При запальних захворюваннях дихальної системи нерідко виникає питання про відміну пневмонії (запалення легенів) від бронхіту. Проведення рентгенографії грудної клітини є інформативним методом діагностики, так як дозволяє перевірити наочно стан легенів.

На рентгенівському знімку бронхіт не має прямих ознак. Фахівці-рентгенологи визначають наявність запалення в бронхах на підставі непрямих симптомів.

Існують особливі методи дослідження бронхіального дерева , так звані «контрастні» методи, до яких відносять бронхоскопію і бронхографию. Але вони доставляють чималий дискомфорт пацієнтам, тому до них вдаються досить рідко і лише у виняткових випадках. Альтернативою може стати флюорографія.

Рентгенологи стверджують, що запальні зміни в бронхіальному дереві не видно на знімках. Це пояснюється тим, що рентгенівські промені вільно проникають крізь стінки і повітряне вміст альвеол, не залишаючи при цьому плям на знімку. Рентген бронхів виявляє лише зону ураження, ступінь і характер змін тканини бронхів.

Флюорографія або рентген?

Кожен орган грудної клітини відображається на рентгені по-особливому. Так, серце, бронхіоли і бронхи виглядають на знімку як світлові плями. Здорові легені повинні виглядати на рентгені як зображення однорідної, рівномірної тканини. Якщо ж в легких проходить запальний процес, то на знімку можна побачити затемнення плями в місцях уражень.

Темна пляма на легких — свідоцтво того, що щільність легеневих тканин збільшена, а надто світлий малюнок говорить про підвищену « легкості »тканин. Флюорографія, в свою чергу, призначається в багатьох подібних випадках, але все-таки не показує повної клінічної картини захворювання. Цей вид обстеження є одним з видів рентгенологічного дослідження.

Флюорографія дає поняття про стан тканин легенів, наявності сторонніх тіл, недуг (фіброз, склероз).

флюорографія є більш дешеве, швидке, але і в той же час менш точне дослідження — чіткість знімка нижче. Саме з цієї причини пацієнтам після проведення флюорографії часто наказують пройти рентген. У той же час, цей метод безпечніший — променеве навантаження при обстеженні легенів незначна.

Поширені укладення

Доктора за результатами рентгенівських знімків можуть зробити такі висновки:

• Малюнок легких посилився. Спостерігається це при гострому запаленні будь-якого типу походження, може бути і при бронхіті, і при пневмонії. Воно не повинно викликати особливих побоювань, після перенесеного захворювання посилення зникає через кілька тижнів.

• Згущення і деформація коренів. Корінь легені формують легеневі артерія і вена, головний бронх, бронхіальні артерії, лімфатичні вузли і судини. Якщо пацієнт відчуває себе в цілому нормально, то ущільнення в цій зоні вказують на бронхіт, можливо деструктивний .
• Коріння стали тяжистую. Цей термін говорить про те, що патологія все ж таки присутня. Найчастіше таке формулювання зустрічається при описі рентгенівського знімка у завзятого курця.
• Тканина легенів стала фіброзної. Ознаки фіброзу свідчать про перенесене захворювання. До них також можна віднести і оперативне втручання, травму, гострий запальний процес.

• Видно вогнищеві тіні. Одна з різновидів затемнень легеневого поля. Вогнищеві тіні, розміром до 10 мм — поширений симптом, який говорить про розвиток пневмонії, якщо вони розташовані у верхній і нижній частині органу. Якщо тіні знаходяться у верхній області легкого, то це свідчить про початок туберкульозу.
• Притаманні кальцинати. Таке формулювання в ув'язненні означає наявність округлих тіней, за своєю щільності нагадують тіні кісток. Подібним чином організм «консервує» вогнища пневмонії, глистова інвазії, попадання сторонніх предметів. Наявність кальцинатов в легенях не повинно викликати особливих побоювань.
• Виявлено спайки, плевроапікальние нашарування. Як і фібрози, вони не говорять про наявність захворювання, не вимагають негайного лікування , так як найчастіше вони з'являються внаслідок перенесеного захворювання.
• Є синус. Порожнина, яка утворюється складками плеври, називають синусом. Може бути запаяний або вільний. У нормі він вільний, але іноді в висновку зазначається, що синус запаяний. Це свідчить про перенесене захворювання, про стан, яке не викликає побоювання.

• Змінено діафрагми. Свідчить про зміни форми або положення діафрагми, що може говорити про спадкової патології, ожирінні, деформації спайок, плевриті та інших захворюваннях.
• Розширилися або змістилися тіні середостіння. Середостіння називають простір між легким і органами, які розташовані поруч (серце, стравохід, аорта, трахея). Зміщена тінь говорить про те, що в легенях повітря або плевральна рідина скупчуються нерівномірно, а також вказують на новоутворення в органах дихання.  При наявності такого формулювання потрібне обов'язкове проведення додаткових досліджень для призначення відповідної терапії.

При проведенні різних діагностик і досліджень, розшифровкою результатів повинен займатися тільки кваліфікований лікар.

Дізнайтеся всю правду про способи передачі бронхіту !

Автор: лікар-інфекціоніст, мемешев редван раїмович Шабан Юсуфович