянці (місця висипань).

Лікування дерматозів транзиторного Говера

Глюкокортикостероїдні гормони 10-15 мг на добу. Ароматичні ретиноїди 50 мг на добу. Антибіотики. Протималярійні препарати (резохин). Зовнішньо глюкокортикостероїдні аерозолі, креми.

Профілактика дерматозу транзиторного Говера

Виключити вплив підвищеної інсоляції. Обстеження у лікаря онколога.