Відразу визначимося, що в офіційній медицині немає такого поняття, як « мікроінсульт ». Єдино правильний конкретний діагноз, що стосується гострого порушення мозкового кровообігу — це інсульт .
Але на практиці терміном «мікроінсульт» користуються і лікарі, і пацієнти. Розглянемо можливі ускладнення і дізнаємося способи лікування і профілактики цієї хвороби.
Під мікроінсультом розуміють омертвіння тканин головного мозку через тромб або ішемії судини.
Від ішемічної атаки це стан відрізняється насамперед необоротністю, так як уражену судину (або кілька судин) не відновлюються повною мірою.
Порушення вражає дрібні судини головного мозку. Порушення кровообігу в такому випадку менш помітні, а організм відновлюється набагато швидше, ніж при інсульті.
Небезпека хвороби полягає в тому, що людина може не здогадуватися про те, що з ним сталося.
Якщо у пацієнта з'явилися ознаки, що свідчать про розвиток у нього мікроінсульту, слід негайно ж викликати бригаду швидкої допомоги.
Хворому до її приїзду потрібно забезпечити спокій і укласти його, піднявши голову. Дуже важливий приплив свіжого повітря. Щоб полегшити дихання, треба зняти комір.
Хворому треба дати заспокійливе. Краще, якщо воно буде на натуральній основі. Лікуючий лікар може за показаннями виписати антиагреганти, ноотропи.
Цілі і методи терапії
Найголовніша мета лікування — недопущення подальшого порушення діяльності мозку. Вкрай важливо своєчасно надати допомогу.
Лікування буде ефективним тільки за умови, що воно було розпочато не пізніше, ніж через три години після перших характерних для порушення мозкового кровообігу симптомів .
Чим раніше розпочато лікування, тим більше у потерпілого буде шансів на успішний результат. Після закінчення шести годин від початку нападу мікроінсульту терапія малоефективна.
Традиційні методи
Для того, щоб відновити обіг крові в ураженій ділянці головного мозку і зупинити розвиток мікроінсульту, призначають такі медикаментозні препарати:
Тромболітики . Це препарати, що застосовуються в багатьох невідкладних випадках, так як вони руйнують утворилися кров'яні згустки. Їх прийом треба почати якомога раніше. Вводяться вони внутрішньовенно.
Антикоагулянти . Препарати прямої дії (Гепарин, Надропарін, Фраксипарин і ін). призначаються для попередження утворення тромбу, особливо при прогресуванні стенокардії. Препарати непрямої дії (такі, як Неодикумарин, Варфарин, Синкумар і ін.) Призначаються для зниження згортання активності крові. Вони перешкоджають утворенню кров'яних згустків в надмірній кількості. Ще такі препарати називають антагоністами вітаміну К.
Соціалізація препарати . Серед них — Пентоксифілін, Винпоцетин, Курантил і інші. Вони мають судинорозширювальну дію. Вони діють переважно на центральну нервову систему. Вазоактивні препарати широко застосовуються в неврологічній практиці.
Низькомолекулярні декстрани (Реополиглюкин і ін). Призначаються при порушеннях периферичного кровообігу, декомпенсованої серцевої недостатності.
Гіпотензивні препарати . Часто призначаються інгібітори АПФ (наприклад, Каптоприл), а також блокатори кальцієвих каналів (наприклад, Нікардипін).
Нейропротектори (магнієві препарати, інгібітори глутамату, ноотропні засоби (наприклад, Пірацетам) , вітамін Е і Милдронат.
Метаболічні засоби (Актовегін і інші).
Ангіопротектори .
Пацієнту також показана фізіотерапія. Сюди входить масаж , дихальна гімнастика, ЛФК , дієта .
Народні засоби
народні лікарські засоби дозволяють зміцнити організм, підвищити його опірність, відновити сили. Ось кілька народних рецептів, придатних для лікування і реабілітації після мікроінсульту в домашніх умовах:
Настій з марьиного кореня добре зміцнює організм і відновлює сили. Для того, щоб приготувати настій, щіпку сировини (перемеленого) заливають склянкою окропу. Приймати його треба по дві столові ложки перед їжею.
Мумие здатне відновити сили організму, а також попередити рецидив хвороби. Для цього маленький шматочок цього препарату треба розвести в ложці води.
Подрібнений лавровий лист заливається соняшниковою олією (найкраще — нерафінованою) і наполягають в прохолодному, захищеному від сонця місці тиждень. Таким маслом треба змащувати місця, які постраждали після інсульту.
Софора японську і омелу заливають горілкою в пропорції 1: 1: 10. Суміш необхідно наполягати в темному місці 30 днів, Приймати отриману настоянку треба по одній десертній ложці два рази на день. Тривалість курсу лікування — 25 днів. Далі потрібен п'ятнадцятиденний перерву, після чого курс лікування треба відновити.
Мікроінсульт у жінок можна лікувати настоянкою шавлії . Вона прекрасно відновлює мовні здібності. Щоб приготувати настій, треба столову ложку сировини залити окропом і настояти півгодини. Випити його треба протягом дня маленькими ковтками, не поспішаючи. Тривалість такого курсу лікування — один місяць.
Труднощі терапії
Будь-яке порушення, викликане мікроінсультом, триває не більше доби. Інакше лікарі констатують розвиток інсульту .
Часто зустрічаються ситуації, коли хворі не надають значення ознаками захворювання і своєчасно не звертаються за допомогою. Вони не проводять лікування і в тому випадку, якщо неврологічна симптоматика зникає. Це — найбільша помилка хворих, істотно ускладнює ситуацію.
Стан мікроінсульту дуже непередбачувано. Ніхто не може передбачити, як воно відобразиться на житті пацієнта в подальшому. Ось чому лікар повинен починати лікування тільки після ретельної діагностики та підбору найбільш адекватних для кожного конкретного пацієнта медикаментів.
Відновлювальний період
Проведена реабілітація після порушення кровообігу мозку сприятиме відновленню уражених ділянок мозку.
Метою реабілітаційних заходів є повне відновлення пам'яті, уваги, інтелектуальної діяльності, а також профілактика розвитку повномасштабного апоплексичного удару. Відновлювальний комплекс складається з таких заходів:
дієта (з виключенням жирного, солоного і дотриманням режиму харчування);
відновлення психічного здоров'я.
Хворим треба запам'ятати, що після мікроінсульту треба назавжди і категорично відмовитися від куріння і вживання алкогольних напоїв.
За можливості, треба споживати тільки здорову їжу, відмовившись від копченого, смаженого, солоного. Необхідно змінити роботу, якщо вона пов'язана з постійними фізичними і емоційними навантаженнями.
Наслідки і прогноз
Запам'ятайте! Кілька мікроінсультів можуть бути причиною виникнення незворотних наслідків в діяльності мозку. Не виключено також зниження інтелектуальних можливостей, аж до деменції.
Часто після минущих порушень кровообігу мозку наслідків може і не бути. Однак у них можуть бути такі порушення:
погіршення пам'яті;
зниження здатності концентрувати увагу;
неуважність;
дратівливість;
депресивний стан;
іноді — агресивність.
Важливо! У ряді випадків, через кілька днів після мікроінсульту у пацієнта можливий геморагічний або ішемічний інсульт . Більш, ніж в половини випадків паралельно розвивається ішемічна атака. Її наслідки набагато важче.
З метою профілактики рецидивів
Перенесене порушення кровообігу мозку в першу чергу є підставою для зміни способу життя. Необхідно:
покінчити зі шкідливими звичками;
відкоригувати режим праці і відпочинку;
проходити регулярну диспансеризацію;
дотримуватися дієти;
лікувати ішемічну хворобу серця та артеріальну гіпертензію, а також цукровий діабет;
постійно контролювати артеріальний тиск.
Мікроінсульт — серйозне захворювання нервової системи. Якнайшвидший початок його лікування і адекватна профілактика рецидивів сприяє нормальному функціонуванню нервової системи і недопущення розвитку апоплексичного удару.