Як лікувати отит у дорослих?

Будь-які краплі при лікуванні отиту можна застосовувати тільки в тому випадку, якщо барабанна перетинка ціла (підтвердити це може тільки фахівець).

Під діагнозом отит в медицині мається на увазі запальний процес, локалізований в одному з отелень вуха.

Розрізняють три відділи вуха — від конкретного розташування запального процесу залежить і назва / класифікація отиту:

• зовнішній отит — включає в себе вушну раковину і зовнішній слуховий прохід. Патологія в цьому відділі розглянутого органу має назву зовнішній отит;
• Середній отит — його відокремлює від зовнішнього барабанна перетинка, до складу відділу входять барабанна порожнина і слухові кісточки. Лікарі запалення в середньому вусі класифікують як середній отит;
• Внутрішній отит — складається з лабіринтів: кісткового і перепончатого. У цьому відділі органу діагностується внутрішній отит.

---

---

Класифікація отитів

Класифікація отитів розглядається не тільки на основі локалізації запального процесу, а й за характером перебігу:

• гострий отит;
• підгострий;
• хронічний.

Відмінні риси:

• гострий отит триває максимум 3 тижні;
• підгострий вид розглянутого захворювання — максимум 3 місяці;
• хронічний отит — понад 3 місяців.

Також розрізняють інфекційний і неінфекційний характер запального процесу в вухах — до неінфекційних, в свою чергу, можуть відноситися алергічний і травматичний отити. Окремо лікарі розглядають типи запалення:

• катаральний тип — отит протікає без будь-яких виділень;
• ексудативний — виділення з вуха можуть бути кров'яними або представляти собою випіт;
• гнійний отит — з вуха виділяється гнійний вміст.

Причини отитів

Отит може розвинутися в результаті проникнення інфекції в вухо з носоглотки, ротової порожнини (наприклад, при карієсі зубів), але цей же запальний процес може з'явитися і на тлі травмування вуха.  До основних причин розвитку даного запального процесу відносяться:

• діагностовані розростання аденоїдних тканини ( аденоїди ) , поліпи з локалізацією в носових ходах / пазухах, тонзиліт (запалення піднебінних мигдалин) декомпенсованого / хронічного типу, пухлини доброякісного або злоякісного характеру;
• хронічний набряк слизової носа при частих рецидивах гострих респіраторних вірусних інфекцій;
• перепади тиску — наприклад, при заняттях альпінізмом, політ на літаку (зліт / посадка);
• зниження імунітету — при хронічних захворюваннях: цукровий діабет, будь-які аутоімунні патології, перевтома;
• перепад тиску при зануренні у воду і Спливання — іменується мареотітом.

Зверніть увагу: зовнішній отит частіше виникає на тлі травми вуха, що утворився фурункули на вушній раковині або в зовнішньому слуховому проході або як ускладнення середнього отиту за умови гнійних виділень.

Отит у дорослих

Розглядається захворювання у дорослих протікає за єдиною схемою — і симптоматика, і лікування ідентичні для всіх вікових груп і не залежить від статевої приналежності хворого.

Ознаки та симптоми отиту

Симптоматика розглянутого запального захворювання у дорослих буде залежати від того, в якому саме відділі локалізується запальний процес.

Зовнішній отит

У хворого виникає досить інтенсивний больовий синдром при відкриванні рота, при тиску на вушну раковину. Вушна раковина стає сильно гиперемировано і набряку, з шкірних покривів виділяється гнійний вміст, але тільки в тому випадку, якщо в процесі розвитку запального процесу утворився фурункул.

Середній отит

Цей вид розглянутого запального процесу найбільш часто діагностується і у дорослих, і у дітей .

Для нього середнього отиту будуть характерні наступні симптоми:

• гостра біль у вусі — пацієнти описують її як стріляє, свердлячу, пульсуючу;
• підвищення температури тіла до показників 38 і вище — характерно тільки при гострому перебігу запального процесу;
• в нічний час больовий синдром стає більш інтенсивним;
• слух знижується, у вухах з'являється дзвін, «шелестіння»;
• біль може віддавати в скроню, око або щелепу — у пацієнта складається відчуття, що починають хворіти все зубиодночасно.

Зверніть увагу: вищевказані симптоми притаманні першої стадії розвитку середнього отиту, у міру прогресування запального процесу приєднуються і інші ознаки патології:

• біль стихає — це відбувається тільки при прориві барабанної перетинки;
• з'являються гнійні виділення з слухового проходу;
• температура тіла стабілізується.

Більш детально стадії і симптоми гострого середнього отиту описані в таблиці:

Коли настає завершальна стадія розвитку середнього отиту, хворий скаржиться тільки на незначне зниження слуху — барабанна перетинка рубцуется, запалення проходить, гнійні виділення припиняються.

Внутрішній отит

Для цього виду розглянутого патологічного процесу характерно легке запаморочення, нудота з нападами блювоти, зниження слуху і постійний шум у вухах.

Зверніть увагу : внутрішній отит завжди є ускладненням запального процесу в середньому відділі вуха.

Як лікувати отит у дорослих?

Якщо у пацієнта діагностується отит середнього вуха, то він підлягає госпіталізації. Лікування таких хворих відбувається відповідно до розробленої схеми:

1. Призначаються антибіотики (антибактеріальні препарати) — наприклад, Цефтриаксон, Кліндаміцин, Амоксиклав. Найчастіше вони приймаються перорально або ж у вигляді ін'єкцій.
2. Ефективними будуть і нестероїдні протизапальні препарати — Диклофенак, Індометацин. Вони здатні зменшити інтенсивність больового синдрому і знизити рівень запалення.
3. Якщо патологічний процес затягнувся, то лікарі можуть зробити хірургічне втручання — розсікають барабанну перетинку для полегшення відтоку гнійного вмісту. Зверніть увагу : в порожнину, що знаходиться за барабанною перетинкою, обов'язково вводять антибіотики.
4. У вухо закапують судинозвужувальні краплі — Отіпакс, камфорне масло або Софрадекс.

Після зниження запалення хворому призначається відновна терапія — продування слухової труби, масаж барабанної перетинки, що дозволяє відновити слух.

Зверніть увагу: якщо у хворого діагностується внутрішній отит, то курс лікування складе 10 днів і буде включати в себе ударні дози антибіотиків, терапія дегидратационного типу і відновлення.

Народна медицина

У дорослих можна вилікувати отит і народними засобами, але врахуйте — усі зазначені нижче кошти можна використовувати тільки при неінфекційному запальному процесі або ж одночасно з проходженням лікарської терапії.

Найбільш ефективними засобами з категорії народна медицина вважаються:

1. Прикладання до хворого вуха ромашки і бузини — квіти і листя рослин потрібно розпарити в окропі, скласти в текстильний мішечок і проводити нагріває процедуру.
2. Закапування в вухо соку базиліка — його можна добути і самому зі свіжої зелені. Для дорослих дозування складе — 8 крапель в одне вухо.
3. Використання настою лаврового листа — знадобиться 2-3 листочка лавра і склянку окропу, готується лікувальний засіб як звичайний чай. Потім потрібно настій процідити і можна закопувати його в хворе вухо по 3-5 крапель.

У народній медицині є і не зовсім звичайний спосіб лікування отиту у дорослих — потрібно взяти невеликий шматочок цибулі і закласти його в хворе вухо, зверху — докласти щось тепле (шарф, хустку). Цілителі і пацієнти, вже випробували цей метод, стверджують, що через 2-3 дні і біль проходить, і запалення зникає. Офіційна медицина цей метод не вважає абсолютно лікувальним, але й ніякої шкоди завдати ріпчаста цибуля не зможе — спробувати варто.

Прогнози і можливі ускладнення отитів

Під час розвитку отиту у пацієнта може з'явитися відчуття одужання навіть без застосування лікарських препаратів або будь-яких процедур за народними рецептами.  Це стан проявляється затихання болю, нормалізацією загального стану, але це помилкове полегшення, яке може привести до розвитку серйозних і навіть небезпечних для життя людини захворювань:

• менінгіт;
• абсцес мозку;
• мастоидит.

При лікуванні відповідно до рекомендацій лікарів прогнози сприятливі — середній термін терапії становить 10 днів, рецидиви трапляються досить рідко.

Отит у вагітних жінок

Гострий отит у вагітних жінок протікає за стандартною схемою — з'являється різкий біль у вусі, складається відчуття, що болять всі зуби. Жінку турбують закладеність слухового проходу, підвищення температури тіла і загальна слабкість. Вилікувати гострий отит в період виношування дитини обов'язково потрібно — це джерело інфекції, який абсолютно небажаний під час вагітності.  Але самолікуванням займатися категорично не можна:

• по-перше, потрібно точно знати, який з видів отиту розвивається — інфекційний / неінфекційний, гнійний / середній, ексудативний / катаральний;
• по-друге, прийом будь-яких, навіть самих безпечних на перший погляд медикаментів повинен бути узгоджений з отоларингологом і гінекологом;
• по-третє, деякі ліки (краплі у вуха) не можна використовувати в момент розриву барабанної перетинки — цей факт зможе встановити тільки фахівець.

Хронічний отит протікає при вагітності дещо по-іншому:

• жінка відчуває постійну слабкість;
• висловлюються скарги на підвищену сонливість навіть після повноцінного відпочинку і головний біль.

Лікування хронічного виду запалення у вусі також має проходити під контролем лікарів — ті препарати, які пацієнтка застосовувала в якості терапевтичних заходів до моменту зачаття, можуть бути протипоказані.

У період вагітності важливо не використовувати при лікуванні отиту холодні і / або гарячі компреси, потрібно уникати попадання води в проблемне вухо. Під час виношування дитини навіть народними засобами лікування отиту заборонено — будь-яке рішення з приводу терапевтичних заходів повинно прийматися тільки лікарем.

Про заходи профілактики, видах отитів і способи ефективного лікування говорять фахівці:

Циганкова Яна Олександрівна, медичний оглядач, терапевт вищої кваліфікаційної категорії.