Підшлункова залоза має вагу близько 60-80 гр і при об'єктивному дослідженні не пальпується. Незважаючи на такі невеликі розміри, вона виконує дуже важливі функції. Панкреатическая тканина виробляє травні ферменти, а також глюкагон і інсулін, які регулюють вуглеводний обмін.
Найбільш поширене захворювання цього органу хронічний панкреатит. Нижче розглянемо симптоми загострень запалення підшлункової залози і лікування, необхідне при цій патології.
Симптоми хронічного панкреатиту
Прояви хронічного панкреатиту залежать від тяжкості перебігу і частоти загострень. Зазвичай захворювання загострюється при порушеннях дієти. Так, погіршення стану хворі зазвичай пов'язують з вживанням жирної їжі або алкоголю. При загостренні захворювань підшлункової залози головними симптомами є:
- біль у животі,
- диспепсія (порушення травлення),
- загальні прояви.
Больовий синдром
Біль при хронічному панкреатиті має ниючий, тупий характер, але у важких випадках може бути дуже інтенсивною. Вона локалізується переважно в епігастральній ділянці, у правому або лівому підребер'ї залежно від того, який відділ органу вражений (головка, тіло або хвіст залози).
У випадках вираженого запалення біль поширюється на спину, під ліву лопатку, може мати оперізувальний характер. При загостренні запалення підшлункової залози специфічною ознакою є симптом Мейо-Робсона, коли хворобливі відчуття посилюються при натисканні в зоні лівого хребетно-реберного кута.
Важливо: при появі подібних болів необхідно терміново звернутися до лікаря.
Диспепсические порушення
При хронічному запаленні порушуються процеси травлення, що пов'язано з недостатністю екскреторної функції підшлункової залози. Більшість речовин, що надходять з їжею, перетравлюються і всмоктуються в тонкому кишечнику. Дефіцит панкреатичних ферментів призводить до того, що вуглеводи, жири і білки не можуть повністю засвоюватися. Тому виникають такі явища, як здуття живота, діарея, зміни стільця.
Екскременти стають рідкими, рясними (полифекалия). Стілець має маслянисту консистенцію і неприємний запах згірклого масла. Іноді в ньому візуально можна помітити краплі жиру і неперетравлені залишки їжі. До іншим скаргам ставляться нудота, відрижка, іноді блювота, сухість у роті. В результаті недостатнього розщеплення харчових речовин хворі можуть втрачати масу тіла.
Інші прояви
При хронічному панкреатиті руйнуються функціональні клітини залози, і ферменти з них потрапляють в кров. Ці речовини надають дратівливу і токсичну дію на інші органи і тканини організму. Тому при загостренні запалення підшлункової залози можуть з'явитися такі симптоми:
- головні болі;
- порушення ритму серця;
- підвищення температури;
- загальна слабкість і ін.
в загальному аналізі крові можна виявити підвищення ШОЕ, рівня лейкоцитів і нейтрофільний зсув в бік молодих форм. При прогресуючому перебігу нерідко розвивається цукровий діабет, обумовлений недостатнім синтезом інсуліну. Додаткову інформацію про прояви, причини і лікування загострення хронічного панкреатиту можна дізнатися з відео в кінці статті.
Лікування
При загостренні панкреатиту принципи лікування можна описати трьома словами — «голод, холод і спокій» . Тобто, хворим призначається постільний режим, голодування і холод на епігастральній ділянці. На додаток до цього додають препарати, що пригнічують секрецію.
Харчування здійснюється парентеральним шляхом: внутрішньовенно вводять альбумін, розчин глюкози, свіжозамороженої плазми і ін. В особливо важких випадках проводять плазмаферез для очищення крові і навіть хірургічні втручання. Метою операції є створення штучного відтоку панкреатичного соку, для того щоб загальмувати пошкодження власних клітин організму.
Дієта
У перші дні при загостренні запалення підшлункової залози ентеральне харчування виключається або обмежується. Коли гострий період піде на спад, дозволяють максимально щадну їжу. У меню можна включати наступні страви:
- молочні продукти низької жирності, свіжий некислий сир;
- запечені або парові пудинги;
- пшеничний хліб (борошно 1 2 сортів) або сухарі з нього;
- вегетаріанські супи з протертих овочів;
- каші та супи з перемелених круп і макаронних виробів;
- омлети з білків на пару;
- овочеві пюре;
- запечені овочі та некислі фрукти;
- компоти з сухофруктів;
- муси, желе, киселі;
- відвар шипшини, слабо заварений чай (можна додавати скибочку лимона).
надалі дієту розширюють, але забороняють смажені, солоні, гострі страви, маринади, копченості, жирні м'ясо і рибу. Їжа не повинна надавати дратівливу дію на травні залози.
Важливо: навіть в періоди ремісії, коли захворювання ніяк себе не проявляє, слід суворо дотримуватися призначену лікарем дієту.
Таким чином, при загостренні хвороб підшлункової залози лікування складається з декількох компонентів: охоронного режиму, дієтичного харчування та медикаментозної терапії. Хірургічні втручання з цього приводу проводяться дуже рідко в особливо важких випадках і при появі ускладнень.