Аспірин — добре відомий препарат, що володіє жарознижуючим і протизапальним діями. І багато хто просто не замислюються про можливі протипоказання і навіть про небезпеку для здоров'я, приймаючи пігулку «від температури». Насправді навколо розглянутого лікарського засобу постійно ведуться суперечки — його то визнають небезпечним, то вважають мало не панацеєю від більшості патологій.

---

---

Аспірин: офіційна інструкція із застосування

Розглянутий препарат у своєму складі має лише одне активно діюча речовина — ацетилсаліцилову кислоту. Що випускається в таблетованій формі, аспірин ще містить кукурудзяний крохмаль і мікрокристалічна целюлоза — вони відносяться до допоміжних речовин і не впливають на клінічну картину.

Аспірин відноситься до групи нестероїдних протизапальних препаратів і має жарознижувальну, протизапальну, знеболюючу дії.

Показання до застосування

Аспірин ефективний при лікуванні симптоматичного больового синдрому в м'язах, суглобах, а також при головний , зубної і менструальної болю .

Розглядається лікарський засіб допомагає знизити температуру тіла при простудних , запальних і / або інфекційних захворюваннях у дорослих і підлітків.

Рекомендоване дозування

Аспірин можна приймати тільки дорослим і дітям в підлітковому віці.

Зверніть увагу: уточнення з приводу призначень і прийому розглянутого лікарського препарату потрібно робити у лікуючого лікаря — для різних країн визначені різні обмеження. Наприклад, в Росії до 2 років аспірин взагалі категорично заборонено давати, у віці 2-12 років таблетки допускаються до вживання, але з обережністю і тільки після отримання дозволу від фахівця. Є країни, в яких аспірин категорично заборонений до вживання дітям до 13 років. Загальноприйняті обмеження — вік до 15 років.

При больовому синдромі або високій температурі тіла доцільно приймати 0,5-1 г аспірину на один прийом. Між прийомами розглянутого лікарського препарату має пройти не менше 4 годин. Максимально допустима добова доза аспірину — 6 таблеток (3 грама).

Якщо прийом аспірину здійснюється без призначень лікаря, то можна лише 7 днів поспіль цим препаратом знімати больовий синдром — далі, якщо стан не поліпшується, необхідно відвідати лікаря, пройти обстеження і отримати коригування схеми лікування. Якщо ж аспірин приймається як засіб з жарознижуючим ефектом, то тривалість неконтрольованого вживання не повинна перевищувати 3 дні.

Таблетку аспірину слід випити після їжі, запити досить великою кількістю води (близько 200 мл).

передозування

Існує два ступені тяжкості передозування — легка і важка. У першому випадку від пацієнта будуть надходити скарги на нудоту, шум у вухах, короткочасні запаморочення, рідко — сплутаність свідомості. Нормалізації самопочуття пацієнта допоможе корекція дозування — при її зменшенні стан відразу поліпшується. У деяких випадках доцільно виключити аспірин зі схеми лікування.

Важка ступінь передозування проявляється дихальною і серцевою недостатністю, лихоманкою, метаболічний ацидоз, кардіогенний шок. Ці стани потребують надання екстреної медичної допомоги в умовах стаціонару — відшкодовується втрата рідини, хворому дається активоване вугілля, проводиться симптоматична терапія, здійснюється контроль аналізів крові і сечі.

Побічні дії

Вживання аспірину без контролю і дозволу з боку медичних працівників, неправильно розраховані дози можуть призвести до появи побічних реакцій.

Шлунково-кишковий тракт

у пацієнтів можуть розвинутися нудота, блювота і різкі болю в животі неясною локалізації, яскраво виражені ознаки шлункової кровотечі (в деяких випадках вони можуть бути і прихованими), розвиток анемії залізодефіцитного характеру.

Центральна нервова система

Шум у вухах і запаморочення — ці порушення в роботі центральної нервової системи зазвичай виникають на тлі передозування.

Зверніть увагу: найбільш часто діагностується побічний ефект від вживання аспірину у вигляді кровотеч.

Побічним ефектом вважаються і алергічні реакції при гіперчутливості або індивідуальної нестерпності ацетилсаліцилової кислоти — кропив'янка , бронхоспазм, анафілактичний шок, набряк Квінке .

Коли аспірин стає небезпечним

Так добре всім відомий аспірин може бути реально небезпечним не тільки для здоров'я, але і для життя людини. Самостійно приймати розглянутий лікарський препарат категорично не можна — потрібно знати не тільки протипоказання, але і можливі ризики.  Абсолютно протипоказано приймати аспірин при таких захворюваннях:

• гастрит гострої і хронічної форми зі зниженою / підвищеною кислотністю шлункового соку;
• виразкова хвороба дванадцятипалої кишки і / або шлунка ;
• порушення роботи нирок і сечовивідної системи;
• ниркова недостатність ;
• патології печінки запального і / або інфекційного характеру;
• печінкова недостатність ;
• серцева недостатність, що протікає у важкій формі;
• бронхіальна астма ;
• геморагічний діатез;
• стійко підвищений артеріальний тиск;
• збільшення щитовидної залози ;
• стенокардія.

Зверніть увагу : аспірин сприяє розрідженню крові — цю його здатність часто використовують для профілактики утворення тромбів, при варикозному розширенні вен і вже діагностованих тромбофлебіту. Але в результаті несанкціонованого прийому розглянутого лікарського препарату може значно знизитися кількість тромбоцитів в крові і наслідком буде кровотеча.

Не можна використовувати аспірин як жарознижуючий, протизапальний або знеболюючий засіб і вагітним жінкам — це може спровокувати маткова кровотеча і викидень, особливо небезпечний аспірин на останніх місяцях виношування дитини. А от жінкам, які вигодовують дитину грудним молоком, аспірин можна приймати. Але! Тільки в разі медичної необхідності і при тимчасову відмову від годування дитини молоком, якщо мається на увазі прийом препарату в великих дозах.

Небезпечно розглядається лікарський засіб і при раніше діагностованих сінну лихоманку , поліпів в носових ходах і пазухах. Не рекомендується призначати / приймати аспірин дітям у віці до 15 років, а в деяких країнах він взагалі заборонений дітям до 2 років.

Крім категоричних протипоказань, в медицині існує таке поняття як умовні обмеження. Наприклад, в разі необхідності вживання аспірину людям з діагностованими подагрою, короткочасним підвищенням артеріального тиску, цукровий діабет необхідно проконсультуватися з фахівцями або ж обмежити прийом таблеток. А якщо є схильність до ангін або в недавньому минулому був зафіксований серцевий напад, то самостійно приймати рішення про вжиття розглянутого препарату однозначно не варто.

Зверніть увагу: приймаючи пігулку аспірину, не варто запивати її кока-колою або кави — таке поєднання провокує гіперзбудливість, невмотивовану дратівливість, може привести до безпричинної істериці / агресії.

Коли аспірин може врятувати

аспірин володіє кроверазжижающие властивістю — воно може реально врятувати життя людям. Йдеться про осіб, що входять до групи ризику по тромбозів , ранніх інфарктів — щоденний прийом аспірину в малих дозах зведе ризики до нуля.  Але слід розуміти, що самостійно вживати розглядається лікарський засіб не можна:

1. Аспірин може викликати сильне подразнення шлунка, що спровокує розвиток гастриту і / або виразкової хвороби. На самому початку свого розвитку ці захворювання часто протікає практично безсимптомно, а триває прийом таблеток аспірину лише погіршує ситуацію зі здоров'ям.
2. Якщо в анамнезі були кровотечі різної інтенсивності, то неконтрольований прийом аспірину може привести до раптового, сильної кровотечі — рахунок піде вже на хвилини.
3. Що розглядається лікарський засіб може підвищувати артеріальний тиск — при тромбозах або схильності до них у людини і так цей показник відрізняється відсутністю стабільності, а регулярний прийом аспірину призведе до його різкого підвищення — гіпертонічний криз не минути.

Аспірин рятує від раку! З цим слоганом виступали британські вчені, які провели експеримент над 25 тисячами учасників — вони протягом 4 років щодня приймали малу дозу аспірину (57 мг).  Були зроблені наступні висновки:

• ймовірність розвитку раку стравоходу знизилася на 60%;
• ризик розвитку онкологічних захворювань кишечника знизився на 40%;
• можливість виникнення злоякісних новоутворень в легенях зменшилася на 30%;
• ймовірність діагностування раку передміхурової залози — на 10%.

Були отримані дані і про те, що регулярний прийом аспірину знижує ймовірність появи рецидиву онкологічних захворювань, а особливий вплив розглянутий лікарські препарат має на динаміку перебігу раку товстого кишечника — кількість ракових клітин зменшується, прогресування пухлини зупиняється.

в даний момент в Англії проводиться ще один експеримент , в якому візьмуть участь 11 тисяч осіб і 100 провідних клінік. Були відібрані пацієнти з уже діагностованим раком товстого кишечника, стравоходу, молочної залози, шлунка і передміхурової залози. Експеримент розрахований на 12 років, протягом якого будуть порівнюватися результати прийому протягом 5 років однієї групи пацієнтів аспірину, а другий — плацебо. Дуже важливо з'ясувати вплив розглянутого препарату на розвиток саме рецидивів онкологічних захворювань — вважається, що вторинний рак лікується набагато важче і складніше, тому результати проведеного експерименту зможуть значно полегшити долю хворих на рак.

Аспірин, такий відомий і, як здається, безпечний, може стати дійсно «відкриттям» в онкології. Але при всіх його достоїнствах не можна виключати і небезпека для здоров'я / життя людини — до цього може призвести неконтрольований прийом аспірину, занадто великі добові дози, відсутність консультації / дозволу від лікуючого лікаря.

Циганкова Яна Олександрівна, медичний оглядач, терапевт вищої кваліфікаційної категорії.