Рожа: як проявляється захворювання і якими способами його лікувати

Бешихове запалення являє собою патологічний стан інфекційного характеру і вважається одним з найбільш поширених в медицині. Збудники хвороби – стрептококи, симптоматика в основному пов’язана з інтоксикацією і шкірними проявами.

Іноді захворювання перетікає в хронічну форму, що веде до постійних рецидивів.

В якому віці і чому розвивається патологія?

Рожа розвивається під впливом стрептокока А-групи. Якщо імунна система ослаблена, до стрептококової інфекції можуть приєднуватися інші збудники, зазвичай стафілокок. Згідно зі статистикою бешихове патології частіше вражають представниць слабкої статі. Більш, ніж у 60% всіх випадків хвороба діагностується у тих, чий вік сягнув 40 років і перевищив його. Ряд певних факторів підвищує ризик розвитку хвороби:

• Патології, яким супроводжує ушкодження шкірного покриву і порушений приплив крові – діабет та ожиріння, грибок, варикоз.
• Гормональні збої.
• Зниження імунітету на тлі перенесених хвороб, переохолоджень, гіповітамінозу.
• Хронічні інфекції, присутні в організмі – карієс, отит, тонзиліт і інші.
• Тісний контакт з потерпілими, у яких проявляються симптоми пики, і з носіями інфекції. У останніх у крові є стрептокок, але характерні ознаки відсутні.
• Умови, під впливом яких спостерігаються постійні травми на поверхні шкіри.

Для того, щоб збудник патології потрапив в людськи організм, йому необхідна певні умови – пошкодження шкірного покриву, які можуть бути явно помітними або мікроскопічними. При цьому знижений імунітет є обов’язковим чинником запуску хвороботворного процесу.

Форми захворювання

У відповідності з характером ураження, ступеня інтоксикації, кратності виникнення і поширеності визначають декілька форм патології:

Еритематозна форма характеризується набряком, почервонінням пошкодженої ділянки, високою температурою шкіри і її напруженістю, чітко окресленими вогнищами, краї яких схильний до збільшення по периферії. Захворювання залишає після себе невелике лущення і незначну пігментацію.

При эритриматозно-геморагічної формі на ураженій ділянці спостерігається почервоніння з точковими крововиливами.

У разі розвитку бульозної форми з-за відшарування епідермісу на шкірі виникають пухирі з рідким вмістом, який після розриву булл трансформується в жовті кірки. На етапі розриву булл і їх подальшого загоєння до симптомів пики приєднується помітний свербіж.

Бульозної-геморагічна форма характеризується крововиливами і пухирцями, що містять домішки крові.

При флегмозной роже спостерігається формування бульбашок з гноєм, ураження жирової клітковини. Ця форма розвивається у разі додаткового інфікування стафілококом.

При гангренозний формі в зоні ураження спостерігається відмирання тканин і зазвичай зачіпає пацієнтів, організм яких вже ослаблений важкими патологіями.

В залежності від поширеності пику ділять на місцеву, блукаючу і метастатичним. У відповідності з рівнем інтоксикації рожа може бути легкій, середньотяжкій, важкої, а по кратності – первинної, повторної, повторної.

Місця локалізації

Бешиха може виявитися практично на будь-якій ділянці тіла, включаючи слизові шари, проте в деяких місцях проблему діагностують частіше, а в деяких – досить рідко:

• Зазвичай рожа формується на нижніх кінцівках на тлі пошкодження шкірного покриву.
• Рідше хвороба розвивається в області рук, захворювання особливо схильні наркомани, жінки з застоєм лімфи на тлі радикальної мастектомії.
• Пика в області обличчя в основному торкається щоки і ніс. У деяких випадках хвороба перетікає на область голови, потилицю, шию. На тлі стрептококового кон’юнктивіту уражаються очі, а стрептококовий отит здатний спровокувати бешихове запалення раковини вуха.
• На тулубі рожа спостерігається досить рідко, розвиваючись в зоні хірургічних швів у випадках ігнорування правил обробки. У новонароджених рожа на тілі розвивається при проникненні інфекції через пупкову рану.
• В області молочної залози симптоми пики провокує мастит.
• Рожа здатна торкнутися область мошонки, статевий член і жіночі органи, промежину – зазвичай на цих ділянках формується еритематозна патологія.
• Вражаючи слизові оболонки, рожа локалізується в області зіва і гортані, ротової порожнини, слизових шарах носа.

Відео Рожа хвороба — причини і лікування

Симптоматика патології

Інкубаційний період триває від двох або трьох годин до п’яти діб. Початок розвитку супроводжується головним і м’язовим болем, ознобом, загальним нездужанням і слабкістю. Не рідкість часте серцебиття, нудота і блювотні напади, температура може зростати до 400С. У важких випадках спостерігається марення і судоми. Приблизно через добу починають проявлятися місцеві симптоми пики:

• На шкірі з’являється яскраве червоне пляма, шкіра стає набряклою, гарячої і хворобливою при дотику.
• Пляму росте в розмірах, множинні ураження можуть з’єднуватися червоними смугами. Набряклість стає сяючою і синюшного, можливі крововиливи.
• Болючість при пальпації зосереджена на периферії.
• При розмноженні інфекції в лімфатичних судинах спостерігається болючість і зростання в розмірах лімфовузлів.

Захворювання здатне триває протягом декількох тижнів, однак на тлі діабету і при порушеній функціональності імунної системи часті рецидиви, що спостерігаються не один рік.

Як проводять діагностику?

Після оцінки скарг потерпілого, збору анамнезу та загального візуального огляду з подальшою пальпацією ураженої ділянки призначають:

Проведення коагулограми для виявлення основних параметрів згортає механізму крові в гострій стадії патології спостерігається підвищена згортання, можливе утворення тромбів або, навпаки, підвищена кровотеча.

Необхідно загальне дослідження сечі для визначення рівня еритроцитів і наявності білка.

Проводять експрес-діагностику крові – аналіз базується на методах імуноферментної перевірки і латекс-аглютинації.

Для виявлення збудника роблять посів за допомогою відібраного з виразок і бульбашок біоматеріалу, визначають чутливість інфекції до протимікробних препаратів.

Крім обстеження та аналізів може знадобитися додаткова консультація інфекціоніста та дерматолога.

Принципи лікування і перелік можливих препаратів

Враховуючи, що бешиха не відноситься до дуже заразним патологій, госпіталізація необхідна лише у випадках важкого перебігу. Після постановки діагнозу призначають лікування, яке може включати наступні етапи:

При лихоманці і локалізації бешихи на нижніх кінцівках для пацієнта встановлюють постільний режим.

При підвищенні температури більше 39 0С призначають жарознижуючі засоби.

Призначають антибактеріальну терапію, яку проводять протягом 7-10 діб.

При вираженої набряклості і болю призначають протизапальні препарати, які застосовують протягом 10-15 діб.

При наявності булл в зоні ураження призначають місцеве лікування із застосуванням мазей і компресів, зміну яких здійснюють кілька разів протягом дня.

Фізіотерапія застосовується в період загострення, опромінюють ультрафіолетом зону ураження і лімфатичні вузли.

Що стосується використовуваних при розвитку пики препаратів, найчастіше призначають:

Для протимікробної лікування – Еритроміцин, Ципрофлоксацин, Доксициклін у вигляді таблеток. Внутрішньом’язово призначають цефалоспорини і речовини пеніцилінового ряду.

Для зняття запальних процесів – Бутадіон або Хлотазол. Якщо є яскраво виражені ознаки інтоксикації, внутрішньовенно вводять Гемодез або розчин глюкози, призначають діуретики – препарат Фуросемід.

Місцеве лікування проводять, накладаючи на розкриті пухирі компреси з Фурациліном або Риванолом. У разі крововиливів використовують Дибунол. Фізіотерапію проводять із застосуванням Нафталановой мазі, озокериту, парафінових аплікацій. Для електрофорезу Лідазу призначають, Хлорид кальцію.

Після закінчення лікування постраждалих протягом трьох місяців спостерігає інфекціоніст за місцем проживання. Якщо мав місце рецидив хвороби, тривалість спостереження збільшується до двох років.

Застосування народної медицини

При бешиховому запаленні рецепти народної медицини можуть використовуватися тільки в якості додаткового методу терапії, найбільш популярними є наступні рекомендації:

• Для зняття запалення використовують свинячий жир, змащуючи їм уражені зони з двогодинним інтервалом.
• Ягоди глоду промивають, подрібнюють і прикладають до проблемних ділянок.

• Для сухого компресу використовують картопляний крохмаль – його насипають на вату і прикладають до пошкоджень.
• Швидко зняти запалення допомагає мазь прополісу, накладываемая протягом 3-4 діб.

• Змішують натуральний мед і горілку у співвідношенні 1:1, у розчині змочують марлю, прикладають до поразки на 60 хвилин тричі протягом дня.
• Промивають лист лопуха, розминають його і змащують поверхню сметанно, прикладають цією стороною до запалення на кілька годин.
• Замість сметани можна використовувати масло оливи, прикладати так само, як у попередньому рецепті.
• З картоплі вичавлюють сік, змочують у ньому марлю, компрес прикладають до поразки на ніч.
• Подрібнюють лист подорожника, масу наносять на поразку. Тривалість процедури – три години. Кількість сеансів за день – три.
• Масло обліпихи і сік алое змішують в пропорції 1:1, змащувати пошкодження вранці і ввечері.

Відео Лікування бешихи народними засобами

Профілактичні заходи

Імунітет після позбавлення від патології не формується. Навпаки, більш сприйнятливий до стрептокока організм схильний до частих рецидивів. Для їх запобігання або скорочення кількості необхідно:

• Зміцнювати імунну систему.
• Уникати різких температурних перепадів.
• Своєчасно звертатися в медичні установи для лікування будь-яких запальних процесів.
• Суворо дотримуватися правил особистої гігієни.
• При травмах шкіри проводити своєчасну обробку ушкоджень дезінфікуючими препаратами.

Відео Бешихове запалення (ускладнення, причини рецидивів)