Якщо болить п’ята, боляче наступати, з’ясовувати причини і займатися лікуванням потрібно негайно, щоб попередити розвиток серйозних наслідків.
Біль у п’яті при ходьбі завжди вказує на ряд різних патологічних станів. Деякі з них можна настроїти самостійно, змінивши взуття, інші вимагають складного і тривалого лікування. Нерідко терапія передбачає проведення хірургічної операції.
Чому може виникати?
Захворювання та патологічні процеси, що проявляються болем у п’яті при ходьбі і в стані спокою, наступні:
артрит – запалення сполучної тканини;
фасцити – запалення тканин стопи, що супроводжується відкладенням солей;
шпора – хронічна форма фасциту;
артрит реактивного типу – запалення сполучної тканини, викликане попаданням інфекції;
Кожне із захворювань має свої відмітні ознаки. Для постановки діагнозу необхідно провести обстеження, зважаючи на те, що такий симптом, як біль у п’яті при ходьбі, є неспецифічним.
Артрит
Запалення сполучної тканини на стопі. Може бути ревматоїдний і реактивним. Ревматоїдний артрит-це захворювання аутоімунного характеру, з-за чого вилікувати хворобу не представляється можливим. Терапія спрямована на купірування ознак хвороби.
Реактивний артрит спричинений проникненням інфекційного збудника. Ознаки захворювання розвиваються поступово. Біль локалізується в одному місці на стопі. На ранніх стадіях ознака слабо виражений, виникає переважно в кінці дня.
При подальшому ускладненні хвороби больовий симптом присутній постійно, м’які тканини сильно набрякають, шкіра набуває червонуватого відтінку. Виникає клінічна картина загального характеру – підвищується температура, людина відчуває слабкість, апатію.
Фасцити
Даний патологічний процес являє собою ущільнення сполучної тканини, що вражає стопу по всій довжині. При регулярному носінні взуття на високому каблуці, або якщо нога у неї сильно стиснута, на місці ущільнення формується запальний осередок, всередині якого відбувається відкладення солей.
Найчастіше такий процес відбувається в п’яті, на яку при ходьбі виявляється велике навантаження. Ознаки захворювання проявляються повільно – в кінці дня починають хворіти стопи, у них з’являється відчуття тяжкості і печіння.
Далі симптоматична картина збільшує свою інтенсивність, неприємні відчуття присутні завжди, в тому числі і в стані спокою. Без лікування фасцити переходить у ускладнення – п’яткову шпору.
П’яткова шпора
На кістки п’яти починає утворюватися кістковий наріст, що має форму шипа. При розвитку хвороби шиповидный відросток перероджується в остеофіт. Причина виникнення патології – часті надмірні навантаження на стопу. Ймовірність появи цього захворювання збільшується у людей із плоскостопістю.
Візуально виявити шпору неможливо, але ознаки захворювання яскраво виражені, швидко розвиваються, відрізняються сильною хворобливістю. Під час ходьби у людини в п’яті виникає гостре почуття проколу, ніби шкіру проткнули гострим предметом.
Як правило, ознаки проявляються вранці після пробудження, вдень клінічна картина слабо виражена, новий виток збільшення її інтенсивності спостерігається ввечері. При ускладненні хвороби, якщо терапія не була проведена на ранніх стадіях захворювання, простріли в п’ятці при ходьбі стають постійними.
Остеопороз
Сильна біль у п’яті при ходьбі і в стані спокою може вказувати на розвиток такого захворювання, як остеопороз. Патологія характеризується поступовим зменшенням кісткової щільності на п’яті. Пов’язано це в першу чергу з:
наявністю хронічних захворювань;
віковими змінами в організмі.
В результаті даних порушень відбувається процес вимивання кальцію та інших мінеральних елементів, необхідних для підтримки нормального стану і функціонування кісток. Поява болю в п’яті при остеопорозі обумовлено нестабільністю хребетного стовпа, внаслідок чого неправильно розподіляється навантаження.
Травми
Найчастіше біль у п’ятці при ходьбі викликана різними травматичними ушкодженнями:
Пошкодження сухожиль – виникає при ударі п’ятою об твердий предмет або з-за сильного і різкого скорочення м’язів гомілки. У людини одразу виникає сильний біль, який ще більше посилюється при ходьбі, під шкірою формується великий набряк. Якщо сухожилля порвалася, це можна відчути при пальпації пошкодженого місця.
Забій – виникає при приземленні людини з висоти на п’яти, після чого виникає запалення м’яких тканин. Больовий симптом посилюється під час ходьби, характер ознаки гострий, інтенсивний. Виникає відчуття печіння.
Перелом п’яткової кістки – причини пошкодження пов’язані з стрибком з висоти і приземленням на п’яту або ж з сильним ударом важким предметом. П’яткова кістка розколюється на кілька частин. Формується набряк, під шкірою проступає обширний крововилив, йти людина не може з-за сильного болю в п’яті.
Бурсит
Захворювання суглобів, при якому відбувається запалення суглобової синовіальної рідини. В стопі такі процеси зустрічаються частіше у людей, які професійно займаються футболом або велоспортом, так як вони схильні до постійного подразнення кістки п’яти.
Загальні ознаки бурситу – боляче ходити, посилення симптому при натисканні, шкіра гаряча на дотик, з’являються набряки м’яких тканин.
Інші фактори виникнення болю
Неприємні простріли в області п’яти, відчуття тяжкості виникають не тільки внаслідок розвитку різних захворювань. Існує ряд факторів, здатних призвести до появи болю в п’яті при ходьбі. До них відносяться наступні:
тривале перебування на ногах;
професійні заняття спортом;
скачки ваги;
незручний підйом стопи у взутті.
Часто симптом з’являється у людей, які занадто швидко набрали вагу, через що навантаження на ноги, зокрема, на стопу і п’яту, значно посилюється. Схильні до патологічного стану п’ят жінки, які часто і довго ходять на підборах, носять взуття з неправильно підібраним підйомом ноги.
Вирішити проблему досить просто – необхідно врегулювати масу тіла, відмовитися від незручного взуття. Людям, які професійно займаються спортом, після кожного тренування рекомендується робити заспокійливі ванни з лікарськими травами, проводити масажі стоп, використовувати ортопедичні устілки.
Діагностика
Зважаючи на те, що больовий симптом виникає в п’яті з найрізноманітніших причин, поставити діагноз, спираючись тільки на скарги пацієнта, не представляється можливим. Діагностична програма по виявленню причин появи симптому включає наступні методики:
загальний і розгорнутий аналіз крові, необхідний при підозрі на наявність онкологічних новоутворень, інфекційної природи артриту;
проведення серологічного аналізу при артритах;
біопсія, якщо в м’яких тканинах п’яти спостерігається гнійне запалення;
рентген.
Проводиться опитування пацієнта і огляд з пальпацією.
Методи лікування
Терапія носить індивідуальний характер, в залежності від причин появи хворобливого симптому. При ударах і переломах накладаються иммобилизующие пов’язки, гіпс. Лікування інших захворювань вимагає комплексного підходу. При запаленнях і нагноєннях призначаються антибіотики і протизапальні лікарські засоби.
Бурсит, артрит лікуються прийомом антибіотиків, фізіотерапевтичними процедурами. У разі формування гнійного вогнища проводиться пункція з відсмоктуванням вмісту.
Лікування п’яткової шпори включає проведення різних фізіотерапевтичних процедур, які сприяють розм’якшенню кісткового наросту. В уражене місце на п’яті ставляться ін’єкції кортикостероїдів. Якщо консервативна терапія не дає позитивного результату, проводиться хірургічна операція, в ході якої наріст видаляється.
Якщо причиною появи неприємних симптомів у п’яті став остеопороз, призначається прийом вітамінних комплексів з мінеральними елементами, які допомагають відновити міцність кісткової тканини.
Для купірування таких ознак, як важкість у ногах, набряки, застосовуються народні кошти. Добре допомагають ванночки з ромашки та звіробою, які заспокоюють і сприяють зменшенню набряклості. При розвитку п’яткової шпори рекомендується використовувати настоянку шабельника – лікарської трави, надає протизапальну дію.
Якщо немає сил терпіти простріли в п’яті, можна прийняти знеболююче лікарський засіб. В якості швидкої допомоги допоможе прикладений до п’яти шматок льоду, загорнений у цупку тканину.
При появі болю в п’яті, що виявляється під час ходьби, важливо в першу чергу зайнятися лікуванням першопричини розвитку патологічного стану. Щоб знизити інтенсивність хворобливого симптому, необхідно носити зручне взуття, не тісний, без каблуків, з ортопедичними устілками.