У дітей мовні навички формуються поступово у віці, приблизно, до 4 років. Деякі помилки в мові присутні у малюків старшого дошкільного віку. Згодом, при правильному спілкуванні оточуючих людей помилки в розмові, сприйнятті текстів у дітей зникають.
Якщо сформована людина не розуміє написаного тексту, може назвати тільки кілька головних слів з прочитаної інформації, погано висловлює свою думку, в його промові відсутні дієслова, прийменники, сполучники, слід звернутися до лікаря.
Можливо, сукупність цих ознак є виразом хвороби, що має назву аграмматізма. Різновидів відхилення кілька. Правильну діагностику може виконати тільки кваліфікований лікар, після різнобічного обстеження.
Що лежить в основі розвитку порушення?
Здатність усвідомлювати і відтворювати мова у людини залежить від великої кількості факторів:
віку;
рівня загального розвитку;
освіченості ;
середовища спілкування;
комунікабельності;
психологічного статусу;
фізичного стану.
Спровокувати появу захворювання можуть анатомічні особливості, органічні зміни локальних ділянок головного мозку, наприклад, сильвиевой борозни, кори лобової або скроневої часток домінуючої півкулі.
Нормальне озвучування слів, синтаксичних конструкцій можливо при бездоганному функціонуванні всіх нервових клітин мозку.
Тотальний аграмматізма у дітей може також викликати порушений, в період становлення мови, слух. Якщо звукові хвилі погано сприймаються слуховими аналізаторами, дитина погано чує, йому важко, навіть неможливо правильно сформулювати пропозиції.
Мовні навички можуть бути сформовані лише при багаторазовому повноцінному прослуховуванні словесних оборотів, зануренні в аудіо середу мови.
З'являються мовні порушення у дорослих людей, які вже мають сформовані навички вимови пропозицій, зміною роботи слухових аналізаторів пояснити неможливо. У таких ситуаціях велика ймовірність розладів неврологічного характеру.
Аграматизм характерний для станів алалии , афазії , мови людей без слуху або з поганим слухом, дітей, що мають відставання в розвитку .
Прояви аграматизму
Приклади аграмматизмов
Людині з даним захворюванням легше розуміти однозначні пропозиції. Наприклад, фраза «Я купила хліб» буде зрозуміла простіше, ніж пропозиція «Я слухаю тебе». У другому випадку на відміну від першого, можливий варіант зворотної дії «Ти слухаєш мене».
Простіше бувають зрозумілі короткі фрази з класичним порядком слів «На вулиці йде дощ», на відміну від більшої пропозиції з уточненнями «Дощ не припиняється йде знову на вулиці».
Хвора людина спілкується не зовсім грамотно з літературної точки зору. Повсякденні мовні конструкції значно відрізняються від правильно збудованих пропозицій. Можливість сприйняття повсякденній мові у людей з проявом аграматизму значно знижена.
Симптоми можуть бути виявлені фахівцем при уважному спілкуванні, демонстрації наочних матеріалів, що супроводжуються проханням їх описати, про них розповісти. Якщо людина хвора, його мова складається з найпростіших пропозицій, з мінімумом слів, часто вимовляються повільно.
Форми порушення
Фахівці виділяють дві основні форми аграматизму:
імпрессівной характеризується нерозумінням мови повністю або частково. Корінь імені прикметника в назві позначає в перекладі з англійської «сприйняття». Зміни роботи клітин головного мозку не дозволяють звуковим сигналом трансформуватися в думки, образи.
Експресивні порушення виявляють при неможливості використовувати в мовленні прийменники, відмінювання, відмінки; при неправильному або неповному оформленні вимовлених пропозицій. Корінь імені прикметника в даному назві має сенс в перекладі з англійської «вираз». Проблеми з функціонування локальної зони головного мозку перешкоджають перетворенню думки в мовну фразу. Залежно від місцезнаходження проблемної ділянки виникає мовна аномалія (афазія) може мати сенсорний або моторний характер .
Сенсорні зміни обумовлені порушенням можливості відчувати, сприймати звуковий сигнал.
Моторні порушення в центрі Брока викликають труднощі управління м'язами гортані, мови, щелеп, які не дозволяють добре відтворювати мова. Часто хворий може вимовити тільки основні слова.
Його мова нагадує текст телеграфного повідомлення, в якому переважають іменники або, навпаки, присутні тільки дієслова. Такі специфічні особливості дозволяють уточнити локалізацію ділянки мозку з порушеною діяльністю.
Постановка діагнозу
Правильне встановлення діагнозу — результат комплексного спостереження, обстеження. Дуже важливо визначити:
загальний стан людини,
його психологічний і неврологічний статус.
При спілкуванні фахівець оцінює:
темп мови;
різноманітність вживаних синтаксичних форм;
правильне використання відмінків , відмін в мові;
наявність спілок;
присутність прийменників в діалозі і монолозі при описі наочного об'єкта.
при тестуванні оцінюють кількість слів і складів в усних пропозиціях, узгодженість використовуваних закінчень.
Для виявлення порушень мозкової діяльності рекомендують зробити енцефалограму, ультразвукове або томографічне дослідження.
Підсумовуючи, аналізуючи отриману інформацію, фахівець приймає рішення про встановлення діагнозу.
Методи лікування
Аграматизм — це неврологічний розлад, що вимагає допомоги кваліфікованих спеціалізованих лікарів. Медичне лікування в залежності від віку, тяжкості стану хворого може включати медикаментозний курс, рефлексотерапію, фізіотерапевтичні процедури, вплив гіпнозом.
Корекція стану лікарськими препаратами може значно поліпшити кровообіг клітин мозку, зробить більш ефективною їх функціонування.
Вплив на активні точки при рефлексотерапії може здійснюватися різними методами:
механічно;
термічно;
електричним розрядом;
променями лазера;
електромагнітними хвилями;
фармацевтичними препаратами;
імплантацією чужорідних елементів;
комбінуванням технік.
Авторські методики, апробовані багаторічним досвідом застосування? розрізняються за вибором чутливих точок на тілі пацієнта і методів дії на них.
Позитивні зміни спостерігаються при фізіотерапії експресивного аграматизму. При проблемах сенсорного характеру правильний вибір фізіотерапевтичних методів допомагає поліпшити сприйняття хворим звуків.
Вплив аномалій моторного характеру мінімізується відновленням активності м'язів гортані, щелепи, мови.
Аграматизм, як і інші нейропсихологічні розлади, піддаються корекції професійним гіпнозом, за допомогою якого поліпшується якість усного мовлення.
Алгоритм лікування підбирають фахівці індивідуально. Крім медичної допомоги хворому в період відновлення знадобиться допомога психологів, логопедів, педагогів.
Передбачити неприємність можна
Для запобігання появи аграматизму дуже важливий нормальний неонатальний період формування дитини. Неврологічні розлади майбутньої дитини можуть формуватися при важкої вагітності, усугубленной інфекційними або іншими захворюваннями.
Правильний спосіб життя, регулярної спостереження у уважного доктора майбутньої мами — запорука народження здорового малюка.
Аномалії в функціонуванні клітин головного мозку можуть з'являтися у дорослих людей внаслідок перенесених захворювань, порушення кровообігу. Превентивна міра — уважне ставлення до власного стану здоров'я, застосування в щоденній практиці загальнозміцнюючих процедур, формування навичок здорового способу життя.
Стан хворих при аграмматизмов можна істотно поліпшувати, аж до повного одужання. Успішне лікування можливе при своєчасному зверненні до фахівців, неухильному дотриманні рекомендацій лікаря.