Що це таке? Фурункулез це контагіозне (контактна) захворювання, що входить у велику групу стафілодермій, що вражають волосяні фолікули, шкіру і структуру сполучних тканин на великій глибині, утворюючи гнійно-некротичні вогнища (фото).
З'являється внаслідок обширного ураження шкірного покриву одиничними гнійними утвореннями (фурункулами), що виникають один за одним за короткий часовий проміжок. Характеризується гострим обмеженим і поширеним плином, перехідним іноді в хронічну стадію.
Збудниками захворювання є патогенні стафілококи Staphylococcus aureus, що володіють особливим властивістю виділення золотистого пігменту (іноді білого) з сильними хвороботворними властивостями.
Причини виникнення фурункульозу
- Фурункулез може проявлятися як первинна форма хвороби, розвиваючись на абсолютно здоровий (до хвороби) шкірному покриві.
- як вторинна форма, внаслідок ускладнених процесів , присутніх в даний момент глибоких, або поверхневих стафілодермій.
Різні чинники впливають на розвиток захворювання — насамперед, патогенні властивості бактерій і їх вірулентність (ступінь заразність), сприятливі фактори — внутрішні і зовнішні.
Основна екзогенна причина фурункулеза ( зовнішня) обумовлена створенням «воріт» для впровадження інфекції, у вигляді невеликих ранових шкірних ушкоджень, викликаних расчесами, тертям одягу, або травматичним пошкодженням. Важливу роль у розвитку великих вогнищ фурункулеза грають внутрішні чинники:
- патології ендокринної системи і порушення обмінних процесів (СД, ожиріння);
- хвороби нервової системи і шлунково-кишкового тракту;
- анемії і гіповітаміноз;
- постійне перебування на холоді або перегрів, що призводять до зниження імунної реактивності;
- ;
- тривале лікування антибактеріальними препаратами, цитостатиками або гормонами.
Причини розвитку патологічного гнійного фурункулеза можуть доповнитись ще безліччю факторів, так що і профілактичні заходи, і лікування фурункульозу, причини якого не з'ясовані, не принесуть бажаного ефекту і захворювання візьме хронічну форму перебігу.
Ознаки прояви фурункулеза, фото
Ознаки фурункулеза фото
Ознаки розвитку гнійних процесів починається з формування невеликих розмірів запальних гнійних інфільтратів в зоні волосяного фолікула.
Через деякий час, запальна реакція захоплює саму волосяну цибулину (фолікул), вивідний протока сальної залози і прилеглу структуру сполучної тканини. Проявляючись над шкірної поверхнею запалених конусоподібним вузлом.
Гіпергідратація у вогнищі запалення супроводжується підвищеною набряком і психогенними пульсуючими болями, освітою великого ущільнення (інфільтрату). Через три доби, по центру ущільнення з'являється еластична рухома порожнину з гнійним вмістом. У кореневої зони волоска можна помітити невеликий гнойничок з елементами гістоліз (тканинне розплавлення), який утворює згодом Свищева ходи.
При розтині одного з фурункулів, назовні виділяється гній, що накопичився на вершині запаленого вузла, залишаючи після себе не дуже глибоку виразку з локалізацією на дні зеленого некротичного стрижня.
Після 4-х, 5-ти днів, стрижень з невеликою кількістю гною і крові відторгається. Запальна реакція припиняється, набряклість спадає і біль іде.
Рана, заповнена зернистої сполучною тканиною затягується, залишаючи після себе невеликий втягнутою форми рубець (мало помітний згодом).
Якщо відторгнення не повне, або гній і некротична тканина залишаються в рані, це дає початок формуванню хронічного фурункульозу з елементами фурункулів різної тяжкості прояви.
Локалізація окремих гнійних фрагментів може бути різною і з'являтися в будь-яких частинах тіла. Якщо освіти поодинокі, особливого зміни в стані здоров'я не відзначається. Але при локалізації фурункулів на обличчі в області носа або вуха, можлива неприємна симптоматика у вигляді:
- прояви інтоксикаційного синдрому;
- мігрені і хворобливості прилеглих тканин;
- різкої набряклості особи і синюшности шкірного покриву.
фото 4
Поширенню фурункулеза по обличчю і діссімінаціі бактерій стафілокока у внутрішні органи сприяє травматизація фурункулів, при умовно або самостійному видавлюванні. Що може проявитися судинним особи і внутрішнім стафілококовим зараженням організму.
- Проявитися зараження може можливої закупоркою лімфатичних і венозних каналів з поширенням інфекції в мозок і розвитком септичного флебіту, якщо локалізація елемента фурункулеза знаходиться в зоні носа і верхньої губи.
- Локалізація в зоні лімфатичних вузлів на стегнах, шиї і грудей, може обернутися розвитком лімфаденіту або лимфангита з будь-якою глибиною ураження.
- Існує ризик проникнення метастаз фурункулів в різні органи, вражати судини, м'язи та сухожилля, викликаючи масивні запальні вогнища.
- Проникнення в кров загрожує розвитком .
заразитися фурункульоз чи ні?
Сам фурункульоз відносять до умовно-заразних захворювань. Що це означає? Це означає, що при чханні або кашлі фурункули на здорову шкіру не перестрибнуть. Дуже заразними є бактерії стафілокока, які дуже легко поширюються. Ними легко заразитися в побутових умовах, але це зовсім не означає, що проявитися інфекція повинна саме фурункульоз.
Гарна, міцна імунна захист організму не допустить розвитку хвороби і людина стає простим носієм інфекції.
Саме слабкий імунітет часто сприяє розвитку фурункульозу у дітей. Як це відбувається?
Фурункулез у дітей особливості
Заселитися в шкірні покриви або слизові оболонки, бактерії стафілокока можуть при постійному контакті дитини з носієм інфекції, особливо, якщо вона знаходиться в активній фазі розвитку, або при контакті з предметами, що належать носію.
у випадках, коли в родині де є дитина і носій інфекції, лікарі рекомендують проводити всім членам сім'ї процедуру деколонізації, для зниження кількості бактерій на шкірі і слизових оболонках. Це допоможе знизити ризик зараження дитини.
Розвиток фурункулеза у дітей завжди пов'язане з ослабленим імунітетом. Схильні до інфекції діти різного віку. Локалізація фурункулів на обличчі найбільш небезпечна, а сильне їх поширення, може бути спровоковано простудною інфекцією і ускладнитися або офтальмологічними патологіями.
Фурункулез у дітей фото
При ослабленому імунітеті патологічний процес здатні спровокувати — перегрів дитини, порушення терморегуляції тіла, що виявляється підвищеною пітливістю і збої в обмінних процесах.
При відсутності ускладнень, тривалість циклу розвитку фурункульозу у дітей становить півтора тижні (не більше 10 днів ). Проявляючись:
- почервонінням шкіри і її хворобливістю;
- розвитком запальних процесів і збільшенням тканин лімфоїдних вузлів, прилеглих до фурункулів;
- лихоманкою з високою температурою (до 38 градусів і вище);
- больовий симптоматикою в зоні нагноений;
- байдужістю до їжі і апатією.
Без насильницького втручання фурункули мимовільно розкриваються, некротичні маси, гнійний вміст разом зі стрижнем исторгаются назовні, воронкообразная порожнину заживає довго, потім затягується і біль проходить.
Лікувальна фурункулеза, антибіотики та препарати
Весь лікувальний процес фурункулеза проводиться під наглядом лікаря-дерматолога. Самостійне лікування фурункульозу в домашніх умовах за допомогою антисептичної лініменту «» часто ускладнюється поширенням гнійних процесів, ураженням глибоких шарів тканини і швидким ураженням м'язів і сухожиль.
Застосування лініменту можливо лише на стадії прориву капсули з гноєм, в період грануляції порожнини. Самостійне видалення стержня фурункулів неприпустимо.
Раннє розтин абсцесу і видалення гною, загрожує обсеменением прилеглих здорових тканин хвороботворним мікроорганізмом, а не повністю приділений стрижень, може послужити розвитку хронічних процесів.
- У період лікування фурункульозу необхідно обмежити потрапляння води на уражені ділянки. У стадії поширеного ураження, рекомендується дезінфекція шкірного покриву злегка забарвленим, свіжим розчином марганцю.
- Для запобігання обсіменіння бактерією здорових тканин, її протирають розчинами антисептиків — фурациліну, саліциловий спирт. Найменші ранки повинні бути оброблені зеленкою або йодом.
- Постільна та натільна білизна повинні регулярно змінюватися.
- Дієта повинна збагатитися вітамінними і білковими продуктами, це сприяє поліпшенню тканинної регенерації.
- При рясної локалізації елементів фурункулеза, з метою їх знезараження, в період дозрівання, проводяться обтирання нагноений антисептиками, або обколювання зони запалення антибіотиком з розчином новокаїну.
- Терапія фурункулеза препаратами антимікробної дії за допомогою електрофорезу призначається для запобігання можливих ускладнень — абсцесу або .
- У період помітною флуктуації (поява гною) застосовуються аплікаційні пов'язки з натрій саліцилатом, який володіє размягчающім і розчиняє дією сприяє прискоренню розсмоктування інфільтрату і якнайшвидшого відторгнення некротичного стрижня.
- Флегмонозна, абссцідірующее перебіг гнійної патології вимагає хірургічного втручання, для розтину освіти. Під місцевою анестезією проводиться чистка порожнини від гною і некротичних тканин з подальшою анісептіческой обробкою і накладенням мазі з антибіотиком — ерітроміціновая і синтомициновую або Левоміколь. Процедуру обробки рани проводять кожні два дні. У стадії грануляционного процесу рани, прикладаються кошти з ихтиоловой основою.
- ультрависокочастотних і ультрафіолетову терапію дозовано застосовують на будь-яких етапах перебігу хвороби.
- Антибіотики при фурункульозі призначаються при абсцедіровать процесах — «Еритроміцин» або «Кларитроміцин» Внутрішньовенне їх введення показано при наявності фонових захворювань, виснаженості організму і для підвищення імунного захисту.
- Підвищує опірність організму — озонотерапія, загальнозміцнююча медикаментозна терапія, опромінення крові ультрафіолетом і введення в організм фракції сироваткових білків (гамма-глобуліну).
Запобігання фурункулеза сприяє своєчасне лікування гнійничкових і системних патологій, зміст шкіри в чистоті.