Зміст
- 1 Показання щодо застосування
- 2 Склад і форми випуску
- 3 Лікувальні властивості
- 4 Спосіб застосування
- 5 Протипоказання і запобіжні заходи
- 6 Побічні ефекти передозування і
- 7 Аналоги
- 8 Завантажити інструкцію по застосуванню
Латинська назва: octreotide long
Код АТХ: H01CB02
Діюча речовина: октреотид
Виробник: Ф-Синтез ЗАТ, РФ
Відпуск з аптеки: За рецептом
Умови зберігання: t 2-8, темрява
Термін придатності: 2 роки
Октреотид лонг – гормональний препарат, який необхідно застосовувати для лікування ендокринних захворювань, пов’язаних з надмірною секрецією соматотропіну.
Показання щодо застосування
Використання ліки показано в таких випадках:
- Терапія акромегалії у тому випадку, якщо антагоністи дофаміну не надали належного результату
- При неможливості застосування променевої терапії або проведення оперативного втручання
- Ендокринологічні новоутворення в області органів травної системи
- Гастриноми або глюкагономы в анамнезі
- Соматолибериномы і инсуломы
- Рясні крововиливи і для профілактики рецидивів при наявності венозного варикозу у вен в травному тракті і стравоході
- Цироз печінки
- Патологічні зміни з боку ШКТ у хворих на ВІЛ, пронос
- Оперативні маніпуляції на поджелудочном органі з метою профілактики ускладнень.
Склад і форми випуску
Активна діюча речовина відповідає підприємства назві і представлене в пептидної формі. Допоміжні речовини в складі: хлорид натрію і стерильна рідина для ін’єкцій.
Октреотид лонг 20 або 30 мг складається з таких допоміжних речовин: сополімери кислот, маніт, полісорбат, солі натрію, вода для ін’єкцій. Робочий компонент не змінений.
Депо – має в складі той же активна діюча речовина, але в ацетатної формі. Допоміжні речовини: ті ж самі, тільки додатково додано кармеллоза натрію, а натрієва сіль відсутня.
Форма випуску: ліофілізований розчин для ін’єкційного введення по 1 мл або 5 мл в ампуліфлаконі. Октреопептид лонг і депо випускаються у вигляді ліофілізованого порошку для розведення. Порошок може бути спресований до таблетированному увазі. Додатково в комплект входять: розчинник для розведення лиофилизата, а також свєта суспензія. Інші фарм підприємства, наприклад Натів або Самар, можуть реалізувати кошти в темних затемнених флаконах зі скла.
В комплекті аналога знаходиться розчинник, одноразовий шприц, спиртові тампони і голки для внутрішньом’язової ін’єкції. Один комплект відповідає одному уколу. В одному флаконі може перебувати 10, 20 або 30 мг діючого компонента.
завантаження…
Лікувальні властивості
Середня ціна октреотид 20 мг лонг в Росії становить приблизно 30 тисяч рублів.
Інструкція вказує, що октреотид лонг фс 20 і 30 мг володіють соматостатиноподобной активністю. Соматотстатин – гормон, що зв’язує активність гормону росту в організмі. Грубо кажучи, активна діюча речовина – синтетичний аналог соматотстатина, з практично ідентичними фармакологічними властивостями, але тривалість дії форм лонг і depo значно довше. Кошти октреотит лонг 20 мг та 30 мг призначаються при наявності захворювань, що вимагають гальмування секреції соматотропіну. Гормон зростання може виділятися в підвищених кількостях гіпофізом при надмірному вживанні аргініну, при наявності інсулінової гіпоглікемії і при посилених фізичних навантаженнях. При використанні препарату різко знижується підвищена концентрація інсуліну, глюкагону, гастрину та серотоніну. Підвищення концентрації даних гормонів може виникати внаслідок патологічного стану в організмі або відразу після вживання їжі. Також добре знижуються показники інсуліну і глюкагону, спровоковані підвищеним вмістом і надходженням в організм аргініну. Секреція тиреотропіну також знижується, підвищений синтезування якого викликає тиреолиберин.
Якщо застосовувати лікарський засіб перед хірургічною маніпуляцією і в післяопераційний період, то частота післяопераційних ускладнень у відновний період на підшлунковій залозі різко знижується. Рідше виникають панкреатичні нориці, абсцеси, зараження крові, гострий післяопераційний панкреатит. Лікування крововиливів хворих, які страждають від варикозного розширення венозної сітки на стравоході, і цирозом печінки в анамнезі проходить краще, якщо терапію паралельно комбінувати з використанням склеротичних і гемостатичних препаратів. Комбінована терапія покращує результат лікування, допомагає швидше впоратися з виниклою крововиливом.
Активна діюча речовина швидко та добре всмоктується при екзогенному надходженні в організм хворого. Пікової концентрації препарат досягає вже через півгодини з моменту введення. Рівень связываемости з білковими структурами в крові досягає 65%, що є хорошим показником, де на відміну зв’язок з форменими елементами, навпаки, вкрай низька. Виводиться медикамент переважно через кишечник у кілька етапів і через нирки разом з сечею і каловими масами.
Спосіб застосування
Вводити медикамент можна внутрішньом’язово, в залежності від індивідуальних показань лікаря. Доза кошти також підбирається лікарем в індивідуальному випадку, в залежності від конкретно захворювання та особливостей здоров’я пацієнта. Пухлини органів ШКТ і акромегалія увазі щомісячне введення по 20 мг за 1 раз. Перед і після оперативного втручання на підшлунковій залозі: по 20 мг один раз на місяць, н протягом одного кварталу (трьох місяців). Далі, в залежності від стану хворого, дозу можна коригувати. Якщо пацієнти раніше не користувалися даним препаратом, то можна провести пробу на переносимість короткою формою – протягом двох тижнів вводити по 50-100 мкг 1-2 рази на добу, а якщо все нормально, то можна переходити на пролонговану форму медикаменту.
При вагітності та грудному вигодовуванні
З великою обережністю у базових дозуваннях – 20 мг один раз на 4 тижні.
Протипоказання і запобіжні заходи
Повне протипоказання – індивідуальна непереносимість або реакція підвищеної чутливості.
З обережністю медикамент призначається в період виношування плоду та годування груддю, а також при холелітіазі і цукровому діабеті в анамнезі хворого.
Перехресні лікарські взаємодії
Циклоспорин при одночасному використанні значно погіршує ефективність препарату і його засвоєння організмом. При необхідності одночасного застосування з бета-блокаторами, інсуліном, пероральними засобами для зниження рівня цукру в крові, діуретиками і блокаторами кальцієвих каналів слід скоригувати дозування пригнічувача соматотропіну.
Застосування з бромокриптином потенціює засвоєння останнього. З обережністю призначається аналог соматостатину з медикаментами, метаболічне перетворення яких у печінці задіює активність ферменту цитохрому Р450.
Побічні ефекти передозування і
Найчастіше виникають побічні ефекти з боку органів шлунково-кишкового тракту: нудота і блювота, відмова від їжі, анорексія, болі в животі, здуття живота, діарея, стеаторея, непрохідність кишечнику, загострення гепатиту без симптоматики холестазу, збільшення показників печінкових ферментів, високі свідчення білірубіну, загострення панкреатиту.
З боку інших органів і систем: облисіння, алергія. У місці проведення ін’єкції: припухлість, крововилив, почервоніння, свербіж, печіння. При занадто довгому використанні можуть виникати камені в жовчному міхурі, зниження сприйняття глюкози, підвищення рівня цукру в крові, зниження рівня цукру в крові.
При передозуванні нерідко спостерігається зниження частоти скорочень серця, болі в епігастральній ділянці, спазми, нудота, гіперемія обличчя та пронос. Терапія симптоматична, специфічного антидоту немає.
Аналоги
Соматулин
Іпсен Фарма Біотек, Франція
Середня ціна в Росії – 93850 рублів за упаковку.
Активна діюча речовина у складі соматулина – ланреотид. Ланреотид відноситься до структурних аналогів соматостатину, гормону-пригнічувача соматотропіну. Соматулин призначається в тих же випадках, що і його аналог. Засіб має пролонговану дію, вводиться 2 рази на місяць, 1 раз у два тижні, що робить його зручним у застосуванні. Якщо при такому режимі введення необхідної дози виявляється недостатньо, то пацієнту призначають введення медикаменту раз в 10 днів і 3 рази на місяць відповідно.
Плюси:
- Ефективність
- Зручність у застосуванні.
Мінуси:
- Октреотид лонг 20 мг ціна значно нижче
- Є побічні ефекти.
Іпсен Фарма, Франція
Середня вартість в Росії – 10180 рублів за упаковку.
Диферелін – синтетичний аналог гонадотропін-рилізинг гормону, що володіє антигонадотропными властивостями, часто включається в програму протоколів ЕКО при сильній гормональної недостатності з метою створення умов штучного клімаксу, щоб перезапустити яєчників заново. Також диферелін можуть призначати при запущених формах гіперстрогенії у жінок та онкології передміхурової залози у чоловіків на останніх стадіях, коли вже почалися метастази.
Плюси:
- Ефективність
- Купувати дешевше, ніж інші аналоги.
Мінуси:
- Сильні побічні явища
- Небезпечний гормональний препарат.
Завантажити інструкцію по застосуванню
Препарат «Октреотид Лонг»