Зміст

• 1 Пульмикорт
• 2 Беродуал
• 3 Схожість і відмінність ліків
• 4 Спільне застосування Беродуала і Пульмикорта
• 5 Побічні реакції

Інгаляція – дієвий засіб при різних захворюваннях респіраторної системи. Завдяки сучасній фармакології сьогодні дієвість процедури посилилася в рази, адже тепер немає необхідності мучитися над гарячою картоплею або окропом. Лікувальний ефект досягається з допомогою удосконалених препаратів і спеціальних пристроїв – інгалятора і небулайзера. Особливо часто призначається лікарями Пульмикорт і Беродуал для інгаляцій разом або окремо. У чому секрет цих ліків, і чому їх використання настільки ефективно?
Пульмикорт

Препарат у вигляді дозованої суспензії є ГКС для місцевого застосування. Терапевтична дія забезпечується головним компонентом – будесонидом.

При дотриманні рекомендованої схеми лікування знімає запальний процес у бронхах, чим знижує інтенсивність симптомів бронхіальної астми і частоту її нападів. Знижує набряклість слизових оболонок бронхів, виділення секрету, формування мокротиння та бронхіальну гіперреактивність. Речовина добре сприймається більшістю пацієнтів, його можна використовувати тривалий час.

Склад ліки

Препарат випускається з вмістом будесонида 100 і 250 мкг в 1 мл рідини.

Допоміжними компонентами лікувальної суспензії є хлористий натрій, цитрат натрію, динатрію едетат, кислота лимонна, полісорбат і вода.

Продумане поєднання компонентів ліки допомагає доставити діюча речовина до місця запалення в незміненому вигляді і забезпечити тим самим терапевтичний ефект інгаляції.

Показання до застосування

Пульмикорт призначається для терапії:

• ХОЗЛ
• Бронхіальної астми, коли є необхідність застосування ГКС
• Стенозуючий ларинготрахеїт.

Кому не підходить ліки

Одна з причин популярності Пульмикорта пояснюється мінімумом протипоказань. Його не можна використовувати для інгаляцій лише зовсім маленьким дітям, яким ще не виповнилося 6 місяців, і індивідуальній гіперчутливості до складових речовин ЛЗ.

Групу ризику становлять пацієнти з різного роду інфекційними хворобами органів дихання (вірусні, мікробними або грибковими), а також з цирозом печінки і відкритою формою туберкульозу. Якщо у хворого є ці патології, то лікування Пульмикортом можливо лише в крайніх випадках, а хід лікування повинен постійно контролюватися лікарем.

Препарат дозволено призначати з обережністю вагітним і годуючим мамам.

Беродуал

Препарат є бронхолітичних засобом, його в основному використовують в терапії хвороб, при яких можливі бронхоспазм. Бронхорозширюючу дію забезпечується двома активними речовинами – ипраторием броміду і фенотеролом. Кожен з них робить свою дію: перший компонент розширює бронхи активізацією бета-2-адренорецепторів, а другий – впливає на гладку мускулатуру бронхів. Результатом спільної дії є зняття підвищеного тонусу м’язів і нормалізації дихання. Одночасно Беродуал надає невелику протизапальну дію.

Плюсом препарату є і те, що поєднання двох речовин, що дозволяє використовувати їх в більш низьких дозах, на відміну від застосування кожного окремо.

Склад

В 1 мл лікарського засобу міститься 0,5 мг фенотерола і 0,25 мг іпратропію броміду.

Додатково у складі ЛЗ включені бензалконію хлорид, динатрий эдатеат, хлористий натрій і хлорводородная кислота і вода.

Показання до застосування

Препарат у вигляді розчину для інгаляцій розроблений для терапії та попередження:

• Обструктивних хвороб органів дихання з супутнім оборотним бронхоспазмом
• Бронхіальної астми
• ХОЗЛ
• Хронічного бронхіту (включаючи з ускладненням емфіземою).

Кому не можна лікуватися Беродуалом

Абсолютним протипоказанням є:

• Гіперчутливість до компонентів чи інших ЛЗ атропіноподібною
• Гіпертрофічна кардіоміопатія в обструктивній формі
• Вагітність (1 і 3 терміни).

Відносними протипоказаннями вважаються:

• Глаукома (закритокутова)
• Гіпертонія
• СД
• Недавній інфаркт міокарда
• Патології ССС
• Підвищений вміст в організмі гормонів ЩЗ
• Аденома простати
• 2 триместр вагітності, період ГВ
• Муковісцидоз.

завантаження…
Схожість і відмінність ліків

Обидва препарати застосовуються для терапії органів дихання, але відносяться до різних фармакологічних груп, так як діють по-різному. Кожне з ліків можна використовувати окремо або комбінувати в одному курсі лікування.

• Беродуал, в силу свого бронхлитического дії, добре допомагає при утрудненні дихання, зняття бронхоспазму і його попередження. Завдяки його дії відбувається розширення дихальних шляхів, розслаблюються гладкі м’язи бронхів, і хворому стає легше дихати.
• Пульмикорт є глюкокортикостероидом, тому має сильні протизапальні та антиалергічні дії. Усуває причину патології і набряклість слизових оболонок.

Інгаляції з Беродуалом і Пульмикортом показані людям із запальними хворобами дихальної системи: бронхіти, БА, запаленням легень і іншими подібними недугами.

Обидва засоби дозволено застосовувати в педіатрії, але в різних вікових категоріях: інгаляції Пульмикортом можна робити піврічним малюкам, а з Беродуалом – після досягнення дитиною 6 років, так як він є більш сильним засобом.

Пульмикорт і Беродуал випускаються у вигляді рідини для інгаляції, але перевага останнього ЛЗ в тому, що він представлений і у формі окремого інгалятора, який можна носити з собою і використовувати при необхідності.

Спільне застосування Беродуала і Пульмикорта

Комбіноване лікування двома препаратами добре себе зарекомендувало, так як терапевтична дія настає негайно, а ефект зберігається протягом декількох годин. Препарати Беродуал і Пульмикорт разом призначаються при:

• Обструктивному бронхіті
• Запаленні легенів
• Загостренні БА або для полегшення дихання в період ремісії
• Обструктивних хворобах легенів у хронічній формі.

Інгаляція цими препаратами швидко знімає інтенсивність прояву хвороби, бронхоспастические реакції.

• Беродуал і Пульмикорт: в якій послідовності

Зважаючи на те, що ліки надають різну дію на респіраторну систему, то їх не можна застосовувати одночасно в одній процедурі.

Особливості терапії: послідовність, дозування та тривалість лікування повинні визначатися тільки лікарем. Так як Беродуал сприяє збільшенню просвітів в дихальних шляхах, то його і застосовують в першу чергу. Наступну процедуру з Пульмикортом дозволяється проводити через 30-60 хвилин після першої інгаляції.

Особливості спільного лікування Беродуалом і Пульмикортом визначається тільки індивідуально.

Беродуал

Інгаляції для дітей:

• Препарат протипоказано застосовувати для дітей молодше 6 років, але в разі гострої необхідності лікар може дозволити під свою відповідальність терапію дітям молодше цього віку. В цьому випадку доза розраховується згідно з масою тіла. У середньому, під наглядом рекомендується брати по 2 краплі на 1 кг ваги, але загальна кількість не повинна бути більше 10 крапель.
• Дітям від 6 до 12 років дозування для усунення нападів БА може варіюватися від 10 до 40 крапель – в залежності від тяжкості бронхспазма.

Дорослим і дітям старше 12 років: від 20 до 50 крапель при гострих нападах БА.

Пульмикорт

Дозування також розраховується персонально в кожному випадку. Якщо добова кількість становить менше 1 мг, то виробники радять застосувати її відразу за один раз. У разі призначення більш високої дози її слід розділити на декілька прийомів.

• Малюкам від 6 місяців: спочатку рекомендується робити інгаляції, починаючи з добового обсягу ЛЗ 0,25-0,5 мг і залежно від показань її збільшувати.
• Дорослим: початкова кількість ЛЗ для інгаляцій – 1-2 мг, для підтримки – 0,5-4 мг.

Для приготування рідини для інгаляцій Пульмикорт розводять з фізрозчином до 2 мл об’єму.

Інгаляція Беродуал і Пульмикорт і фізрозчин

• Розчиняти препарат можна тільки в спеціальному розчині для інгаляцій, сумісним з небулайзером.
• Терапію починають з мінімальної дози, при якій можливий терапевтичний ефект.
• Ліки розводять з 3-4 мл хлористого натрію і використовують повністю через небулайзер. Користуватися іншими жидкостиями – дистильованою або звичайною водою вкрай небажано.
• Розчин для процедури повинен готуватися кожен раз перед інгаляцією, невикористане засіб повторно використовувати забороняється.
• Тривалість процедури завжди визначається індивідуально. У середньому инагаляцию проводять 5-10 хвилин, частота процедур – 3-4 рази протягом доби.
• Інгаляцію небажано проводити безпосередньо перед сном, після прийому їжі. Найкраще робити інгаляцію через 1-1,5 години.
• Під час процедури бажано зберігати природний ритм дихання., не намагаючись дихати занадто глибоко.
• Якщо інгаляція проводиться дитині, то його треба попередити, що не можна розмовляти. А після закінчення вдихання ліки дитині рекомендується спокійно посидіти або полежати, але ні в якому разі не рухатися активно.

Побічні реакції

Застосування Беродуала і Пульмикорта в інгаляціях зазвичай добре переноситься хворими. Але у невеликої кількості пацієнтів все ж бувають негативні ефекти.

• Дихальні шляхи: подразнення слизових тканин глотки, сухість, кандидоз ротової порожнини і глотки, кашель, охриплість, дуже рідко – бронхоспазм
• Алергічні реакції: набряк Квінке
• НС: біль голови, нервозність, депресія, порушення поведінки, збудливість
• Шкірні покриви: висип, контактний дерматит, подразнення особи після використання маски небулайзера.

Якщо ці ознаки з’явилися під час або після сеансу лікування, про них треба обов’язково сказати лікареві, щоб він переглянув схему лікування.

Порівнювати два препарату для інгаляцій – Беродуал і Пульмикорт – безглуздо, так як вони діють зовсім по-різному. Але саме їх відмінність один від одного дозволило лікарям знайти ефективний спосіб лікування, з’єднавши їх в одному циклі лікування.