Запалення вуха або отит — це вірусне захворювання, яке виникає як ускладнення ГРВІ. Залежно від місця локації отоларингологи розрізняють отит зовнішнього, середнього і внутрішнього вуха. Найчастіше пацієнтам доводиться зіткнутися з найлегшою його різновидом — зовнішньої, яку при своєчасній діагностиці і правильно проведеному лікуванні вдається швидко купірувати. Але іноді інфекція проникає глибше і зачіпає барабанну перетинку і євстахієву трубу, в результаті чого може виникнути гострий геморагічний, або бульозний, отит.

Симптоми захворювання і його діагностика

Як визначити розвиток захворювання? Зовні його прояви нічим не відрізняються від звичайного отиту. Хворого турбують такі симптоми:

• біль у вусі,
• одностороння туговухість,
• гнійні виділення,
• підвищення температури.

Також можна ознайомитися з ознаками гнійного отиту . У разі якщо інфекція поширилася на вестибулярний апарат, відзначаються і більш серйозні симптоми — порушення ходи, невпевненість при рухах, запаморочення, нудота, блювота. Якщо поразка торкнулося лицьовій або очний нерв, може спостерігатися асиметрія лицьових м'язів і горизонтальний односторонній ністагм (тремтіння зіниці) з боку хворого вуха.

На відео розповідається про бульозної отиті:

Діагностика проводиться лікарем-отоларингологом після опитування пацієнта, отоскопії (огляду за допомогою спеціальних інструментів) і результатів лабораторних аналізів.

При огляді в порожнині вуха виявляються характерні для цієї хвороби пухирі або булли, наповнені сукровичної рідиною. Вони мають круглу форму, розмір від просяного зерна до невеликої горошини і пофарбовані в багряно-червоний колір.

Кількість їх, як правило, обмежується двома? Трьома. Розрив булли супроводжується витіканням з вуха сукровиця. Спалахи захворювання часто фіксуються при епідеміях грипу, за що його ще можуть називати грипозних отитом.

Лікування у дітей

Якщо дитина скаржиться на біль у вусі, зниження слуху, необхідно невідкладно звернутися до лікаря. Зовсім необов'язково це виявиться отит, тим більше бульозний — часто больові відчуття можуть бути спровоковані іншими факторами: фурункулами, попаданням сторонніх предметів, механічними пошкодженнями. Інша справа, якщо перераховані симптоми супроводжуються підвищенням температури тіла — в цьому випадку в наявності гострий запальний процес.

На відео розповідається про бульозної отиті у дітей:

Діагностика ускладнюється, якщо мова йде про дітей до року, які ще не здатні визначити характер болю, вказати місце її локалізації і тим більше виразно поскаржитися. Що робити в цьому випадку? Ознаками запалення вуха у дітей грудного віку є:

1. частий або постійний плач,
2. мимовільні рухи головою,
3. розтирання вуха рукою,
4. відмова від їжі,
5. виділення з вуха,
6. закладеність і почервоніння носа.

Біль, як правило, посилюється до ночі, відповідно погіршується і самопочуття дитини. Категорично не можна займатися самолікуванням, щось капати в слуховий прохід, не порадившись з лікарем, і тим більше намагатися самостійно провести діагностику за допомогою підручних предметів.

З огляду на, що отит середнього вуха загрожує такими небезпечними для життя ускладненнями, як менінгіт і сепсис, зволікання загрожує серйозними наслідками.

Самолікування небезпечно ще й тому, що в разі пошкодження барабанної перетинки різні масляні краплі, досягнувши слухового нерва, можуть завдати йому незворотні пошкодження і спровокувати порушення слуху. Не можна забувати і про побічні ефекти: такі речовини, як левоміцетин і борна кислота здатні викликати шок, судоми, пронос, нудоту і блювоту. Тому все лікування повинно проходити тільки відповідно до призначення лікаря і під його наглядом. Тут можна прочитати більше про гнійному отиті у грудничка.

На фото — огляд лікаря:

До надання кваліфікованої медичної допомоги батьки можуть допомогти своїй дитині, очистивши його носові проходи спеціальною гумовою грушею. Щоб полегшити очищення носа, рекомендується за дві-три хвилини до початку процедури закапати в ніс трохи сольового розчину (1 чайна ложка на 200 мл води). Після цього слід закапати краплі (у випадку з дітьми до року препарат не повинен бути судинозвужувальних). Тут можна подивитися, які краплі використовуються для лікування отиту вуха. Тут описані вушні краплі при отиті у дітей .

Незалежно від походження отиту можна гріти вухо ні за допомогою спеціальних ламп, ні шляхом обмотування голови хворого хустками і шарфами. Це сприяє виникненню і поширенню гнійного процесу.

Лікування буллезного отиту у дитини здійснюється в ЛОР-стаціонарі із застосуванням таких антибіотиків, як Амоксиклав, Цефтриаксон, Цефуроксим. Тут можна прочитати докладніше, якими антибіотиками лікувати отит. Залежно від стану та віку пацієнта вони можуть вводитися перорально, внутрішньом'язово або внутрішньовенно (за допомогою крапельниці). Для зниження температури використовуються Панадол, Еффералган, Калпол, Нурофен. Протипоказані для цієї мети Анальгін і Аспірин.

У разі необхідності (якщо бульозний отит супроводжується гнійним отитом середнього вуха) хірург може запропонувати зробити прокол барабанної перетинки, щоб полегшити вихід гною. Боятися цього не варто — барабанна перетинка після здатна відновитися самостійно без будь-яких додаткових маніпуляцій, зате дитина стане набагато спокійніше за рахунок зниження больових відчуттів. Більш того — у багатьох випадках середнього отиту перетинка лопається сама, не чекаючи втручання лікаря.

Читайте, ніж вилікувати кашель у дитини 3 років .

Дізнайтеся , що робити, якщо після нежиті заклало вухо.

Відгуки про використання азитроміцину при ангіні: http://prolor.ru/g/lechenie/azitromicin-pri-angine.html .

Лікування у дорослих

у дорослих пацієнтів захворювання, як правило, протікає легше, і якщо його вчасно лікувати, не залишає після себе жодних ускладнень. При запущених станах і виникненні гнійних виділень, виконується дренаж барабанної порожнини, в іншому випадку буває досить проведення місцевої і загальної терапії із застосуванням антибіотиків (за посиланням описано лікування отиту антибіотиками у дорослих ), протинабрякових і антигістамінних препаратів, стероїдів і кортикостероїдів місцевого дії (Анауран, Софрадекс). Також необхідний постійний контроль слуху.

Навіть в тих випадках, коли бульозний отит викликаний вірусною інфекцією, на тлі загального ослаблення імунітету і запального процесу до неї може приєднатися бактеріальна. Ця можливість обов'язково враховується лікарями при призначенні терапії.

У рідкісних випадках (при великій кількості гною, появі ознак деструктивного процесу) може знадобитися операція на соскоподібного відростка.

На відео — більше інформації про бульозної отиті:

В рамках цієї статті не можна не торкнутися такої хвороби, як бульозний Мерінга. Його симптоматика схожа з тією, яка проявляється при отиті, але в більшості випадків хвороба ускладнюється сенсомоторної глухотою. Бульозний Мерінга відрізняється розташуванням булл — вони концентруються переважно на барабанній перетинці, що викликає сильні больові відчуття, аж до втрати апетиту і сну. Тому первинним завданням отоларинголога є виключення цього захворювання.