Одним з найбільш часто зустрічаються гінекологічних захворювань є вагініт. Це запалення слизової піхви, яке виникає в результаті розмноження хвороботворних бактерій або зміни гормонального фону. У гінекології часто використовується і інша назва вагініту — кольпіт.
Захворювання вражає жінок самих різних вікових категорій. Його лікування має позитивні прогнози, особливо, якщо звернутися до лікаря при появі перших симптомів.
Вагинит, що це таке?
Хвороба вагініт — це реакція організму на патогенні подразники, яку можна розділити на два типи:
- Бактеріальний вагініт — запалення, Це зумовлено розмноженням хвороботворних бактерій.
- Атрофічний вагініт — запалення, яке обумовлено зміною гормонального фону.
Оскільки захворювання широко поширене, його етіологія досить різноманітна. Причини розвитку вагініту важливо з'ясувати головним чином для того, щоб лікар знав які саме бактерії спровокували початок і призначити відповідний курс лікування.
Причини бактеріального вагініту
- Захворювання, що передаються статевим шляхом (ЗПСШ);
- Занадто часте ослаблення імунітету;
- Нерегулярні гігієнічні процедури інтимної зони;
- Часта зміна статевих партнерів, статеві акти без використання презервативів;
- Тривалий прийом антибактеріальних препаратів;
- ;
- Алергія на мило, гелі для душу, піну для ванни, хімічні засоби, що використовуються для води в басейні.
Причини атрофічного вагініту
- Безконтрольний прийом гормональних засобів;
- Хіміотерапія і променева терапія при онкологічних захворюваннях;
- Природне зниження рівня естрадіолу в результаті старіння;
- оваріектомія (видалення яєчників);
- Лактація.
Симптоми вагініту
Симптоми бактеріального і атрофічного вагініту багато в чому схожі, незважаючи на різні причини своєї появи, що дозволяє скласти загальний перелік:
- почервоніння слизових оболонок. Його можна спостерігати як на зовнішніх статевих органах, так і всередині піхви.
- Больові відчуття при дотику до статевих губ одягу, рук.
- Сверблячка в піхву.
- набряклість слизових оболонок статевих органів.
- Поява неприємного запаху.
- . Якщо випадок запущений, то вони можуть бути з домішкою невеликої кількості крові.
- Дискомфорт під час статевого акту і незначні кров'яні виділення під час і після нього.
- Відчуття печіння і пощипування під час сечовипускання .
- Запалення уретри.
- Мікротріщини на слизовій.
При виникненні ознак вагініту піхви необхідно звернутися до гінеколога. Діагностувати захворювання досить просто — лікаря потрібно взяти і відправити його в лабораторію для бактеріологічного дослідження.
Все вагініти можна розділити на два основних типи: специфічні і неспецифічні. Залежно від того, до якого з них віднесуть виявлене запалення буде підбиратися певне лікування, спрямоване на усунення причини захворювання і його наслідків.
Специфічний вагініт — характеризується появою в мікрофлорі піхви мікроорганізмів, яких там бути не повинно навіть в малих кількостях. До них відносять гонококи, , блідітрепонеми, .
Неспецифічний вагініт — характеризується надмірним розмноженням в флорі піхви таких мікроорганізмів, які в нормі там мають бути присутні в невеликих кількостях. Сюди можна віднести гриби роду Candida, вірус папіломи людини (ВПЛ), стафілокок, кишкову паличку.
Лікування призначається залежно від того, який тип вагініту був діагностований у пацієнтки: бактеріальний або атрофічний. Якщо в одному випадку необхідно виявити збудника і підібрати препарати для його усунення, то в іншому випадку необхідно вирівнювання гормонального фону, що потребують набагато більше часу.
Лікування бактеріального вагініту
Цей вид кольпита викликають кишкова паличка, стрептококи, стафілококи. Отже, лікування бактеріального вагініту повинно включати в себе такі препарати:
- Антибіотики: Амоксиклав, Вільпрафен, Кларитроміцин, Офлоксацин.
- Протизапальні засоби: Ібуклін, Преднізолон, Тержинан.
- Свічки від вагініту: Метронідазол, Кліон-Б, Гіналгін.
За характером перебігу захворювання гарднерельоз може мати дві форми:
1. Гострий вагініт — припускає яскравий прояв симптоматики захворювання, супроводжується великою кількістю виділень, сильним свербінням і появою великої кількості мікротріщин.
2. Хронічний вагініт — припускає латентний перебіг захворювання, яке час від часу дає про себе знати появою невеликої кількості виділень, запаху, сверблячки.
Цілком природно, що при гострому перебігу хвороби помітити і діагностувати вагініт набагато легше, так як набагато більша ймовірність того, що жінка звернеться до лікаря.
Зовсім інша ситуація з хронічною формою: жінка може не помічати запальні процеси протягом декількох років і виявити їх наявність зовсім випадково на прийомі у гінеколога.
Лікування атрофічного вагініту
Оскільки цю форму захворювання викликає зміна гормонального фону, то лікування атрофічного вагініту буде спрямоване насамперед на вирівнювання рівня того чи іншого гормону. Крім того, на тлі патології нерідко розвиваються і інші види цієї хвороби: кандидозний, трихомонадний і хламідійний вагініти.
Причиною їх появи можуть стати бактерії і грибки, які починають безконтрольне розмноження у флорі піхви при зниженні або надлишку того чи іншого гормону. Лікування вагініту включає в себе наступне:
- Гормональні препарати: їх призначення буде безпосередньо залежати від результатів аналізу на гормони, тому будь-яких універсальних засобів в даному випадку назвати не можна.
- Протигрибкові препарати: Ністатин, Флюкостат, .
- Протизапальні препарати: Гексикон, Полижинакс.
Вагинит при вагітності
Виникнення кольпіту при вагітності може бути обумовлено як загальним ослабленням імунітету, так і гормональними змінами в організмі майбутньої матері. Рівень прогестерону і тестостерону природним чином зростають, до них додається зростання ХГЧ — все це може позначитися на порушення мікрофлори піхви.
Однак лікування при вагітності треба призначати обережно, з огляду на термін, а також стан самої майбутньої матері. Необхідно звернути увагу і на прояв хвороби.
Оскільки організм вагітної жінки часто буває ослаблений, то вагініт нерідко приймає гостру форму, яка вимагає негайного лікування, так як є ймовірність інфікування плодових оболонок.
Якоїсь універсальний спосіб лікування кольпіту в даному випадку порадити складно, найправильнішим рішенням буде призначення терапії лікарем, з урахуванням індивідуальних особливостей стану жінки і терміну її вагітності.
Кольпит у чоловіків
Представники чоловічої статі можуть бути переносниками бактерій, що викликають кольпіт у жінок. Особливо, при специфічному вагините фахівці наполягають на лікуванні обох статевих партнерів. Однак кольпіт у чоловіків, як такої, не зустрічається.
У чоловіків так само бувають запальні захворювання сечостатевої системи, але вони мають зовсім інші назви і інший характер перебігу, ніж у жінок. Тому в медичних енциклопедіях вагініт трактується як виключно жіноче захворювання.
Запалення слизової оболонки піхви і статевих губ може стати причиною дискомфорту і хворобливих відчуттів. Крім цього, існує небезпека того, що інфекція торкнеться уретру і підніметься вгору, до нирок. Тому лікування вагініту потрібно починати негайно після виявлення у себе характерних симптомів.