Пародонтит — запальний процес м'яких тканин ротової порожнини. Він визнаний найбільш поширеним в стоматології — 80% пацієнтів звертаються за допомогою саме з приводу розвивається запалення м'яких тканин, що оточують зуб. Результатом ігнорування перших ознак пародонтиту може стати руйнування зубодесневого з'єднання і випадання зуба. В особливо важких випадках пародонтит може спровокувати виникнення цукрового діабету, інфаркт, інсульт.
Чому виникає кровоточивість ясен?
Пародонтит може розвинутися у кожної людини, причому, це не залежить від соціального статусу пацієнта, його фінансових можливостей в плані формування раціону харчування. Стоматологи виділяють кілька основних причин пародонтиту:
- Зубний наліт. Сам по собі він не представляє небезпеки, але тільки в тому випадку, якщо грамотно проводиться гігієна ротової порожнини. Якщо ж починається скупчення зубного нальоту, то він твердне і утворюється зубний камінь.
- Спадкова схильність. Дуже рідко фіксуються випадки генетично зумовленого пародонтиту. І навіть якщо людина буде підтримувати ідеальну чистоту ротової порожнини, розвиток запального процесу в м'яких тканинах неминуче.
- Гормональні порушення. Часто стоматологи відзначають, що пародонтит почав свій розвиток під час вагітності або в період менопаузи / клімаксу у жінки. Для хворих на цукровий діабет розглядається патологічний стан ротової порожнини є звичним.
- Недостатність вітамінів і мікро / макроелементів. Зокрема, стоматологи запевняють, що пародонтит може розвинутися на тлі нестачі вітаміну В і С, а також при обмеженому надходженні в організм кальцію.
Крім цього, в деяких випадках розглядається запальний процес в м'яких тканинах ротової порожнини може виникнути через неправильне механізму пережовування їжі. Наприклад, якщо людина використовує тільки одну сторону ротової порожнини, то незадіяні в процесі травлення зуби починають «слабшати», в оточуючих їх тканинах розмножуються патогенні мікроорганізми.
Симптоми пародонтиту
Пародонтит небезпечний тим, що його рання стадія протікає безсимптомно і пацієнти звертаються в стоматологічну клініку тільки при появі кровоточивості ясен — це і є найголовніший, основна ознака патології. Кровоточивість ясен з'являється і при поїданні твердих овочів / фруктів (наприклад, зелених яблук, горіхів), і при банальної чищення зубів. Крім цієї ознаки, до симптомів пародонтиту можна віднести:
- виражене почервоніння ясен;
- набряклість м'яких тканин;
- ясна стає надмірно чутливими і реагують на холодну / гарячу / кислу їжу.
Якщо на цьому етапі захворювання професійна допомога не надається, то хворий відзначає:
- поява неприємного запаху з ротової порожнини;
- виділення гною в області межзубного простору;
- розхитування зубів;
- освіту в яснах так званих пародонтальних кишень.
Класифікація патології
Стоматологи розрізняють кілька видів пародонтиту за ступенем тяжкості перебігу:
- легка — зуби залишаються нерухомими, ясна мають часткове гіперімірованіе (почервоніння), кровоточивість відсутня;
- середня — глибина пародонтальних кишень досягає 4 мм, зуби починають хитатися в межах 1 мм на всі боки;
- важка — зуби сильно хитаються, ясна набряклі, кровоточать, м'які тканини відсуваються і оголюють кореневі відростки;
- руйнування зуба.
Крім цього, існує видова диференціація пародонтиту :
- Вогнищевий — дивується один зуб, чітко видно локалізована почервоніння і набряклість ясен.
- Генералізований — запальний процес м'яких тканин ротової порожнини поширений на весь зубний ряд, частіше виникає на тлі бактеріальної інфекції і носить хронічний характер.
- Гострий — всі вищевказані симптоми пародонтиту виникають одночасно, раптово і інтенсивно. З ураженої запальним процесом ясна може з перших днів виділятися гній і сукровиця.
- Хронічний — тривалий перебіг хвороби характеризується частими ремісіями, під час загострень присутні всі симптоми класичного пародонтиту, але ладі через роки хитання і випадання зубів відсутня.
- гнійний — з пародонтальних кишень починає виділятися гнійнийексудат, вважається дуже небезпечним видом запалення ясен. Тому що може спровокувати розвиток абсцесу.
Зверніть увагу: дуже рідко може розвинутися нетипова форма пародонтиту, звана агресивною. В такому випадку розвиток захворювання буде стрімким і без видимих причин.
Методи лікування пародонтиту
Лікування розглянутого запального захворювання відбувається в кілька етапів.
Попередні огляд та консультація стоматолога
Лікар на первинному зверненні пацієнта проводить огляд ротової порожнини і виявляє не тільки власне факт розвитку пародонтиту, а й ступінь перебігу, форму. Якщо патологічний процес зайшов далеко і пацієнт вже втратив зуби, то знадобиться консультації стоматологів ортопеда і терапевта. У разі ранній стадії розвитку захворювання досить провести терапевтичні заходи, згідно з рекомендованими схемами.
Видалення зубного нальоту
У 98 % випадків звернення пацієнтів з приводу пародонтиту на первинному огляді виявляється велике скупчення зубного нальоту. Поки він не буде видалений, починати професійне лікування недоцільно. Тому стоматолог в першу чергу проводить гігієнічні процедури і очищає весь зубний ряд від нальоту і каменю.
Зверніть увагу: зубний наліт при пародонтиті часто розташовується під яснами, але ж м'які тканини при такій патології дуже болючі і чутливі. Щоб позбавити пацієнта від неприємних відчуттів, лікар може використовувати специфічне лазерне обладнання та проводити процедуру під місцевою анестезією.
Протизапальна терапія
Для її проведення можуть використовуватися антисептики, а в особливо важких випадках (коли з пародонтальних кишень закінчується гнійний вміст) доцільно використовувати антибактеріальні препарати.
Стоматолог проводить зрошення антисептичними розчинами, за допомогою шприца лікар вводить антибактеріальні засоби безпосередньо в пародонтальні кишені. Як підсилює компонента призначають антибіотики всередину в таблетках. Також необхідно знімати .
Лікування порожнини рота
Якщо на тлі лікування пародонтиту був діагностований карієс, то стоматолог повинен провести повну санацію ротову порожнину. Якщо пацієнт потрапив на прийом до стоматолога на важкій стадії пародонтиту, то знадобиться після лікувальних процедур провести підготовку ротової порожнини до протезування.
Зверніть увагу: при тяжкому перебігу розглянутого захворювання стоматолог проводить депульпірування, пломбування зубних каналів і накладення багатофункціональної пломби.
Більш детально про методи лікування пародонтиту розповідає експерт:
Пародонтит тільки на ранній стадії свого розвитку не представляє небезпеки . Якщо симптоми будуть проігноровані, то незабаром можна очікувати випадання зубів. Крім цього, скупчення гною в пародонтальних кишенях призводить до розвитку абсцесу або сепсису, а це вже небезпечні стану для життя пацієнта.
Циганкова Яна Олександрівна, медичний оглядач, терапевт вищої кваліфікаційної категорії.