Простудні захворювання — це те, що переслідує кожну людину з приходом холодів, а також є приводом для частих візитів до лікарні. Нерідко, не бажаючи припиняти активну трудову діяльність з якихось власних міркувань, ми запускаємо процес, махнувши рукою на кашель. А він посилюється з кожним днем, і замість того щоб вилікувати застуду на стадії бронхіту, дотягуємо до пневмонії.

Але як відрізнити бронхіт від пневмонії? Адже ці захворювання — найпоширеніші причини припинення працездатності і оформлення лікарняного листа .

Ази анатомії і дихальна система людини

Щоб зрозуміти, на якому етапі знаходиться захворювання і як відрізнити бронхіт від пневмонії, потрібно трохи вникнути в основи анатомії, розібратися в будові дихальної системи людини.

Верхні і нижні дихальні шляхи є основними відділами, які представляють дихальну систему людини.

До верхніх відносяться:

• Ніс — провідник, за допомогою якого повітря проникає в організм і, відповідно, виходить назад.
• Синуси — порожнини, що мають вихід в основну, носову порожнину. Вистелені вони зсередини слизовою. У них може протікати запальний процес, що супроводжується затримкою слизу, що нерідко стає причиною головних болів.
• Глотка. Підрозділяється на носоглотку, ротоглотку і гортаноглотка.
• Гортань. Тут є голосові складки, а також хрящі, що утворюють надгортанник. Саме він перешкоджає попаданню їжі в дихальні шляхи.

Нижні дихальні шляхи представляють :

• Трахея. Опускається в грудну клітку, де розгалужується на правий і лівий бронхи.
• Самі бронхи. За ним повітря потрапляє в легені. Лівий бронх відрізняється від правого. Він ділиться на дві частини, що відповідають двом часткам лівої легені. Правий бронх має три частини, так само як і праву легеню три частки.

У кожній частці легені бронхи продовжують розгалужуватиметься на більш дрібні трубочки, іменовані бронхіолами, а вони, в свою чергу, закінчуються альвеолами. Саме тут відбувається важливий процес життєдіяльності — обмін кисню і вуглекислого газу.

• Легкі — утворення овальної форми, розташовані в грудній клітці, зовні покриті плеврою (захисною оболонкою).

Бронхіт або пневмонія?

Достовірно визначити діагноз зможе тільки кваліфікований фахівець, до якого пацієнти в разі хвороби звертаються за допомогою. Але в умовах, коли немає такої можливості, все ж буде корисно знати, як відрізнити бронхіт від пневмонії і які заходи вжити для призупинення хвороби.

Судячи з усього описаного вище, стає зрозумілим, що бронхіт — запалення бронхів, а пневмонія — запальний процес, в який залучаються легені. Симптоми і клінічна картина — то, чим відрізняється одне захворювання від іншого.

Бронхіт, як правило, має вірусну етіологію. Він може початися з запалення верхніх дихальних шляхів, а тому на початковій стадії для нього можуть бути характерні такі ж симптоми, як при ГРЗ. Але нерідко його причиною можуть стати куріння і постійний контакт з дратівливими речовинами (на шкідливому виробництві, в умовах несприятливої ​​екологічної обстановки).

Найчастіше люди, які звикли до постійного кашлю, навіть не підозрюють про те, що їх захворювання вже набуло хронічну форму, і продовжують не звертати на нього увагу.

Для гострої стадії бронхіту характерні:

• незначне підвищення температури тіла;

• загальне погіршення самопочуття;
завантаження

• сухий дратівливий кашель.

В гострої стадії саме запалення верхніх дихальних шляхів і провокує появу кашлю, в той час як в хронічній стадії кашель обумовлений надлишковою наявністю мокротиння, постійно утворюється в бронхах. У початковій стадії такий симптом, як кашель, може бути відсутнім . Хронічний бронхіт, як діагноз, ставлять після того, як починає простежуватися певна періодичність та симптоми повторюються більше двох разів на рік.

Найчастіше його протікання непомітно (звичне покашлювання, невелика задишка), але іноді спостерігаються періоди загострення з яскраво вираженими ознаками гострого бронхіту .

Існує ще таке поняття, як «a4> обструктивний бронхіт . Це ускладнення звичайного захворювання, яке виникає через порушення прохідності судин бронхів і їх набряку. При аускультації (вислуховуванні) лікар без праці визначить саме цю форму бронхіту за характерними хрипи за грудиною.

Пневмонія частіше має бактеріальну етіологію. запалення легенів може з'явитися після перенесених інфекцій (ГРІ), бронхіту, в тому числі і гнійного , як ускладнення, або ж бути самостійним захворюванням. Процес характеризується ураженням альвеол, хворий відчуває біль і важкість у грудній клітці, підвищену пітливість, слабкість, частішає дихання, пульс, підвищується температура тіла, кашель супроводжується інтенсивним виділенням мокроти. Симптоми спостерігаються тривалий період (близько місяця).

На підставі чого ставиться діагноз?

При зверненні до лікаря буде необхідно пройти обстеження. В обов'язковому порядку доктор попросить здати потрібні аналізи (дослідження крові, бакпосев), прослухає бронхи і легені, після чого направить на рентгенологічне обстеження ОГК (органів грудної клітини).

у разі запального процесу в легенях на знімку буде чітко видно ураження легеневої тканини. На підставі отриманих результатів ставиться заключний діагноз і призначається лікування.

Будь-яке лікування спрямоване на те, щоб полегшити такі загальні симптоми, як головний біль, закладеність, больові відчуття при кашлі, лихоманку (симптоматичне лікування) і усунути інфекцію, яка стала причиною хвороби (антибактеріальна терапія) .

Бронхіт вірусного походження намагаються лікувати без застосування антибіотиків. Призначаються препарати, що сприяють розширенню бронхів і розріджують мокротиння, іноді застосовують препарати гормонального походження. Якщо причиною бронхіту стали бактерії, то призначають антибактеріальну терапію .

Пневмонія більш небезпечна як захворювання і вимагає серйозного лікування. Доктор може наполягати на госпіталізації і постільному режимі, щоб уникнути можливих ускладнень (дихальна недостатність, ексудативнийплеврит, абсцес і т.д.). Антибіотики в цьому випадку є невід'ємною частиною терапії.

Вакцинація як метод боротьби з пневмококової інфекцією

Щеплення проти пневмонії і бронхіту — правда чи міф? Навколо слова «вакцинація» завжди ходить багато пересудів і суперечок. Особливо коли мова йде про дітей. Одні висловлюють свою довіру, другі налаштовані категорично проти. Спробуємо зрозуміти, яку спрямованість має щеплення в даному випадку.

Пневмококковая інфекція частіше є ускладненням після інших перенесених інфекцій і є причиною багатьох захворювань (бронхіт, пневмонія, отит, артрит, сепсис). Стійкість пневмокока до існуючих антибактеріальних препаратів підвищується з року в рік. Вакцинація допомагає підготуватися організму до наступній зустрічі зі збудником і в більш легкій формі перенести симптоми і перебіг хвороби.

Так як найбільш часто бронхіти виникають після спалахів грипу та перенесених ГРЗ , то, за порадою фахівців, таке щеплення вводиться одночасно з вакциною проти грипу. Робиться як з метою профілактики, так і з метою лікування за показаннями.

Групи ризику, яким рекомендована подібна вакцинація:

• Люди, з хронічними захворюваннями органів дихання, серцево-судинної системи, з хронічною нирковою недостатністю, які хворіють на цукровий діабетом.
• Літня категорія людей (65 років і старше).
• Діти, які часто хворіють на простудні захворювання у віці до 5 років.
• Пацієнти після видалення селезінки.
• Люди, які страждають серповидноклітинній анемією.

Вважається, що люди, що належать до цих груп, знаходяться в зоні підвищеного ризику, і відсоток смертності від цих інфекцій серед них значно вище. Тому щеплення проти даного збудника їм особливо рекомендована, а робити чи ні — рішення кожного.

Радимо прочитати: як раціонально лікувати бронхіальний кашель .

Автор: лікар-інфекціоніст, мемешев редван раїмович Шабан Юсуфович