Число алергіків зростає щороку, при цьому причини такого зростання не можуть пояснити ні терапевти, ні алергологи. Якщо раніше кожне міжсезоння приводило тільки 12% нових хворих, то тепер ця цифра зросла в кілька разів. Це лише статистичні дані журналу «Здоров'я». Але скільки ще людей просто не звертаються до лікарень з алергіями лише тому, що ніколи не були алергікам. Не кожен знає, що організм людини змінюється з віком настільки, що цілком здорова людина може стати аллергиком.
Реакцію можуть викликати різні чинники, аж до кондиціонера. Залежно від подразника і організму, захворювання може проявляти себе як алергічний риніт.
Алергічний риніт (код по МКБ 10 — J30) має на увазі запалення і набряк слизової оболонки пазух носа. При цьому обов'язкова наявність однієї або всіх відразу особливостей такого нежиті:
чхання,
обструкція носа,
свербіж в носі,
сльозоточивість,
ринорея (прозорі виділення).
Хоч один з цих ознак має проявляти себе щогодини. В іншому випадку ми маємо справу з іншим різновидом риніту, наприклад, з вазомоторной формою. Перебіг алергічного риніту має чотири стадії:
вазотоніческого стадія : ніс закладає епізодами, судинний тонус змінений, потрібно нечасте закопування, А ось як лікується вазомоторний риніт, можна дізнатися прочитавши цю статтю.
Вазодилатація : закладеність щільніша і часта, судини розширені, дихати без ліків складно,
Хронічний набряк : ніс закладений, слизова стає синього тону, краплі та спреї не дають ефекту, А ось як лікується набрякання слизової носа без нежитю , можна зрозуміти прочитавши статтю.
Цілорічний алергічний риніт весь рік чергується за схемою: загострення — ремісія
Найчастіше алергічний нежить пов'язаний з сезонами, але це не аксіома. Нежить ділиться на кілька груп:
сезонний,
хронічний цілорічний,
гострий.
Кожен вид відрізняється виразністю симптомів, різним станом хворих. При сезонному риніті захворювання проявляється тільки в міжсезоння, коли активно цвітіння рослин і дерев. Цілорічний хронічний має постійну форму, весь рік захворювання чергується за схемою: загострення — ремісія.
Гострий риніт зазвичай виникає після контакту з раптовим подразником. Наприклад, хронічний може перейти в гостру фазу при контакті з агресивним алергеном. Гостра форма також ділиться на різновиди:
травматична, при якій нежить починається як захисна реакція на пошкодження,
інфекційна, при ній запалення розвивається від попадання бактерії або вірусу,
алергічна, при якій відбувається атака агресивного агента.
Алергічна нежить в гострій формі протікає активно, агресивно, іноді довго. Навіть при потрібному лікуванні може наполегливо мучити хворого і на довершення всього перейти в астму. Тому гостра форма вважається найнебезпечнішою для здоров'я.
Можливі причини і сприятливі фактори
Алергія відноситься до категорії спадкових захворювань або схильності. Наприклад, в роду можуть бути астматики, що говорить про можливість передачі схильності до алергії кожному родичу. Необов'язково розвиток хвороби до бронхіальної астми, але сама наявність реакції на потенційні алергени проявить себе. Часто привертає моментом стає один з наступних:
викривлення носової перегородки ,
наявність поліпів в носі,
постійні застуди,
підвищена проникність самої оболонки,
порушення метаболізму,
зміни в роботі печінки.
Пилок рослин, шерсть тварин, продукти харчування — список алергенів може бути великий
Причинами алергії можуть стати багато факторів, багато що залежить від індивідуальності організму і переносимості:
пил, пилові кліщі,
цвітіння рослин,
шерсть тварин,
укуси комах,
контакт з запахами,
непереносимість певних продуктів харчування,
реакція на прийом препаратів,
кондиціонер.
Зазвичай алергік добре знає, що саме провокує його захворювання. Наприклад, мед, молоко, яйця відносяться до високо алергенним продуктам, як і шоколад. Як видно, знайти причину може бути складно, але методом виключення все-таки можливо.
Духи, дезодоранти, ряд продуктів можуть легко викликати алергічний риніт.
Перші ознаки і симптоми
Зазвичай алергічний риніт активний в ранкові години: хворий довго чхає, кашляє. Перші ознаки іноді можна помітити відразу, але це залежить від ситуації. Наприклад, якщо набризгалі духів і людина почала сильно чхати, то це і є його алерген. У інших нежить починається при контакті з кішкою або собакою. Потрібно сказати, що алергічний риніт реактивний, він не чекає довго і рідко «сидить в засідці». Якщо агент потрапив в ніс, слизова відразу почне спроби позбутися від стороннього тіла. Тому хворий починає чхати, у нього свербить в носі, виділяється прозорий слиз.
Алергічний риніт може з'явитися не один, а принести з собою вторинне захворювання . Найчастіше це отити, рідше бактерії та інфекції. Лікувати таку зв'язку складно, оскільки одне захворювання ускладнює інше. При чистому нежиті виділення з носа прозорі, легко відокремлюються.
Якщо риніт запущений, приєдналися вторинні хвороби , то виділення з носа стануть жовтими або зеленими, дихати буде важко, сильно свербить ніс. Але такий перебіг більше характерно для хронічної цілорічної форми, ніж для гострого сезонного риніту.
Діагностика
За допомогою спеціального приладу лікар оглядає пазухи носа, визначаючи ступінь ураження і набряклості
Первинна діагностика будується на скаргах самого хворого і його розповіді: терміни риніту, маніфестація, особливості перебігу. Потім за допомогою спеціального приладу лікар оглядає пазухи носа, визначаючи ступінь ураження і набряклості. Якщо ситуація важка і вимагає уточнення, то показана риноскопия. Риноскопія — точний вид дослідження, що дозволяє розглянути носові порожнини в різних проекціях.
Якщо мова йде про раптову алергії в гострій формі, лікар бере шматочок шкіри на пробу. Це дозволяє визначити шкідливого агента і назвати точну причину алергічного риніту.
Лікування
Медикаменти
Терапевтична схема визначається тільки конкретним станом хворого і причиною, що викликала нежить. Зазвичай при легкій формі призначається ангістаміновий препарат: Кларитин, Зіртек. При необхідності і наявності обструкції носа призначаються спреї типу Отривин (Все про отривин або називин для дітей, можна прочитати тут в статті .) Для полегшення дихання, особливо на ніч. Обов'язково промивати пазухи соляним розчином, щоб знімати набряклість зі слизової і знезаразити її.
Більш важкі форми лікують індивідуально. У поєднанні з антигістамінними можуть бути призначені антагоністи типу Аколат. Деяким рекомендується спеціальне харчування, наприклад, повне виключення харчових алергенів. Залежно від того, на який тип пилку алергічний риніт, можуть заборонити вживати такі продукти як горіхи або яблука.
Якщо ефективність лікування нульова, то може бути показана спеціальна терапія, що дозволяє виробити несприйнятливість до конкретного алергену. Але це тривале лікування займає до п'яти років.
До препаратів нового покоління, більш потужного і ефективного, відносять такі як Лордестін, Зодак Експрес, Дезлоратадин-Тева. Ці препарати мають знижені побічні ефекти, наприклад, сонливість. При цьому ефект настає значно швидше, наприклад, при прийомі Зодак Експрес першого полегшення відчувається вже через 15 хвилин. Н про необхідно зробити застереження: нове покоління ліків має інші хімічні лінії з'єднань, тому можлива непереносимість.
Народні засоби
Для хворого необхідно забезпечити суворі умови:
чистоту і вологе прибирання,
виключити спілкування з будь-якою твариною,
не використовувати парфуми, освіжувачі,
постійно провітрювати кімнату.
Добре допоможуть рецепти від нежиті в домашніх умовах , наприклад, відвар із збору трав: оман, золототисячник, звіробій і шипшина. Останній подрібніше окремо. Всі трави в рівних частках змішати, можна додати 2 ложки кульбаби. Залити 400 г гарячої води і поставити на один день. Через добу дістати, закип'ятити і відразу зняти. Щільно закутати на 4 години і залишити. Пити по 1/3 склянки двічі на день, курс на півроку.
Корисно буде заварювати мати-й-мачуху з ромашкою. Також в рівних порціях змішати, закип'ятити, дати покипіти кілька хвилин і зняти. Коли охолоне, процідити і нехай охолоне. Пити по 1/2 склянки двічі. Такий же склад можна використовувати для інгаляції. Тільки ромашки має бути трохи більше: 200 г мати-й-мачухи і 250 г ромашки. Потрібно дати закипіти, зняти з вогню, накритися щільним рушником і активно дихати парою, що виділяється. дуже ефективно, якщо хворий часто скаржиться на закладеність.
Як варіант, можна використовувати небулайзери. У апарат можна залити будь-яку комбінацію і спокійно дихати в маску, що значно зручніше. Якщо під рукою немає жодної трави, то можна зробити інгаляцію з простого валідолу. У киплячу воду покласти подрібнені 3-5 таблеток і починати процедуру.
Сама найпростіша інгаляція — це вдихання пара від вареної картоплі. Старий спосіб часто виявляється найефективнішим у лікуванні будь-якого нежиті.
Кращий засіб уникнути проблеми з алергічним ринітом — триматися подалі від агресивного агента. Іншого способу вберегтися просто не може бути. Як додатковий варіант — ретельне промивання носа сіллю при ймовірному контакті з алергеном.
Наслідки і ускладнення
Гайморит , астма, алергічний кашель — лише деякі ускладнення алергічного риніту
Нелікований алергічний риніт неминуче призводить до появи вторинних захворювань:
Дізнайтеся більше про діагностику алергічного риніту:
Алергічний риніт буває болісним, заважає жити нормальним життям. Але своєчасне лікування, адекватність заходів і визначення типу агента дозволять знизити агресивність нападів. А іноді вдається повністю усунути проблему, якщо все зроблено грамотно і свого часу.